城市老年人参与“共享养老”意愿现况及影响因素分析——以郑州市为例

目的调查郑州市老年人参与“共享养老”意愿现况并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、日常生活能力(ADL)量表、老年人参与“共享养老”意愿问卷、电子健康素养量表,便利选取郑州市中原区、惠济区、二七区、管城区和金水区500名老年人进行问卷调查。结果郑州市老年人“共享养老”意愿总分平均得分为(104.36±23.31)分,与日常生活能力呈负相关(r=-0.202,P<0.01),和电子健康素养呈正相关(r=0.488,P<0.01);多元线性回归结果显示,电子健康素养(t=11.596,P<0.001)和了解养老服务相关政策主动性(t=1.988,P<0.05)是城市老年人参与“共享养老”意愿的影响因素。结论郑州市老年人参与“共享养老”意愿处于一般水平,可通过提升老年人电子健康素养和了解养老服务相关政策的主动性,提高城市老年人参与“共享养老”的意愿,从而更好地满足其养老需求。     

精神科护士心理控制源与职业认同感的关系：第二受害者经历与支持的中介作用

目的 探究第二受害者经历与支持、心理控制源对精神科护士职业认同感的影响,并分析其影响路径。方法 采用多维度健康状况心理控制源量表、第二受害者经历与支持测评量表和护士职业认同评定量表对291名精神科护士进行调查。结果 第二受害者精神科护士职业认同感均分为102.27±19.69分,第二受害者经历与支持均分为67.97±12.37分,心理控制源中内控性均分21.92±5.11分,优势力的他人控制均分21.13±4.62分,机遇均分18.59±4.64分。精神科护士职业认同感与第二受害者经历与支持呈负相关（r=-0.531,P<0.01）,与心理控制源（内控性）呈正相关（r=0.334,P<0.01）,第二受害者经历与支持在心理控制源（内控性）与职业认同感间起到中介作用。结论 精神科护士第二受害者经历与支持、心理控制源（内控性）可预测其职业认同感,管理者应重视作为第二受害者精神科护士的心理健康状态,提升其自我健康责任意识,减少患者安全事件的影响,提供及时的心理疏导和支持,从而提升其职业认同感。     

术后急性疼痛患者自控镇痛管理相关指南的系统评价

目的 对术后急性疼痛患者自控镇痛（patient controlled analgesia,PCA）管理相关指南进行质量评价和内容分析,为制订术后急性疼痛PCA管理规范提供依据。方法 计算机检索国内外指南网、相关专业学会网站及数据库,检索术后疼痛PCA管理相关循证指南,检索时限为建库至2021年4月。应用临床指南研究与评价工具Ⅱ（appraisal of guidelines for research and evaluation instrument Ⅱ,AGREE Ⅱ）对指南进行质量评价,汇总术后疼痛PCA管理的推荐意见。 结果 初检到783篇文献,最终纳入9部指南,3部指南的总体质量评价为A级,6部为B级,整体质量较高。从9部指南中提取23条术后疼痛PCA管理相关推荐意见,涉及组织管理、教育与培训、镇痛模式的选择、患者教育、术前评估、术后监测与评估6个方面。 结论 纳入的指南质量整体较高,为术后急性疼痛PCA规范管理提供了依据,但在独立性、应用性领域有待提高;关于术后疼痛PCA管理的推荐意见散在分布,缺乏具体针对性的管理策略。     

美国新型冠状病毒肺炎疫情风险评估研究

目的 自2020年1月21日美国报道首例新冠肺炎病毒确诊病例起,至今已成为全球累计确诊新冠肺炎病例最多的国家.评估美国新型冠状病毒肺炎疫情输入我国的风险,为我国口岸新冠肺炎疫情防控提供政策建议和防控意见.方法 采用网络监测、前沿期刊检索、各国卫生部门网站查询、专家访谈等方式,以文献分析法、个案分析法为主要手段,进行统计分析和政策分析,动态研判风险.结果 尽管目前美国境内新冠肺炎传播情况似得到了有效控制,但新型冠状病毒肺炎的传播途径除经呼吸道飞沫和接触传播外,气溶胶乃至消化道等传播途径尚未明确,且在美国广为流行的B117变异毒株的传播力更强、复阳性率更高,因此美国新冠肺炎疫情存在输入我国的风险.结论 美国新型冠状病毒肺炎疫情输入我国的风险为中低风险,口岸防控工作需常态化关注的同时增强对无症状感染者的排查.     

精神科青少年患者住院体验与需求的质性研究

目的 探索精神科青少年患者住院的体验和需求,为改善患者就医体验提供依据。方法 采用目的抽样法选取2021年1月至2021年9月珠海市某精神专科医院住院的青少年为研究对象,对其进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈内容进行归纳并提炼主题。结果 提炼出3个主题：被动参与治疗、住院是逐步适应的过程、对疗效的评价有差异。结论 医护人员应尊重精神科青少年住院患者的自主性,以提高治疗的配合度,同时临床工作者应帮助患者发展支持性关系,构建“青少年友好型”住院服务。     

成人便秘非药物预防及干预的最佳证据总结

目的:检索成人便秘非药物预防及干预的相关证据,并对证据进行评价、提取、汇总,形成最佳证据,为临床实践提供参考。方法:采用PIPOST模型确定循证问题,系统检索各指南网、数据库及相关网站中有关成人便秘的证据资源,证据类型包括临床指南、专家共识和证据总结。由2名完成循证护理培训课程的研究员独立对符合纳入与排除标准的文献进行筛选、评价、相关证据提取及汇总。结果:最终共纳入27篇文献,其中4篇指南,11篇证据总结,12篇专家共识,从中提取、汇总、整理出24条成人便秘的非药物预防及干预证据,包括预防及干预原则、预防措施和干预措施3个维度。结论:本研究为成人便秘非药物预防及干预提供了临床实践依据,医疗机构的专业人员需结合病人病情和临床环境选择性应用,从而为病人提供基于证据的优质护理。     

GLUT1的结构和基因表达调控

正葡萄糖是植物、动物、微生物等细胞所需要的重要代谢物质之一,它既是呼吸作用优先利用的底物,也是细胞主要代谢物质之间相互转化的中间产物[1]。葡萄糖还是动物体内营养物质通过血液运输的主要形式[2]。在血液中的葡萄糖主要来自肠道的营养物质吸收和肝细胞的糖原分解[3]。无论是葡萄糖从消化道吸收或肝糖原分解进入血液,还是葡萄糖从血液进入需要葡萄糖的细胞,都需要细胞膜上的葡萄糖转运     

甲硫氨酸限制对口腔癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响北大核心CSCD

目的探讨甲硫氨酸限制对人口腔鳞状癌细胞CAL-27的增殖、迁移和侵袭的影响。方法采用计数法检测甲硫氨酸限制对口腔癌细胞CAL-27增殖的影响;平板克隆法检测CAL-27细胞克隆形成;流式细胞术结合PI单染法检测CAL-27细胞的周期;Annexin V-PE/7AAD双染法检测CAL-27细胞的凋亡;划痕与Transwell实验检测CAL-27细胞的迁移和侵袭能力;Western blot检测细胞凋亡蛋白Bcl-2和Bax、细胞周期蛋白CDK2和CDK4以及迁移侵袭蛋白N-cadherin和E-cadherin的表达水平的变化。结果甲硫氨酸限制明显抑制口腔癌CAL-27细胞的增殖和克隆形成(P<0.01);甲硫氨酸限制将口腔癌细胞CAL-27阻滞在G_(0)/G_(1)期(P<0.01);甲硫氨酸限制明显诱导口腔癌细胞CAL-27细胞发生凋亡,抑制细胞的迁移和侵袭能力(P<0.01);Western blot结果表明甲硫氨酸限制明显下调口腔癌CAL-27细胞的凋亡蛋白Bcl-2的表达以及周期蛋白CDK2和CDK4的表达,并且明显下调迁移和侵袭蛋白N-cadherin以及上调E-cadherin的表达水平。结论口腔癌细胞CAL-27具有甲硫氨酸依赖性;通过甲硫氨酸限制明显抑制口腔癌细胞CAL-27细胞的增殖、迁移和侵袭,可为甲硫氨酸限制疗法应用于口腔癌的治疗提供理论依据。     

镇静深度及深度镇静持续时间对ICU重症急性胰腺炎病人谵妄发生的影响

目的:探讨急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病人镇静深度及深度镇静持续时间对其发生谵妄的影响.方法:回顾性分析接受治疗的SAP病人258例,以病人在ICU结束治疗作为研究终点,根据是否发生谵妄将病人分为谵妄组和非谵妄组,比较2组病人镇静深度及深度镇静时间.结果:谵妄组镇静深度率...