星形胶质细胞与脑水肿的形成

星形胶质细胞在哺乳动物脑内是神经元数量的5倍,参与了营养代谢、脑内离子和水平衡、脑血流量和突触传递的调节、血脑屏障正常功能的维持、胶质瘢痕修复和灰白质发育[1,2].星形胶质细胞足突,脑血管内皮细胞以及相邻内皮细胞之间的紧密连接,周围细胞和基质一起构成了血脑屏障.除了与脑微血管密切的接触,星形胶质细胞大量的突起包绕在突触周围以及延伸到脑室腔表面形成胶质界膜,共同构成了对脑内液体调节的结构基础.脑内液体在脑血管腔、细胞间隙和脑细胞内不停交换,若在脑内代谢失衡,过度积聚即可能发生脑水肿.星形胶质细胞上存在大量水通道蛋白,离子通道和转运体,现就其参与脑内水、离子代谢及脑水肿形成方面简要综述.     

程子俊教授针刺治疗颈肩腰腿痛临床经验

程子俊教授以疏利经络为核心,重视奇经八脉理论的运用,善用交会穴、郄穴,坚持点-线-面-点的临床思维,临床治疗颈肩腰腿痛,疗效显著。     

程子俊针灸诊治面部病症的经验

程子俊（1920-）主任中医师是蜚声苏南一带的＂程氏针灸＂第4代传人,系全国500名老中医药专家之一。笔者有幸侍诊左右,现将程老采用针灸诊治面瘫、面痛和面肌痉挛等面部病症的经验介绍如下,以飨同道。     

CT诊断肺隔离症1例

患者 ,男 ,49岁 ,2月前无明显诱因出现咯血 ,色暗红 ,无血凝块 ,易咳出 ,总量约20ml,无发热、胸痛。在当地医院就诊 ,诊断“支气管扩张” ,予以“云南白药及抗炎治疗”症状消失。间隔1月后 ,患者再次出现上述症状 ,院外胸片及CT提示 :“左下肺静脉血管瘤”。经过症治疗后 ,症状     

急性缺血性卒中与血糖波动关系的研究进展

30%～40%急性期脑梗死患者存在应激性高血糖现象,并且与患者尤其是非糖尿病患者
的不良预后相关。强化降糖并未改善这类患者的预后,反而会增加低血糖发生风险。血糖波动是指
血糖在波峰波谷间的波动状态,其可以通过氧化应激和炎症反应导致血管内皮细胞凋亡,而急性期
脑梗死患者出现应激性高血糖可能是血糖波动的一种表象,未来需要更深入的研究。     

CT检查在急性胰腺炎中的诊断价值

急性胰腺炎是常见的临床急腹症之一,多见于成年男性,与暴饮、暴食及胆道疾患等有关.本病的病因、病理较为复杂,临床表现、病程及预后有较大差异,早期诊断对确定治疗措施及预后意义重大.笔者通过回顾性分析急性胰腺炎CT影像表现,进一步探讨CT在其中的诊断价值.     

低T3水平与大动脉粥样硬化型脑梗死患者短期预后的关系

目的 探讨大动脉粥样硬化型（LAA）脑梗死患者三碘甲状腺原氨酸（T3）水平与其短期预后的相关性。方法 LAA脑梗死患者191例分为低T3组（n=76）和正常T3组（n=115）。比较两组甲状腺功能实验室指标,人口学资料和临床资料。随访90天时NIHSS评分和改良Rankin（mRS）评分,mRS评分≤2分定义为预后良好,mRS评分>2分定义为预后不良。结果 低T3组血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）,游离三碘甲腺原氨酸（FT3）,总甲状腺素（TT4）水平低于正常T3组,低T3组年龄和入院时NIHSS评分明显高于正常T3组（P<0.01）。入院时NIHSS评分与TT3和FT3水平负相关（r=-0.267,P<0.01和r=-0.306,P<0.01）。低T3组90天NIHSS评分和mRS评分高于正常T3组（P<0.01）。90天mRS评分与TT3和FT3水平负相关（r=-0.400,P<0.01和r=-0.379,P<0.01）;而90天mRS评分与年龄和入院NIHSS评分正相关（r=0.217,P<0.01和r=0.765,P<0.01）。结论 低水平T3可能与LAA脑梗死短期不良预后相关。     

“通脱法”针刺治疗周围性面瘫临床观察

目的观察＂通脱法＂针刺治疗周围性面瘫的临床疗效。方法将119例周围性面瘫患者利用最小化法随机分为治疗组和对照组,在基础治疗上,治疗组采用＂通脱法＂针刺治疗,对照组采用普通针刺法。治疗6星期后评定两组的神经功能评分并加以比较。结果神经定位在鼓索以上者,治疗组治疗6星期后神经功能评分与对照组比较,P〈0.01;治疗前评分≤75分者,治疗组治疗6星期后神经功能评分与对照组比较,P〈0.01;定位在鼓索以下者或评分〉75分者,两组经治疗后评分比较,P〉0.05。结论 ＂通脱法＂针刺治疗周围性面瘫,对面神经损伤节段较高,病情较重者较普通针刺法有明显优势。     

程子俊“通脱法”临床运用

"通脱法"是程子俊主任中医师根据70余载中医临床经验,以标本根结理论为基础,规范针刺局部取穴和循经远道取穴,结合针刺补泻而总结出的一种针刺方法,具有广泛的临床价值。