腹腔镜胃楔形切除术与经脐单孔腔镜胃楔形切除术的临床疗效对比分析

目的对比腹腔镜胃楔形切除术与经脐单孔腔镜胃楔形切除术的临床疗效。 方法回顾性选取2016年1月至2019年4月确诊为胃间质瘤且行腹腔镜胃楔形切除术的63例患者进行研究。根据手术方式不同36例行腹腔镜胃楔形切除术患者列为五孔组,将27行经脐单孔腔镜胃楔形切除术患者列为单孔组。采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析,围术期指标、营养指标、生活质量评分等计量资料采用( ±s)表示,组间比较采用独立样本t检验;术后并发症等计数资料组间比较卡方χ²检验;等级计数资料采用秩和检验。P<0.05差异有统计学意义。 结果两组均顺利完成手术,无死亡、中转开腹或转为开腹手术病例,术后病理证实均为R0切除。单孔组手术时间及术中出血量少于五孔组(P<0.05);术后排气时间、住院时间、术后并发症、术后营养指标等,两组差异均无统计学意义。术后3个月单孔组患者生理职(功)能、躯体疼痛优于五孔组(P<0.05),其他生活质量评分差异均无统计学意义。 结论经脐单孔腹腔镜胃楔形切除术疗效较常规腹腔镜胃楔形切除术近似,且具有术时短、出血少、更微创等优势,可在临床中逐步推广应用。     

国产齐拉西酮与奎硫平治疗精神分裂症双盲对照研究

目的 了解国产齐拉西酮与奎硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 筛选出186例精神分裂症患者,采用随机双盲方法,将其分为2组,分别以齐拉西酮(n=93)与奎硫平(n=93)治疗6周,分别于治疗前及疗后1、2、4、6周末以阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评定疗效,以不良反应量表(TESS)评定副反应.结果 疗后6周末,2组PANSS总分较治疗前均显著下降(P<0.01),PANSS减分率齐拉西酮组为(64.63±17.23)%,奎硫平组为(69.57±24.21)%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);临床总有效率齐拉西酮组为80.00%,奎硫平组为80.68%,2组差异无统计学意义(P>0.05);2周末起临床总体印象量表评分2组均下降明显,与治疗前比较具有统计学差异(P<0.05).2组间不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 国产齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及副作用与奎硫平相似,是一种有效、安全的抗精神病药物.     

荜茇挥发油清除自由基作用及其与分子结构的关系

目的观察海南产荜茇挥发油清除自由基活性,探讨其与分子结构的关系。方法DPPH法检测清除自由基活性;GC-MS法分析其化学成分,并用谱库检索确定各化合物结构。结果①荜茇挥发油具有清除DPPH自由基的能力,且浓度越高,活性越强;②海南产荜茇挥发油含41个化合物,碳碳双键C=C的相对含量占绝对优势。结论碳碳双键C=C可能为荜茇挥发油清除自由基活性的必需官能团。     

小肠结石致肠梗阻12例分析

小肠结石临床少见，因缺乏特异的表现，容易误诊，我们自2000年至2008年共收治小肠结石导致的机械性肠梗阻12例，现报道如下。     

项目教学法在中职会计专业课程教学中的应用

中等职业学校会计教学的目标是培养初级会计技能操作人员,通过学习使学生学到就业所必需的技能。传统的知识导向型教学模式无法达到培养学生实践能力的目的,不利于调动学生的学习积极性。而项目教学能弥补这个不足,能够与实践活动融合在一起,培养适应时代要求的初级会计人才。     

腹腔镜与开腹全系膜切除近期疗效分析

目的 分析比较腹腔镜与开腹全系膜切除术的近期疗效.方法 自2009年2月我院普外科收治的直肠癌患者52例为研究对象,同期选择了腹腔镜及开腹术两种不同的手术方式,并比较同一水平切除肿瘤的术中出血量、手术时间、术中及术后并发症发生率及术后胃肠功能恢复情况,肿块切除的长度及上下缘切除范围,淋巴结清扫情况.结果 两组术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间及住院天数比较,腹腔镜组明显小于开腹术组,术后并发症发生率比较,腹腔镜组(26.9%)小于开腹术组(38.4%),以上比较差异有统计学意义(P<0.05).但标本上下缘的阴性率、肿瘤直径及淋巴结清扫数目比较无明显差异.结论 腹腔镜较开腹手术是一种安全、可行的手术方式,短期疗效明显优于开腹术,将成为当今低位直肠癌根治术的"金标准",值得在临床上推广应用.     

胃异位胰腺合并间质瘤一例

患者男,55岁.因上腹部不适1个月,外院胃镜检查发现胃底间质瘤于2009年3月10日收治入院.体格检查:体温37℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压110/72 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa).患者精神好,心、肺无异常,腹部平软,无压痛,肝、脾肋下未扪及,末触及包块,肠鸣音正常.再次胃镜检查示:胃底部黏膜下见大小约1.5 cm×1.0 cm包块,胃窦大弯侧见局部黏膜隆起灶,黏膜表面光滑,中央有凹陷.     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂水平的研究

目的 研究2型糖尿病（T2DM ）患者糖化血红蛋白（HbA1c）与血脂之间的相关性,并探讨预防和治疗糖尿病并发症的新思路。方法 检测110例T2DM患者和104例体检健康者HbA1c、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（Apo-A1）、载脂蛋白B（Apo-B）的水平;根据HbA1c的水平进行分组,比较不同组间血脂的差异以及HbA1c与血脂的相关性。结果 T2DM 组与健康对照组各项检测结果 比较差异均有统计学意义（P＜0．01）;HbA1c与 TC、TG、LDL-C、Apo-B呈正相关（P＜0．05）,与HDL-C呈负相关（P＜0．05）,与Apo-A1无相关性。结论 HbA1c及血脂水平可作为监测T2DM 患者状况的指标;联合检测HbA1c和血脂对于制订T2DM患者诊疗方案及预防并发症具有重要的临床意义。     

手性叔丁基亚磺酰胺的制备方法及其在药物合成中的应用

手性叔丁基亚磺酰胺是近年来发展起来的一种新型医药中间体,也是合成手性胺类药物及其中间体的关键手性源,其相关研究受到研究人员的广泛关注。综述手性叔丁基亚磺酰胺的制备方法以及该化合物在药物合成领域中的应用情况。