男性亚急性皮肤型红斑狼疮与局限性硬皮病重叠一例

患者男,33岁.因"颊部红斑、丘疹3年,左胫外侧局限性皮肤硬化2年"于2005年3月6日就医.患者3年前日晒后出现双颊部皮肤红斑及散在分布的丘疹,其上覆细薄鳞屑,鳞屑易脱落,皮疹消退后不留明显瘢痕,偶觉瘙痒,就诊于当地医院,诊为"过敏性皮炎",给予抗过敏治疗无效,此后皮疹反复发作,夏重冬轻,日晒后可明显加重.     

骨瓜提取物合并玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察

膝骨性关节炎（OA）是中老年人的一种常见多发病,是一种慢性进展性疾病,可引起关节的破坏和功能丧失。随着我国社会老龄化的不断进展,骨性关节炎的发病率将逐年上升。2010年9月-2011年8月我科采用静滴骨瓜提取物合并膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎,取得较好疗效,现总结如下。     

神经性关节病一例

患儿男,10岁.因"左膝外伤变形1年,右膝关节、右足肿胀变形半年"于2008年11月10日拟诊为"幼年特发性关节病"收住我科.患儿1年前下楼时跌倒,致左膝肿胀,无明显疼痛,当时摄X线片无骨折,但以后渐出现左膝胫骨平台内侧隆起畸形.     

腺苷蛋氨酸联合前列地尔治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效观察

目的对比观察在使用传统熊去氧胆酸胶囊基础上联合腺苷蛋氨酸及前列地尔治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效。方法将40例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为2组,每纽20例。对照组给予熊去氧胆酸胶囊0．25g每天3次口服,共3个月。治疗组在上述基础上给予每天静滴腺苷蛋氨酸针1g联合前列地尔针20IU治疗,共10d,每月一次,共3次。结果随访3个月,按肝功能改善情况评分,治疗组优良率为82．68％,对照组优良率为65．12％,经统计分析,P〈0．05。结论腺苷蛋氨酸联合前列地尔对原发性胆汁性肝硬化的治疗可比传统单用熊去氧胆酸胶囊治疗取得更为良好的疗效。     

脐带间充质干细胞移植治疗原发性系统性淀粉样变性一例

患者女,35岁,因"腰痛伴颜面部、下肢浮肿1月余"于2012年6月12日入院。患者1月余前无明显诱因出现右侧腰部疼痛,后逐渐伴有颜面部及下肢浮肿,病程中患者出现发热、少尿、胸闷、腹泻等症状,无脱发、口腔溃疡、四肢麻木等。既往无慢性病史。入院时体格检查:体温36℃,心率80次/min,呼吸18次/min,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。轻度贫血貌,双上眼睑红斑疹,呈"浣熊眼"表现,颜面     

变应性肉芽肿性血管炎误诊为浸润性肺结核

变应性肉芽肿性血管炎又称Churg-Strauss综合征(CSS),是系统性血管炎病变,以哮喘、坏死性血管炎、血管外肉芽肿、外周血嗜酸粒细胞增多和多器官组织嗜酸粒细胞浸润为特征,临床少见。根据组织病理确诊的病例统计,发病率约24/100万[1]。我院近期收治1名误诊为浸润性肺结核的变应性肉芽肿性血管炎患者,现报告如下。1病例资料男,64岁。因全身皮肤反复发生红斑、丘疹,伴发热、关节疼痛1年余入我院。查体:体温38·2℃,脉搏96/min,呼吸20/min,血压100/60 mmHg。头面、躯干、四肢皮肤可见对称分布、大小不等红斑、丘疹,双手背部皮损浸润肥厚,其余…     

POEMS综合征一例误诊为重叠综合征

1病例资料 女,44岁。因四肢关节肌肉疼痛、皮肤色素沉着,加重伴体重下降10个月就诊。患者10个月前无明显诱因出现四肢大小关节、肌肉疼痛,颜面及四肢皮肤逐渐变黑,双手指肿胀僵硬。当时未给予重视,但上述症状逐渐加重伴体重下降,在外院诊断为系统性红斑狼疮,未用药,为明确诊断就诊我科门诊。     

RETN、IFN-γ、TNF-α及TGF-β在痛风性关节炎患者外周血和滑膜液中的表达及意义

【摘要】 目的 探讨痛风性关节炎患者外周血及滑膜液中尿酸（UA）、抵抗素（RETN）、γ 干扰素（IFN γ）、肿瘤坏死因子 α（TNF α）及转化生长因子 β（TGF β）的表达水平及其临床意义。方法 选择本院2016年5月~2017年7月收治的112例痛风性关节炎患者（40例急性期、35例慢性期和37例间歇期患者）为痛风性关节炎组,另选择35例骨性关节炎患者（骨性关节炎组）和35例身体健康者为对照组。用酶联免疫（ELISA）方法检测各组外周血及滑膜液中UA、RETN、IFN γ、TNF α及TGF β水平,并分析其与临床病理特征的关系。结果 与骨性关节炎组及健康对照组比较,痛风性关节炎组患者外周血及滑膜液中UA、RETN、IFN γ、TNF α及TGF β水平显著升高（P＜005）。与慢性期比较,急性期痛风患者外周血及滑膜液中RETN、IFN γ、TNF α及TGF β水平均显著升高（P＜005）;与间歇期比较,慢性期患者外周血及滑膜液中UA、TNF α、TGF β水平亦显著升高（P＜005）。与病程＜5年组比较,病程≥5年组患者外周血中UA、IFN γ、TNF α及TGF β水平均显著升高（P＜005）;滑膜液中RETN、IFN γ、TNF α及TGF β水平亦显著升高（P＜005）。与受累关节数＜5个组比较,受累关节数≥5个组患者外周血中UA、RETN及TNF α水平均显著升高（P＜005）;滑膜液中RETN、IFN γ、TNF α及TGF β水平亦显著升高（P＜005）。与发作频率＜3次/12个月组比较,发作频率≥3次/12个月组患者外周血中UA、RETN及TNF α水平均显著升高（P＜005）;滑膜液中UA、RETN、TNF α及TGF β水平亦显著升高（P＜005）。痛风患者血清及滑膜液中UA水平与RETN、IFN γ、TNF α及TGF β呈正相关（P＜005）。结论 RETN、IFN γ、TNF α及TGF β在痛风性关节炎患者外周血及滑膜液中均呈高表达,且病情与发展程度有关,提示其在痛风性关节炎的炎症反应过程中可能发挥了重要作用。