我院临床药学工作现状及发展方向

临床药学是一门以病人为研究对象，以提高医疗质量为目的，以提高药物疗效、增进合理用药为核心，通过研究药物在人体内的作用与代谢，使药物充分发挥疗效，保证患者用药安全有效的学科。随着现代医药科学的发展，人们逐步认识到药物的疗效不仅仅与药物本身的化学结构、理化性质紧密相关，还与药物的配方、剂型、使用方法密不可分，更重要的是与病人的身体特性和疾病等个体因素有关。因此，以合理用药为核心的临床药学越来越受到人们的重视。我院结合自己医院的等级规模、仪器设备和人才配备情况，分别派两名药师专职进行药师下临床的全程药学服务，     

我院加强合理用药的几点体会

作者介绍了该院加强合理用药的 5点做法 :积极宣传基本药物政策、制定科学合理的医院基本用药目录、定期开展药学学术活动、积极开展用药咨询和加强药学人员的继续教育 ,内容务实 ,可供同行参考     

临床药师对白内障手术围手术期预防用药的干预效果分析

目的 探讨临床药师对白内障手术围手术预防使用抗菌药物干预的效果.方法 分别抽取2011年8-12月出院的白内障手术病例69例（干预前）和2012年8-12月出院的白内障手术病例66例（干预后）,对围手术期预防用抗菌药物合理性进行分析评价,以考察临床药师的工作效果.结果 临床药师干预后,预防用抗菌药物比例从干预前的100%下降为干预后27.3%（P＜0.05）;术后抗菌药物应用时间由干预前的（4.4±0.9）d缩短至干预后的（1.2±1.1）d（P＜0.05）.预防应用抗菌药物在适应证、药物选择、用法用量、用药时机等各方面较干预前均有明显提高.结论 临床药师对眼科白内障手术围手术期预防用抗菌药物实施干预的方法可行、有效,能提高围手术抗菌药物的合理应用水平,对促进临床安全、有效、经济的应用抗菌药物具有良好效果.     

致康胶囊对溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-6及CRP的影响

目的:探讨致康胶囊对溃疡性结肠炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)的影响。方法:选取2012年8月至2014年8月成都医学院第一附属医院收治的溃疡性结肠炎患者98例,分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者给予溃疡性结肠炎常规治疗。观察组联合致康胶囊治疗。结果:观察组总有效率(95.92%)高于对照组(83.67%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者血清TNF-α(23.5±2.7)ng/L、IL-6(31.6±1.3)ng/L、CRP(3.2±0.9)mg/L都低于对照组患者血清TNF-α(47.2±5.8)ng/L、IL-6(47.3±4.5)ng/L、CRP(5.1±1.2)mg/L,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者FIB(3.0±0.8)g/L、PLT(209.7±45.3)10~9/L、MPV(9.0±1.4)f L都低于对照组患者FIB(4.1±0.3)g/L、PLT(236.1±39.5)10~9/L、MPV(12.1±1.2)f L,差异均有统计学意义(P0.01~0.05)。治疗后,观察组患者PAGMax指标高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组白蛋白(31.4±2.1)g/L高于对照组(28.1±2.0)g/L,差异有显著统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组生命质量评分(82.3±9.2)高于对照组(76.4±7.8),差异有统计学意义(P0.05)。结论:致康胶囊治疗溃疡性结肠炎患者疗效显著,能够降低患者血清TNF-α、IL-6及CRP水平,减轻炎性反应程度,改善患者血凝状态。     

雷贝拉唑钠肠溶胶囊致视力下降1例

病例罗某,男,29岁,2008年4月22日上午,因胃部疼痛、反酸来我院消化内科就诊。胃镜图片显示十二指肠球部前壁有0．4cm×0．7cm不规则溃疡。诊断为：十二指肠球部溃疡。医师给予阿莫西林胶囊1．0,po,bid;甲硝唑片0．4,po,bid,雷贝拉唑钠肠溶胶囊（珠海润都民彤制药有限公司,批号20071103）10mg,po,bid。     

从门诊药房退药思考和谐医患关系

医患关系，是指医务人员与病人在医疗过程中产生的特定关系。随着中国经济的高速发展，国人对生活健康品质要求的不断攀升，个别医务人员受市场经济的影响，医德医风出现滑坡，加之部分新闻媒体的失实报道，使医患关系更趋紧张。近年来医患矛盾日益突出，且有进一步加剧的趋势。根据中华医院管理学会的调查报告，自《医疗事故处理条例》实施以来，我国医疗机构医疗纠纷较以往上升了22．9％。     

康诺注射用能量合剂的临床应用

能量合剂Energy Mixture(ACI CO．)是由三磷酸腺苷钠、辅酶A、胰岛素等配制而成的针剂，作为生90d 9例(52．99／6)，90d以上假出院后3例(17．6％)。     

均匀设计在芦丁控释片研究中的应用

目的 研究芦丁控释片的制备及体外释药特性。方法 以羟丙基甲基纤维素(HPMC)、可压性淀粉(pregelatlnizedstarch)、微晶纤维素(MCC)为辅料，采用粉末直接压片法制备缓释骨架片，以均匀设计法进行处方的筛选，并考察优选处方体外溶出特性。结果HPMC用量越大，芦丁释放速率越慢，优化后处方体外释药符合Higuchi方程，控释片10h体外释药90％左右，不同时间的释药参数分别为t0．5=4．23h，t0．9=10．86h。结论 该片剂处方合理，制备工艺简单易行，适合工业化生产。     

2006-2009年住院患者麻醉药品应用分析

目的：了解成都医学院第一附属医院麻醉药品的应用情况与趋势。方法：对我院2006-2009年住院患者麻醉药品的金额、用量、用药频度等进行统计和分析。结果：麻醉药品用量和金额逐年上升。枸橼酸舒芬太尼注射液用药频度居首位;盐酸吗啡注射液用量呈逐年增长趋势,而哌替啶用量逐年减少。结论：我院麻醉药品使用基本合理,但仍需加强用药教育以保证患者的用药需求。