护理工作中与老年患者沟通体会

目前老年患者占住院人数的比例不断提高。老年患者由于受病情、环境、文化程度、家庭构成、社会地位等的限制，护、患沟通具有特殊性。只有掌握了与老年患者沟通的方式、方法，才能提高护士与老年患者沟通的效果。现就临床护理工作中如何与老年患者沟通谈几点体会。     

糖尿病肾病与血脂异常,心血管并发症

由于胰岛素不足或胰岛素抵抗,约50%的糖尿病病人体内脂代谢出现明显异常,其中以甘油三脂(TG)和极低密度脂蛋白(VLDL)显著升高为主[1]。糖尿病病人由于多种因素作用,极易发生心血管并发症,其中血脂异常已确定是一个独立因素。血脂异常对肾脏,可以导致或加重肾脏病变,反之,肾脏病     

胸腺肽α-1治疗丙型肝炎21例疗效观察

我院应用美国赛生药品股份国际有限公司生产的胸腺肽α—1（Ta1，商品名为日达仙）对21例丙型肝炎进行了前瞻性研究，取得了较满意的疗效，现报告如下。1材料与方法1．1病例选择：本组21例，男12例，女9例，平均年龄为42±13（18～67岁）。全部患者经临床诊断为丙型肝炎，并查血清HCV—RNA，抗—HCV均阳性。有输血史者17例（81．0％），输单纯库血、血浆及蛋白者分别12例、3例、2例，输血浆并白蛋白者1例。输库血12例中，最小输血量为200ml，最大输血量为2500ml，平均输血量为650．0±46．3ml。输血后发病平均为3±7月，平均病程2～5年…     

心血管重症病房压疮的预防及护理体会

目的:总结心血管重症病房患者压疮的预防措施及护理体会.方法:2009年1月至2010年12月期间,在我科心血管重症病房救治超过3天以上的1685例患者,加强压疮管理制度、加强患者的皮肤清洁及保护,配合完善的生活护理,加强营养等支持治疗,以预防患者压疮的发生.结果:出现新发压疮13例.经处理后所有Ⅰ期压疮、Ⅱ期压疮及Ⅲ期压疮均治愈.结论:严格执行压疮管理制度相关规定.加强患者的皮肤护理,避免局部受压,是预防心血管重症病房患者发生压疮的关键.     

基于Mask Scoring R-CNN的齿痕舌象识别

目的:提出一种基于Mask Scoring R-CNN和迁移学习的舌象特征识别方法。方法:首先使用CNN提取特征,使用ResNet-101和特征金字塔网络（FPN）的主干网络,可以从低层次和高层次的网络中提取特征,根据不同比例绘制金字塔特征的级别。接着使用区域生成网络将从主干网络中提取的特征生成候选感兴趣区域（ROI）。最后为每个ROI检测并分割齿痕。结果:在232例样本的测试集上进行测试,F1分数为0.95,准确率为0.93,精确率为0.99,召回率为0.914。结论:该方法能够在小样本舌象数据集上有效识别齿痕特征、准确定位齿痕位置、标定齿痕大小、提取齿痕个数,该方法具有良好的有效性、通用性、泛化性,能够为后续齿痕严重程度分析提供依据。同时为疾病预防、移动医疗保健或从生物信息学角度跟踪疾病进展提供客观、方便的计算机辅助舌诊方法。     

并脑梗塞糖尿病患者血脂及血液流变学变化观察

观察发现非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并脑梗塞（ＣＩ）患者的血糖、血脂与血糖度水平均较正常对照明显增高（Ｐ〈０．０１中Ｐ〈０．０５）；合并ＣＩ组的血８糖汲血粘度水平较未合并ＣＩ的糖尿病组亦明显增高（Ｐ〈０．０１），提示ＤＭ患者糖代谢紊乱血流变学异常可能是其易发生ＣＩ的重要因素。     

医院移动护理系统的建设和应用

我院移动护理系统是在无线局域网的基础上,借助无线手持终端IM10建立的,实现了护理人员在床边维护病人的基本信息、医嘱、生命体征等数据及快速识别病人的药品等。移动护理系统的使用为患者提供更及时、准确、高效的医护服务,提高了医院运营效率。     

结肠癌肝转移细胞增殖能力减弱

目的 通过阶梯转移法在裸鼠中筛选出人结肠癌肝转移细胞,然后对结肠癌肝转移细胞的生长增殖能力进行鉴定.方法 通过SW1116细胞株裸鼠皮下连续5次传代后取皮下种植瘤裸鼠结肠原位种植,分别取肝脏转移灶和皮下5代细胞进行原代培养,获得大肠癌肝转移细胞和皮下5代的原代细胞,分别命名为结直肠癌肝转移细胞1代(CHM-1)和皮下第5代(P5),通过CCK-8测生长曲线、流式检测细胞周期以及细胞周期相关的蛋白的免疫细胞化学来对SW1116、CHM-1和P5增殖能力进行检测.结果 细胞增殖实验显示CHM-1生长速度明显慢于SW1116和P5细胞(P＜0.05);流式细胞周期分析中CHM-1细胞G41期(68.390±2.865)%比例高于SW1116(50.440±1.472)%和P5(53.930±2.651)%(P＜0.05),G2期CHM-19(13.530±4.411)%比例要低于SW1116(32.030±5.645)%和P5(29.720±3.559)%(P＜0.05),S期3种细胞差异无统计学意义(18.250±6.901)%、(19.050±4.162)%、(18.930±0.169)%(P＞0.05);免疫细胞化学分析发现细胞周期蛋白Cyclin DI在CHM-1(23.7±4.7)%中的表达比SW1116(30.2±5.1)%和P5(32.1±4.2)%减少(P＜0.05).结论 发现侵袭能力和生长增殖能力具有反向关联,即结肠癌肝转移细胞具有更强的侵袭能力,但生长增殖速度比其他细胞更慢.

Abstract：

Objective To study the proliferation ability of liver metastatic colorectal cancer cells by establishing stepwise metastatic colorectal carcinoma cell model via in vivo selection.Methods SW1116 cells were transplanted into the subcutis of nude mice and serially passaged for 5 times,and then the subcutaneous tumor was implanted into the cecal wall of new nude mice.The liver metastatic lesions and the subcutaneous carcinoma cells of the fifth generation were picked for primary culture.Two cell lines named CHM-1 and P5 were obtained.Proliferation levels were analyzed by testing of cell growth curve,cell cycle analyses by flow cytometry and Cyclin D1 analysis by immunocytochemistry.Results CHM-1 grew much slower than P5 and SW 1116 although there was no difference between P5 and SW 1116 in cell proliferation assay ( P＜0.05 ).Cell cycle analysis revealed that the percentage of cells in G0/G1 phase was higher (P＜0.05) in CHM-1 (68.390 ±2.865)% than in SW1116 (50.440 ± 1.472)% and P5 (53.930 ± 2.651)%,but that in G2/M phase was lower ( P＜0.05 ) in CHM-1 ( 13.530 ± 4.411 )% than in SW1116 (32.030 ±5.645)% and P5 (29.720 ±3.559)% rough there was no difference in S phase ( 18.250 ± 6.901 )%,( 19.050 ± 4.162 )%,( 18.930 ± 0.169 )% ( P ＞ 0.05 ).The expression of cell cycle proteins Cyclin D1 was decreased ( P＜0.05 ) in CHM-1 ( 23.7 ± 4.7 )% as compared with thoseinP5(32.1±4.2)% and SW1116 (30.2 ±5.1)%.Conclusion In the same cell line,there was a reverse relationship between the ability of invasion and proliferation.     

头孢硫脒联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效分析

目的：评价头孢硫脒与左氧氟沙星联合用药治疗社区获得性肺炎（CAP）的疗效和安全性。方法：140例CAP患者随机分成两组，治疗组应用头孢硫脒2g静脉滴注，每目2次，左氧氟沙星200mg静脉滴注，每日2次，连续7～8d；对照组给予头孢曲松1g静脉滴注，每日2次，连续7～8d。结果：治疗组总有效率95．83％，明显高于对照组82．39％（P〈0．01）。结论：头孢硫脒与左氧氟沙星联合用药治疗CAP有良好的临床细菌学疗效和安全性。