微小 RNA-454、微小 RNA-132、液泡膜 -ATP酶表达与结肠癌临床病理特征关联性分析

目的探讨组织微小 RNA(miR)-454、miR-132、液泡膜 -ATP酶( V-ATPase)表达与结肠癌病人临床病理特征关联性。方法选取 2011年 9月至 2014年 11月新乡医学院第一附属医院行手术切除的 96例结肠癌组织标本、 96例癌旁正常结肠组织标本、 82例良性结肠病变标本为研究对象。以实时荧光定量逆转录聚合酶链反应( qRT-PCR)测定标本中 miR-454、miR-132、 V-ATPase mRNA表达,分析 miR-454、miR-132、V-ATPase mRNA表达与结肠癌病人一般资料、临床病理参数的关系,随访 5年,统计 miR-454、miR-132、V-ATPase高表达、低表达病人 3年、 5年生存率。结果结肠癌组织标本中 miR-454表达 69.86±7.29与 V-ATPase mRNA表达 5.42±0.41高于良性结肠病变组织 10.74±2.03、2.79±0.38、癌旁正常结肠组织标本 1.28±0.74、1.96±0.32, miR-132水平表达 1.46±0.25低于良性结肠病变组织 3.68±0.73、癌旁正常结肠组织标本 4.59±1.24(P<0.05);中低分化、 Ducks分期 C~D期、有淋巴结转移结肠癌病人 miR-454与 V-ATPase mRNA表达高于高分化、 Ducks分期为 A~B期、无淋巴结转移病人, miR-132表达低于高分化、 Ducks分期为 A~B期、无淋巴结转移病人( P<0.05); miR-454、V-ATPase mRNA表达与组织分化程度呈显著负相关,与 Ducks分期、淋巴结转移呈显著正相关, miR-132表达与组织分化程度呈显著正相关,与 Ducks分期、淋巴结转移呈显著负相关( P<0.05); miR-454、V-ATPase mRNA高表达病人 3年( 9.23%、33.85%)、 5年生存率( 44.00%、28.00%)低于低表达( 70.97%、61.29%)、(69.57%、55.10%)病人, miR-132高表达病人 3年、 5年生存率( 70.59%、58.82%)高于低表达病人(48.39%、33.87%)(P<0.05)。结论 miR-454、V-ATPase mRNA表达与组织分化程度呈显著负相关,与 Ducks分期、淋巴结转移呈显著正相关, miR-132表达与组织分化程度呈显著正相关,与 Ducks分期、淋巴结转移呈显著负相关,可为结肠癌恶性化生物学行为特征、病理级别、预后判断提供客观依据。     

美沙拉嗪联合双歧三联活菌对溃疡性结肠炎的疗效

目的观察美沙拉嗪联合双歧三联活菌对溃疡性结肠炎患者的疗效及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法将100例溃疡性结肠炎患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组则在对照组的基础上加用双歧三联活菌治疗。对比两组患者临床疗效,治疗前后血清TNF-α、IL-10、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平以及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为92.00%(46/50),显著高于对照组的76.00%(38/50),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组血清TNF-α、MDA水平显著低于对照组,而IL-10、SOD水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(4.00%vs. 16.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著,安全性较好,值得临床推广应用。     

miRNA-24通过靶向CARMA3基因调控胃癌AGS细胞的增殖和凋亡

目的:探讨miRNA-24对胃癌AGS细胞增殖和凋亡的影响及其潜在的作用机制.方法:实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测不同胃癌细胞株(AGS、MKN74、HGC27)和胃黏膜上皮GES-1细胞中miRNA-24的表达水平.建立miRNA-24过表达的AGS细胞株,采用CCK-8法检测细胞增殖活力,流式细胞术检测细胞周期和凋亡情况,Western blotting检测细胞周期和凋亡相关cyclinD1、CDK2、Bcl-2、p-IκB-α/IκB-α和p-Rb/Rb蛋白的表达水平;双荧光素酶报告基因分析法预测和验证miRNA-24可能的靶基因.结果:3株胃癌细胞中miRNA-24的表达均低于GES-1 cell.转染miRNA-24 mimic(miR-24组)48 h后AGS细胞增殖活力显著低于miR-NC组[(119.62±12.63)％ vs(147.79± 11.89)％,P＜0.05],并出现周期阻滞,且早期和晚期细胞凋亡率明显较miR-NC组上升[早期凋亡率:(11.32±2.27)％ vs (0.57±0.08)％;晚期凋亡率:(15.56±2.27)％ vs (0.85±0.16)％,均P＜0.05].转染miR-NA-24 mimic后,细胞中cyclinD1、CDK2、Bcl-2及p-Rb的蛋白表达水平均较miR-NC组显著降低,p-IκB-α蛋白的表达水平较miR-NC组显著上升.共转染miRNA-24 mimic和miRNA-24可能作用靶点CARMA3基因过表达质粒的miR-24+pcDNA-CAR-MA3组AGS细胞CARMA3蛋白表达较miR-24组明显增加(1.74±0.09 vs 1.03±0.06,P＜0.05).miR-24+pcDNA3-CARMA3组AGS细胞48 h增殖活力较miR-24组显著升高[(137.85±15.34)％ vs(102.31±11.23)％,P＜0.05];而miR-24+pcDNA3-CARMA3组AGS细胞早期凋亡率和晚期凋亡率均较miR-24组显著降低[早期凋亡率:(4.24±0.56)％ vs(11.32±2.27)％,P＜0.05;晚期凋亡率:(6.38±0.63)％ vs(15.56±2.27)％,P＜0.05].CARMA3过表达可部分逆转miRNA-24对胃癌AGS细胞增殖及凋亡的作用.结论:miRNA-24可通过靶向CARMA3基因抑制胃癌细胞的增殖、促进其凋亡.     

晚期胃癌患者血浆微小RNA-7及其临床意义分析

目的 探讨晚期胃癌血浆微小RNA-7（miR-7）水平及其临床意义。方法 收集本院2013年6月至2016年6月的75例晚期胃癌患者及同期73例健康体检者的血浆标本,采用荧光实时定量PCR（QPCR）技术检测其miR-7水平,分析胃癌患者血浆miR-7水平与临床病理特征的关系,根据随访资料分析胃癌患者血浆miR-7水平与预后的关系。结果 QPCR检测发现,75例胃癌患者的miR-7水平为（0.351±0.258）,低于73例健康体检者的（1.088±0.464）,差异有统计学意义（P＜0.05）。胃癌患者血浆miR-7水平与性别、年龄、ECOG评分、肿瘤部位及病理类型均无关,与分化程度有关,其中低分化者的miR-7水平为0.254±0.155,低于高、中分化者的0.514±0.313,差异有统计学意义（P＜0.05）。全组的中位无疾病进展期（PFS）和生存期（OS）分别为6.6个月和10.5个月。miR-7高表达组（＞0.351）的中位PFS为7.1个月,优于低表达组（≤0.351）的5.8个月（P＜0.05）,两组中位OS的差异无统计学意义（10.3个月 vs. 10.6个月,P＞0.05）。结论 晚期胃癌血浆miR-7水平降低,且低水平的分化程度较低,miR-7高水平的中位PFS较好,该指标在胃癌的诊断及预后评估上有较好价值。     

三仁汤加减治疗湿热内蕴型功能性消化不良临床研究

目的:观察三仁汤加减治疗湿热内蕴型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的临床疗效。方法:104例湿热内蕴型FD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。对照组患者给予口服奥美拉唑肠溶胶囊联合乌灵胶囊,观察组患者给予三仁汤,两组疗程均为1个月。治疗结束后观察患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医主要证候积分,同时应用放射免疫法测定治疗前后血浆中胃动素和促胃液素的水平变化,并对比两组患者的复发率及用药安全性。结果:观察组有效率为90.38%(47/52)明显高于对照组的71.15%(37/52)(P0.05);两组患者治疗后中医主要证候(脘腹痞满、饮食减少、口干口苦、舌红苔黄腻、困倦及恶心呕吐)积分明显低于治疗前,且与对照组比较,观察组中医主要证候积分显著下降(P0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后胃动素和促胃液素水平均明显升高,且观察组患者胃动素和促胃液素水平高于对照组(P0.05);随访6个月内,观察组复发率为4.26%(2/47)明显低于对照组的18.92%(7/37)(P0.05);两组患者均未见明显不良反应。结论:三仁汤加减治疗湿热内蕴型FD具有良好的临床疗效,可明显改善患者的主要证候,同时提高胃动素和促胃液素的水平,降低FD的复发率,用药安全性高。