离心应力下构建组织工程髓核

目的:探讨离心应力对髓核细胞功能表达和组织工程髓核结构的影响.方法:取兔胸腰段椎间盘髓核组织,经胰蛋白酶.Ⅱ型胶原酶消化分离出细胞,在含15%灭活胎牛血清的DMEM/F12培养基中体外扩增至第3代,以3×107/ml的细胞悬液种植于PIGA无纺网支架上.实验组在离心力下培养(实验1组相对离心力为134.16g,实验2组相对离心力为301.86g,每天2次,每次离心20 min),对照组静态培养,每组4个标本,培养4周后取出髓核细胞与支架复合物,行大体标本,扫描电镜,组织学和免疫组织化学染色观察离心应力对组织工程髓核结构及Ⅱ型胶原分泌情况的影响.结果:离心应力下构建的组织工程髓核的厚度和直径大于对照组,细胞外基质明显多于对照组,Ⅱ型胶原免疫组化染色,实验1组阳性染色面积为(14.36±2.82)%,实验2组阳性染色面积为(18.71±2.14)%,对照组为(9.13±1.58)%,实验1组、实验2组与对照组差异有统计学意义(P<0.01),实验2组与实验1组差异有统计学意义(P<0.05).结论:一定范围的离心应力刺激髓核细胞增加Ⅱ型胶原的分泌,有利于在体外构建组织工程髓核.     

Th1和Th2型细胞因子在椎间盘突出组织中的表达及意义

腰椎间盘突出症是骨科的常见病,近年来,随着研究的深入,对于腰椎间盘突出症的病因、病理、发病机制等方面存在着不同的学说和观点,并且一直存在争论.目前,突出椎间盘所诱发的自身免疫反应在其发病过程中起着重要作用.一些实验证实了在椎间盘组织中发现了各类的免疫炎性细胞及免疫球蛋白及炎症因子.我们通过放射免疫的方法和流式细胞术定量分析外周血及腰椎间盘组织中的相关因子的观察,探讨自身身免疫在腰椎间盘突出症中的作用及其意义.     

机械刺激对体外培养椎间盘细胞的影响

椎间盘组织和细胞的生长受多种因素的影响,机械刺激是其中之一.细胞三维培养体系希望模拟体组织中细胞所处的生理环境.在椎间盘组织中细胞存在复杂应力环境,如牵张力、压应力、振动等.近年来,随着机械作用细胞培养模型的建立,应力对体外培养椎间盘细胞作用的研究得以实现.     

离心力下构建组织工程纤维环的实验研究

目的 探讨离心力对体外构建组织工程纤维环的影响. 方法 取兔胸腰段椎间盘纤维环组织,经胰蛋白酶和Ⅱ型胶原酶消化后细胞原代培养,体外扩增至第3代,5×10<'7>/mL的细胞悬液种植于聚乳酸-羟基乙酸(PLGA)无纺网支架上.实验组在离心力下培养(相对离心力:85.86×g,每天2次,每次离心15min),对照组静态培养.每组5个标本,培养4周后取出纤维环细胞与支架复合物,行大体标本观察,组织学和免疫组织化学染色,检测Ⅰ型胶原分泌情况. 结果 体外培养4周后,实验组与对照组均为类纤维环样组织,实验组纤维环厚度和组织弹性均优于对照组,Ⅰ型胶原免疫组织化学染色,实验组阳性染色面积为(45.39±6.78)%,对照组为(33.53±4.58)%,两者差异有统计学意义(P<0.01).实验组细胞排列较对照组更具方向性. 结论 离心力刺激纤维环细胞增加Ⅰ型胶原的分泌,有利于在体外构建组织工程纤维环.     

单侧经皮椎体后凸成形术治疗多发性骨质疏松性椎体压缩性骨折

采用经皮单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年多发性骨质疏松性椎体压缩性骨折27例,其中获得随访22例。分析22例手术效果,认为该方法治疗安全、有效,创伤小,并发症少。     

空心钉与张力带钢丝治疗单纯性尺骨鹰嘴骨折的疗效评价

目的比较空心钉和张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法采用2种方法治疗尺骨鹰嘴骨折22例,空心钉内固定组9例,男6例,女3例;年龄18-58岁,平均46.3岁。张力带内固定组13例,男9例,女4例,年龄25-60岁,平均59.1岁。比较两组固定方法的疗效。结果 22例患者均获随访,时间6-15个月,参照MAYO肘关节功能评价标准进行评分,分值行t检验,P〈0.05,两种治疗方法疗效差异无统计学意义。结论空心钉和张力带都是治疗尺骨鹰嘴骨折的有效方法,张力带仍是经典的内固定方法,空心钉具有创伤小,并发症少等优点。     

TLICS评分系统在胸腰椎骨折治疗中的临床应用

目的：评价胸腰椎损伤分类及损伤程度评分（ thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS）在胸腰段骨折治疗中的临床应用。方法：回顾性分析胸腰椎骨折病例资料37例,比较治疗前和治疗后X线片脊柱矢状面Cobb角度以及A-SIA神经功能分级。结果：TLICS评分系统能够有效指导临床治疗。随访患者无严重并发症,治疗前后X线片脊柱矢状面Cobb角度比较有统计学意义（P＜0．05）,脊髓神经功能明显改善。结论：TLICS评分系统综合、准确,具有较好的临床应用价值。