儿童发育状况与血锌原卟啉等血液营养成分的相关性分析

目的　调查 0～ 16岁儿童发育状况与血液中锌原卟啉 (ZPP)等 9项血液营养成分的相关性 ,掌握儿童发育过程血液特别是红细胞系统指标的变化。方法　对邢台市区、郊区及农村的 9所幼儿园和小学的儿童进行身高、体重测量 ,并对其血液中ZPP、血红蛋白 (HGB)含量等 9项指标调查检测。结果　随年龄的增长 ,儿童的身高、体重和血液中HGB含量、平均红细胞体积 (MCV)及平均红细胞血红蛋白 (MCH)量逐渐升高 ,并呈正相关 (r =0 .98、0 .99、0 .84、0 .71、0 .99,P值均 <0 .0 0 1) ;白细胞 (WBC)、红细胞 (RBC)计数以及ZPP含量在 3岁前波动较大 ,3岁后趋于一致 ,但三者均与年龄的增长无明显的相关性。 3岁前后WBC、ZPP、HGB、MCH和MCV值的差异有显著统计学意义 ,RBC及红细胞分布宽度 (EVDW )没有明显差异。结论　 0～ 16岁的儿童发育与HGB、MCH、MCV和WBC有关 ;HGB、MCH、MCV、ZPP及WBC正常值的年龄界应以 3岁为界     

阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的效果观察

目的:研究阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的效果。方法:选择2016年1月~2018年12月期间我院收治的脑梗塞患者90例,采用采用随机数字表法,将90例脑梗塞患者分为观察组45例以及对照组45例,对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组的基础上给予硫酸氢氯吡格雷治疗,治疗2个疗程后,对比两组神经功能缺损情况、治疗情况。结果:治疗28d后,观察组治疗效果明显优于对照组,组间差异具有统计学价值(P<0.05),治疗前,观察组和对照组的神经功能缺损评分组间差异无统计学价值(P>0.05),治疗14d后、治疗28d后,观察组神经功能缺损评分均低于对照组,且组间差异具有统计学价值(P<0.05)。结论:相较于仅使用阿司匹林治疗的对照组,使用阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗的观察组治疗效果更好,且观察组神经功能缺损情况大幅度改善,证明阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞效果显著,该方法值得在各级医院广泛推广。     

加强伤寒论的学习 提高中医住院医师培训质量

中医思维薄弱是中医住院医师规范化培训(简称“中医住培”)学员的普遍现象,也是中医西化的本质特征。能否培养出具有中医思维的住院医师,是中医住院医师规范化培训是否成功的关键。《伤寒论》是中医辨证审机论治原则的代表,理法方药谨严,最能体现中医思维,也是所有中医必须精心研读的经典著作。学习《伤寒论》是培养中医思维的重要途径,住培阶段是学习《伤寒论》的最佳时机,应该在中医住培工作中大力倡导学习《伤寒论》,以增强住培学员的中医自信心,从根源上有效防范中医西化现象。     

凶险型恶性疟7例的临床特点分析

目的探讨凶险型恶性疟的特征及防治措施。方法对本院收治的7例凶险型恶性疟病例临床资料进行回顾性分析。结果 7例凶险型恶性疟患者均为境外输入,有明确的疫区生活史。该类患者临床症状不典型,病情发展迅速,容易出现严重并发症,急性肾功能不全、DIC和继发细菌感染是该类患者最常见的并发症。青蒿素及其衍生物对凶险型疟疾患者疗效确切。结论加强对凶险型恶性疟疾的认识,及时有效的抗疟治疗和并发症的积极治疗是抢救这类患者的关键。     

乳腺癌根治术后护理及康复指导

乳腺癌是威胁妇女生命的常见恶性肿瘤之。手术切除组织多,伤口创面大,胸部明显畸形影响妇女的外观形象。所以,有计划地做好心理、生理及康复功能方面的护理显得尤为重要。2006-01～2009-12我院共施行乳腺癌根治术136例,其中乳腺癌改良根治术123例,扩大根治术13例,年龄25～63（平均48．7）岁。通过精心治疗护理,136例患者按期出院。术后护理情况总结如下。     

外科手术患者常见心理特点及护理对策

随着社会文明的进步，护理科学的发展，心理护理在外科护理中占有重要地位。心理护理的优劣直接影响到医疗效果，掌握手术患者的心理行为特点，帮助其纠正不良的心理行为，满足患者的心理需要，是手术成功和促进康复的重要手段。现将外科患者心理行为特点及护理对策介绍如下。     

安全输血护理体会

安全输血指输血既能达到预期和应有的治疗效果，又能避免由于输血不当或者血液制品本身存在质量问题所导致的不良反应和并发症。如何做好安全的输血工作，保证医院输血安全，防范输血风险，护理人员起到非常关键的作用。笔者通过分析临床输血所出现的问题，并结合自己的临床经验，将安全输血的护理体会总结报道如下。     

可逆性脑后部白质脑病变综合征3例分析

目的探讨可逆性脑后部白质病变综合征（RPLS）的病因、临床表现,影像学特征及治疗。方法分析3例可逆性脑后部白质病变综合征患者的临床资料并复习文献。结果 3例中,均有视力障碍,头部MRI显示大脑半球脑白质长T1长T2信号。经治疗患者的临床表现和影像学均很快好转。结论可逆性脑后部白质病变综合征是一种预后良好的疾病,结合病史和MRI特征可以早期诊断。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死临床观察

目的观察尤瑞克林(人尿激肽原酶)治疗急性脑梗死的疗效。方法将66例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两者基础用药均为奥扎格雷钠80mg,2次/d静脉滴注+舒血宁20ml 1次/d静脉滴注。其中治疗组除上述基础用药外,另用尤瑞克林0.15PNAU1次/d静脉滴注;对照组仅用基础用药。治疗前后分别进行神经功能缺损程度(NIHSS)评分。结果治疗14d后,尤瑞克林组的NIHSS评分较对照组有明显改善(P<0.05),差异有统计学意义。除1例在治疗中服用ACEI类药物,出现血压下降、多汗、尿失禁等不良反应,停药后经对症处置,症状很快消失。两组治疗期间均未发生明显的不良反应。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死安全有效。