骨外露及皮肤软组织缺损的修复

目的　评价和探讨修复骨外露及皮肤软组织缺损的各种方法 ,使其更好地用于临床。方法　 3 5例不同部位的骨外露分别采用皮片移植、皮瓣及肌皮瓣转移、皮瓣及肌皮瓣游离移植等方法 ,覆盖外露的骨面。结果　 3 1例全部存活 ,1例皮瓣部分坏死 ,2例创口延迟愈合 ,1例游离皮瓣失败。结论　对骨外露及皮肤软组织缺损应尽量在早期修复 ,最常用的方法是皮瓣及肌皮瓣的转移或移植。     

医学研究生对统计R软件和数据可视化软件的使用及教学需求分析

目的 探讨医学研究生对R软件及数据可视化软件的使用和需求情况,为高校今后统计教学安排提供参考。方法 于2021年12月31日—2022年1月31日选择本校在读研究生为研究对象,采用问卷星在线收集R软件及数据可视化软件的使用和需求情况问卷,利用χ²检验比较亚组间的差异。结果 共收集456份问卷(有效回收率100%),23.90%的学生使用过R软件,28.29%的学生使用过数据可视化软件,超过一半的学生认为统计分析和数据可视化软件重要且感兴趣。超过一半学生倾向授课教师的年龄为50岁以下且开展理论知识结合软件操作及其他教学模式。不同专业学生对是否需要开设R软件相关课程和开设学时的差异有统计学意义(P<0.05),其中公共卫生专业对开设课程的需求比例最高(83.0%)。不同学位类别对R软件课程设置类型和开设学时差异具有统计学意义(P<0.05),其中学术型研究生希望将课程设置为选修的比例较高(66.0%)。学生在使用R软件过程中遇到的困难主要为难以理解和掌握编程语言、英文操作界面等。在使用数据可视化软件的过程中主要遇到的困难为软件内置模板太少、功能不能满足实际...     

经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎侧隐窝狭窄症

目的 探讨经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的安全性及早期疗效.方法 2017年3月～2019年1月,本科收治单节段腰椎侧隐窝狭窄症患者35例,均采用经皮椎间孔镜TESSYS技术行侧隐窝及神经根减压.比较患者术前、术后即刻、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后1年的腿痛VAS评分及腰椎Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)差异.术后1年采用改良MacNab标准评价手术疗效.结果 所有患者均顺利完成侧隐窝及神经根减压,手术时间50～125 min,平均(80.36±12.34)min;所有患者术后均获得随访12～15个月.患者术后即刻及各随访时期的腿痛VAS评分及ODI指数均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).按改良MacNab标准评价疗效:优19例,良10例,可6例,优良率82.9％.结论 经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的早期疗效显著,是有效的微创治疗方案.     

老年慢性便秘患者的中医药治疗进展

老年慢性便秘是临床常见病,亦是临床治疗难点。西医治疗本病办法较少,且临床疗效不确切。中医药以辩证论治为基础,治疗手段丰富,治疗本病优势明显。本文将近年来国内学者关于老年慢性便秘患者的中医药治疗进展作一简要的综述,为今后的临床治疗与科研提供参考。     

发热伴血小板减少综合征并侵袭性肺曲霉病一例及文献复习

目的提高对发热伴血小板减少综合征、侵袭性肺曲霉病及两病并发的临床特点的认识。方法结合1例发热伴血小板减少综合征并侵袭性肺曲霉病患者的临床资料及文献复习,对本病的临床表现、实验室指标检查、影像学、诊断和治疗进行分析。结果发热伴血小板减少综合征以发热伴全身乏力为主要表现,可出现肝、肾、心、凝血等多脏器多功能损伤,白细胞和血小板计数均减少。侵袭性肺曲霉病在难以取得病理的情况下,应紧密结合其高危因素、临床症状、影像学及痰培养、G试验和GM试验等做出临床诊断,尽早治疗以降低病死率。结论发热伴血小板减少综合征并侵袭性肺曲霉病临床罕见,其发生可能由于发热伴血小板减少综合征急性期白细胞计数减少、免疫力低下,导致侵袭性肺曲霉病等机会性感染的发生。     

延续性护理对社区老年人群发生压力性损伤的影响

目的:探讨延续性护理对社区老年人群发生压力性损伤的影响。方法:采用随机数字表法,将60例老年人高危压力性损伤患者分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用延续性护理;比较两组压力性损伤发生情况及满意度。结果:观察组压力性损伤发生率及满意度均优于对照组(P0.05)。结论:采用延续性护理能改善老年人压力性损伤,显著提升护理满意度,降低压力性损伤发生率。     

rhGM-CSF抗系统性白念珠菌感染作用研究

目的研究重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（rhGM-CSF）抗系统性白念珠菌感染作用。方法首先制备系统性白念珠菌感染小鼠模型，用不同剂量rhGM—CSF作用于小鼠，观测其28d内的存活情况；另外，以一定剂量的rhGM-CSF作用于小鼠，检测其用药前后白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞及血小板数量变化。结果应用25μg／kg的rhGM—CSF能显著延长小鼠28d内存活期，其白细胞总数、单核细胞显著增多（P〈0．05），而中性粒细胞的增多具有极显著性（P〈0．01）。结论rhGM-CSF有较好的抗系统性白念珠菌感染作用。     

新农药吡虫啉的毒性和诱变性观察

新农药吡虫啉的毒性和诱变性观察唐玲芳，杨永年，姜允申，肖杭，宋玲，张珍玲，程健（南京医科大学卫生毒理学教研室南京２１００００）吡虫啉是一种低毒杀虫剂，化学名为１一（６一氢一３一吡啶甲基）一Ｎ一硝基咪唑烷一２一基亚胺。其作用特点是乙酰胆碱酯酶受点的作用...