重症监护室的血糖控制

最近证实高血糖和治疗后血糖水平控制差与临床中风、心肌梗死、其他心脏病、手术后的伤口感染以及死亡等密切相关.为了解决这个问题,美国康涅狄格州斯坦福德市的一家有着250张床位的社区医院--斯坦福德医院ICU的护士和内科医师研究了控制血糖水平对病人临床表现的影响.     

彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠及超声引导下水压灌肠复位的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查诊治小儿肠套叠及在彩超引导下行水压灌肠复位术的价值。方法:使用彩色多普勒超声腹部探头及高频探头,对可疑肠套叠患者进行多切面探查,发现异常肠源性团块回声诊断为肠套叠时用水压灌肠法进行复位,术中在彩色多普勒超声引导下动态观察团块的大小、所处位置、回声变化及有无并发症,并摄片和录像记录,追踪随访。结果:采用腹部及高频彩色多普勒超声对小儿急性肠套叠能做出较明确的诊断;病程在48 h内的小儿急性单纯性肠套叠,在彩色多普勒超声引导下实时观察使用水压灌肠复位效果良好。结论:彩色多普勒超声引导下进行肠套叠水压灌肠复位能动态观察其活动情况,并了解有无并发症,其操作简单,成功率高,可为临床诊断及治疗小儿肠套叠首选。     

对持续植物状态患者实施肠内营养支持的护理措施

持续植物状态(persistent vegetative state,PVS)为脑功能障碍的临床症状,可由重度颅脑病变引起,患者多不能自主饮食,需要营养支持而长期生存。据报道,在我国住院病人中,约30%~60%出现营养不良,老年病人可达50%[1]。临床营养支持目前已经参与或者成为一种治疗方法,肠内营养(ent     

镰状细胞病的疼痛

镰状细胞病的特点为剧烈疼痛。疼痛是由镰状血红蛋白形成结晶引起的,这种结晶的趋势使红细胞成为脱氧的月牙状,阻塞了毛细血管,使正常血液循环遭到破坏导致急性组织缺血和继发性炎症,持续下去易造成骨骼、关节、重要器官的梗塞(Davies and Oni,1997)。急性组织缺血造成的剧烈疼     

应用循证护理对老年心血管病患者实施心理护理的体会

循证护理（evidence—basednursing,EBN）是指护理人员认真地、明智地、深思熟虑地运用当前所获得最佳的研究依据,同时结合护理人员本身的专业技能和多年的临床经验并考虑患者的价值和愿望,将三者完美结合,制定出适合试验个体需要的完整的护理方案^[1]。循证护理实践的目标是最大限度地照顾好患者。     

护理记录单书写常见问题与分析

目的:通过对护理文书书写过程中常见问题的总结与分析,发现不良书写习惯和错误描述方式,加以解决.方法:设立科室监督员,加强监察力度,与奖金挂钩.结果:书写规范程度显著提高,护士法律意识增强.结论:提高护士整体素质,使其掌握护理文书书写规范,增强法律意识,客观、真实地书写护理文书.     

欢迎订阅2008年《护理管理杂志》

从外国招收的护士需要在一个全新的环境中迅速的适应下来。要回避风险，就像器官移植一样。     

注册护士也是护理研究者

十月我去华盛顿特区出席了全美第三届护理科学研究大会。我不得不承认,我并不期待它会多好。但不要误解,我喜欢认识新人并且了解护理工作的进展。但是连续三天都要听护理研究的陈述吗?我清楚护理研究者正在进行的出色工作;《美国护理杂志》(AJN)荣幸地发表了他们中的一些人的文章。但是我担心大部分内容不是急救护士关心的内容。已经发表的300篇文章大部分是关于临床问题对护士的重要性。对我触动最大的是临床方面工作的护士也应该被认为是研究者。例如,Paulette Gallant,一个在珀特兰缅因州医疗中心工作的周末夜班护士,该护士就是这个研…     

绿茶漱口预防糖尿病患者种植体周围炎的临床研究

目的通过临床观察比较绿茶和清水漱口对糖尿病患者种植体周围炎的预防效果,初步探讨绿茶作为糖尿病患者口腔护理液的可行性。方法选择80例糖尿病患者,共计115颗种植体随机分为2组,分别用绿茶和清水漱口,3月后检测两组患者种植体改良出血指数(m SBI)、菌斑指数(PLI)探诊深度(PD)及Jemt牙间乳头指数,进行统计学分析。结果绿茶漱口组患者的各项临床检查结果,除牙间乳头指数外,均显著优于清水漱口组(P0.05)。结论绿茶漱口对糖尿病患者种植修复后种植体周围炎的发生具有一定预防作用。     

抗甲氧苯青霉素葡萄球菌变体正在接近你

一个致命的抗甲氧苯青霉素葡萄球菌变体正在将人们带入ED。健康的人们被抗甲氧苯青霉素葡萄球菌（MRSA）变体感染的可能性正在增大。一份在新英格兰医学杂志上发表的研究报告表明，2004年8月在美国11个城市中的社区传染病发作区域有59％是由MRSA导致的皮肤和软组织感染。遗传学和表型分析显示大部分的社区传染病暴发是由USA300的变体引发的，而且几乎全都包含pv1基因。这些毒素会导致感染者发生皮肤和骨骼的感染以及肺炎引发的组织器官坏死。这些发现是非常重要的，因为当社区发生MRSA暴发时一些抗生素会失效，包括长效磺胺、四环素、强力霉素、克林霉素。这项研究中超过半数的患者都使用了抗生素，