合肥市某社区40岁以上人群代谢综合征流行特征

目的 了解合肥市某社区中老年人群代谢综合征(MS)的患病情况与流行特征。方法 采用整群随机抽样的方法,对合肥市某社区内2 860位40岁及以上常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。按照国际糖尿病联盟诊断标准(IDF)对MS进行诊断。结果 调查对象共调查2 860人,男性1 093人(38.22%),女性1 767人(61.78%),平均年龄(56.38±10.8)岁,MS患病率为34.55%,标化患病率为33.73%,女性(39.7%)明显高于男性(26.2%),不同年龄段、不同文化程度、不同婚姻状况、不同居住情况调查对象间MS患病率不同。MS各组分患病率在25.8%~56.4%,在中心性肥胖的基础上,合并两项指标异常的有499人(17.4%),合并3项指标异常的有369人(12.9%),五项全部异常的有120人(4.2%),MS异常指标组合中以中心性肥胖合并低高密度脂蛋白(HDL)和血压异常的患病率最高(18.7%),除了合并三酰甘油和血糖异常的患病率男女间差异无统计学意义外,其他5个组合的患病率女性均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 该社区40岁及以上居民MS患病率较高,女性较男性患病率高,合并二项及以上代谢异常的比例较高。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病的疗效观察

糖尿病是世界范围内发病率增长较快的疾病,对人类健康威胁较大的公共卫生问题之一。目前,我国糖尿病患者数量已达到9 200万以上,且仍有增长的趋势,给社会带来了沉重的经济、医疗负担。糖尿病的并发症很多,随着血糖控制效果的提高,低血     

2型糖尿病合并大血管病变危险因素分析

目的：探讨2型糖尿病（type2diabeleSmellitus,T2DM）合并大血管病变（macroangiop—athy,MA）的相关危险因素。方法：将107例T2DM患者分为MA组（病例组）46例,非MA组（对照组）61例,对两组临床数据进行比较及非条件Logistic回归分析。结果：两组年龄、病程、体质量指数（bodynlassindex,BMI）、糖化血红蛋白A1C（glycosylatedhemoglobinAlc,GHbAlc）、高血压（hypertension,HT）和微血管并发症（microvascularcomplications．MC）比较,差异存在统计学意义（P〈0．05）;多因素非条件Logistic回归分析结果显示HT、MC是T2DM合并MA的独立危险因素（P〈0．05）。结论：HT和MC是T2DM合并MA的独立危险因素,积极控制血压和血糖对预防糖尿病合并MA有重要意义。     

中老年人群血脂异常的性别分析及其与慢性疾病的关系

目的了解中国目前中老年人群血脂异常的性别特点及其与常见慢性病的关系,为血脂异常和其他慢性疾病的防治提供科学依据。方法对合肥某个社区自然人群进行整群调查,根据2012中国成人血脂异常防治指南制定联合委员会推荐的中国成人血脂异常诊断标准,对血脂异常的患病情况进行统计分析。结果血脂异常总患病率为59.4%,标准化率为58.9%;女性血脂异常患病率显著高于男性(P0.05);高血压、糖尿病、超重或肥胖与血脂异常密切相关。结论中老年人群脂代谢紊乱的发生率高,有性别差异,且与高血压、糖尿病、超重和肥胖等慢性病有关。     

依据我国成人体重判定行业标准评价现行代谢综合征诊断标准在中老年人群中的应用

目的 :依据我国成人体重判定行业标准,评价现行代谢综合征(MS)3种诊断标准在合肥市中老年人群中的应用。方法:采用整群随机抽样方法,对合肥市某社区内40岁及以上常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。按照中华医学会糖尿病分会(CDS)诊断标准、国际糖尿病联盟(IDF)诊断标准和美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第3次报告(NCEP-ATPⅢ)分别计算MS的患病率,依据我国成人体重判定行业标准,修订现行CDS标准作为参考标准,评价上述3种标准及修订后的IDF和ATPⅢ在实际疾病筛查中的意义。结果:共调查2 860名居民,男1 093名(占38.22%),女1 767名(占61.78%),平均年龄(56.38±10.8)岁。按照CDS、IDF、ATPⅢ和参考标准,调查对象MS患病率分别为23.39%、34.55%、37.20%和26.71%,标化患病率分别为22.18%、33.73%、36.28%和25.33%。CDS与参考标准诊断时,男女间患病率无统计学差异,60~69岁年龄段MS患病率最高。IDF与ATPⅢ标准诊断时,50~59岁年龄段MS患病率最高,女性MS患病率高于男性。相同年龄段、相同性别人群均表现出CDS标准诊断MS患病率最低,ATPⅢ标准诊断MS患病率最高,差异有统计学意义。参照参考标准,现行CDS、IDF和ATPⅢ的灵敏度分别为87.57%、80.10%和84.29%,特异度分别为100.00%、82.06%和79.96%,阳性预测值分别为100.00%、61.94%和60.53%。修订后的IDF和ATPⅢ标准MS患病率分别为27.31%和32.76%,特异度分别为88.31%和84.40%,阳性预测值分别为68.63%和65.10%。结论:调查对象MS患病率较高,现行3种诊断标准中CDS标准诊断MS患病率最低,ATPⅢ标准诊断最高,参照成人体重判定修订现行标准,可提高CDS标准下MS患病率、IDF和ATPⅢ标准诊断的特异度和阳性预测值,在实际筛查工作中应结合调查对象的实际情况灵活选择诊断标准。     

合肥市某社区40岁以上居民糖尿病及糖调节受损的流行现状调查分析

目的调查合肥地区糖尿病及糖调节异常人群患病率,分析与性别、年龄组的分布特点。方法设计同意表格,采取随机整群抽样,调查某社区内的40岁以上常住人口,统计糖尿病及糖调节异常患病率,分析与年龄、性别的关系。结果糖尿病患病率为15.11%,糖耐量异常患病率为16.68%,糖调节异患病率为36.97%。糖尿病及糖调节异常人群的性别差异及年龄组差异有统计学意义(PO.05)。结论合肥地区糖尿病及糖调节异常发生率较高。中、老年人群是社区干预的重点对象。     

甲状腺素对原发性甲状腺功能减退症认知功能损害的治疗效果

目的研究甲状腺素对成人原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者认知损害的治疗效果。方法运用修订韦氏记忆量表和正背倒背任务检测26例初发成人原发性甲减患者治疗前、后及28例健康对照组的记忆功能。结果修订韦氏记忆量表检测显示,原发性甲减患者记忆商显著低于健康对照组,治疗后记忆商较治疗前明显提高(P<0.05),但仍低于健康对照组(P<0.05)。数字正背倒背任务检测,原发性甲减患者4位倒背数字任务正确率显著低于对照组(P<0.05),治疗后4位倒背数字任务正确率显著提高,与健康对照组未见明显差异(P>0.05)。结论原发性甲减患者存在记忆功能损害,甲状腺素替代治疗能够改善甲减患者的记忆功能。     

环丙沙星与头孢哌酮钠临床应用对比观察

目前,抗生素的种类繁多,疗效报道不一,根据患者年龄、体质、病情、感染部位和性质,以及基础疾患、细菌培美加药敢试验,合理选用抗生素是治疗各种感染性疾病成败的关键.我科1994年8月～1995年12月应用广州侨光制药厂提供的乳酸环丙沙星注射液及大连辉瑞制药有限公司提供的注射用头孢哌酮钠,治疗各种感染     

合肥市社区居民膳食情况与代谢指标的调查分析

目的 了解合肥多个社区的居民膳食情况与代谢指标的关系。方法 通过调查问卷的形式对合肥多个社区居民的膳食情况进行调查,了解膳食习惯,同时测定身高、体质量、空腹血糖、OGTT 2 h血糖、三酰甘油(TG)、胆固醇(TCH)等指标。结果 合肥市社区居民膳食构成前3位依次是谷物、新鲜蔬菜、新鲜水果,男性在谷物、各种肉类、蔬菜、豆制品及鸡蛋摄入方面均高于女性,水果摄入低于女性。超重与肥胖人群谷物的摄入高于正常BMI人群,鸡蛋和奶制品的摄入低于正常BMI人群;空腹血糖≥7.0 mmol/L的人群,谷物、薯类、水果的摄入低于空腹血糖<7.0 mmol/L的人群,奶制品的摄入高于空腹血糖<7.0 mmol/L的人群;OGTT 2 h血糖≥11.1 mmol/L的人群,谷物、薯类、猪肉、蔬菜、水果、豆制品的摄入低于OGTT 2 h血糖<11.1 mmol/L的人群,奶制品的摄入高于OGTT 2 h血糖<11.1 mmol/L的人群;TG≥1.70 mmol/L的人群蔬菜、蛋类的摄入低于TG正常人群,水产品摄入高于TG正常人群;TCH≥5.18 mmol/L的人群,谷物、猪肉、蔬菜、水果的摄入低于TCH正常的人群,薯类及水产品的摄入高于TCH正常人群;每周不在餐馆就餐者TG基本在正常范围内,且低于有在餐馆就餐者。结论 合肥市社区居民膳食结构具有一定的特点,存在较多不合理之处,膳食特点的确与体质量、血糖、血脂之间存在较多的关联。     

甲状腺功能减退症11例误诊分析

甲状腺功能减退症(甲减)以女性多见,起病隐匿,因可影响多个器官或系统,故临床表现多样,易造成误漏诊。我院门诊1999～2004年诊治甲减55例,其中11例误诊,误诊率20%,现报告如下。