食管癌患者手术前后的护理

我院自1996年以来共手术治疗食管癌患者85例，经过精心护理取得了满意效果。1临床资料85例患者中男性66例，女性19例，年龄50～76岁，出现症状1～2个月就诊，症状为进食梗噎感同时伴胸骨后疼痛、钝痛、烧灼感，尤以进硬食物时明显，有的还伴有轻微呕吐，在确定肿瘤尚未转移的情况下及早手术治疗。2护理2．1手术前护理：①了解病人的病情及心理状态，对不知病情真相者，要保守秘密，对已知病情者要耐心开导，语言亲切，消除其紧张恐惧心理。②了解进食情况：营养状态及水电解质平衡情况加强营养增强抵抗力，同时注意口腔卫生。③术前1日进行…     

辩证看待饭后百步走

正饭后百步走,活到九十九。但是,人吃完饭后,血液就会集中到肠胃,帮助消化,这时应该静心坐一会儿,不应该马上走动。否则走路时间长了,可能会造成消化不良。所以还有一句老话,要活九十九,饭后不要走。这两种说法都有道理,但适应于不同的人。     

胃癌卵巢转移23例临床分析

目的探讨胃癌卵巢转移的临床特征、治疗方法及预后。方法回顾23例胃癌卵巢转移患者的临床资料。结果23例患者年龄24～56岁，平均39.6岁；多为中青年女性。转移灶位于双侧卵巢者17例(73.9%)，单侧者6例；原发灶病理类型：印戒细胞癌17例、低分化腺癌5例、中分化腺癌1例；21例患者进行了手术治疗；本组患者平均生存时间为14.5个月，1、2、3年生存率分别为56.5%、17.4%和4.3%。结论胃癌卵巢转移具有特殊的临床特征，手术是胃癌卵巢转移的首选治疗方式，积极行以手术为主的综合治疗可改善患者的预后。     

胸腺瘤、重症肌无力合并支气管哮喘1例

患者，女，60岁，主因“间断言语不清，右眼睑下垂9d”于2013年5月8日就诊于我院。患者缘于9d前与人交谈时出现舌头发硬，持续数秒钟缓解，发作两次，8d前出现双眼流泪，右眼睑下垂，可间断缓解，于外院查颅脑MRI示右侧颞叶及双侧额叶深部脑白质散在缺血灶，诊断为“缺血性脑血管病”，给予输液治疗症状未见明显好转，4d前出现吞咽困难，休息后缓解，为求进一步诊治收入神经内科。既往支气管哮喘病史30余年，高血压病史1年，预激综合征病史6个月。     

临床护理路径在胸腺瘤伴重症肌无力手术患者中的应用

目的：探讨临床护理路径在胸腺瘤伴重症肌无力手术患者中的应用效果。方法将80例胸腺瘤伴重症肌无力手术患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理干预,观察组实施临床护理路径。采用焦虑自评量表（ SAS）分别于入院及出院当天对患者进行问卷调查,比较两组患者SAS评分及健康知识掌握情况和护理满意度。结果入院当天两组患者的SAS评分比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;出院当天观察组患者的SAS为（41.75±4.71）分,低于对照组的（44.55±5.54）分,差异有统计学意义（t＝－2.437,P＜0.05）。观察组患者对健康知识的掌握情况和护理满意度优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论对胸腺瘤伴重症肌无力手术患者实施临床护理路径,能改善患者的焦虑情绪,提高患者对健康知识的掌握率和护理满意度。     

金龙胶囊联合放射治疗对中晚期胸部恶性肿瘤的疗效

目的观察金龙胶囊联合放射治疗对胸部中晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法随机将108例中晚期胸部恶性肿瘤患者分为两组，治疗组56例用金龙胶囊联合放射治疗，对照组52例单用放射治疗，观察临床疗效及治疗前后消化道症状、体重、Karnosfskv评分及T淋巴细胞亚群等指标的变化。结果治疗组有效率为57．1％，对照组有效率为34．6％，两组比较差异显著（P〈0．05）：治疗组Kamosfskv评分及体重稳定率均优于对照组（P〈0．05）；治疗组升高CD3^＋及CD4^＋、自然杀伤（NK）细胞活性显著优于对照组（P〈0．05）。结论金龙胶囊联合放射治疗对胸部中晚期恶性肿瘤的临床疗效显著，而且可显著改善患者的细胞免疫功能。     

老年肺癌患者围手术期的心理护理

在发达国家将65岁以上的人群定义为老年人,中华医学会老年医学学会于1982年建议我国以60岁以上为老年人[1].随着社会工业化进展,空气污染加重,以及吸烟等不良习惯,老年肺癌发病率呈上升趋势.手术治疗仍是目前最主要的老年肺癌治疗手段.围手术期是老年患者住院期间的一个特殊时期,老年患者的生理、心理状态均有特殊性,做好围手术期的心理护理,帮助患者正确认识手术和稳定情绪是护士的首要工作.我院针对老年肺癌患者围手术期,开展了系统的心理护理工作,获得了较为满意的效果.现报道如下.     

聚己内酯复合材料重建犬缺损胸壁的研究

目的采用聚己内酯复合材料（PCL）制备的人工胸壁,构建犬胸壁缺损与重建动物模型,探讨可降解生物材料人工胸壁重建胸壁缺损的可行性。方法选择实验犬8只,建立面积10cm×10cm的犬胸壁缺损动物模型,用PCL板修复胸壁骨性缺损,通过X线、胸部CT及组织学动态观察人工胸壁的植入状况及胸壁组织的再生过程。结果所用实验犬无手术死亡和围手术死亡,无胸壁塌陷及反常呼吸,无感染,无严重并发症。人工胸壁材料与周围胸壁肋骨及肌肉组织结合好,界面良好,固定牢靠。术后4个月PCL板被纤维组织包裹。结论PCL具有良好的生物相容性、可降解性和适宜的力学强度,能够对胸壁提供有效的支撑作用,易塑性好,可任意修剪,可透过X线,是一种很有前景的胸壁缺损修复材料。     

催产素穴位封闭减少产后失血的体会

资料:选择单胎、初孕、正常胎、孕周在38～41周,孕妇年龄在23～32岁,胎儿体重在2500～3500g,产前未用催产素者,共计120例,随机分成两组。 方法:穴位注射组:在胎儿娩出后,立即将10个u催产素注入单侧合谷穴位内。对照组:在单侧合谷穴位内注入注射用水1ml。 观察项目:观察第三产程时间、产后2小时内产妇失血量。产后失血量用容积法及面积计算。 结果,两组产妇第三产程时间,见表1:表1 两组产妇第三产程时间的比较(单位:分钟)