心内膜弹力纤维增生症52例随访结果

目的　评估心内膜弹力纤维增生症患儿预后 ,探讨其恢复规律。方法　回顾性总结经常规、长期治疗的5 2例心弹患儿 1～ 15年随访资料。结果　初诊后未随访的有 7例 ,其中 2例死亡 ;最多的终止随访年限是 7～ 10年 ,共 2 6例 ,占总数的 5 0 %。本组患儿中 ,左室后壁运动幅度的改善从 3岁开始 ,10岁基本恢复 ;室间隔运动幅度至 3岁基本恢复 ;左心室最慢 ,3年后 ,左室增大病例数在 70 % ,平均于 7年开始好转 ,但随访 10年时 ,左室内径未恢复者占 4 0 %。反映心肌收缩功能的主要指标———心脏射血分数基本于治疗后 1年开始改善 ,平均于 5年恢复。结论　EFE患儿经正规治疗后预后良好 ,心脏结构和功能可恢复     

立体定向放射治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的 研究立体定向放射治疗非小细胞肺癌的疗效.方法 107例非小细胞肺癌由立体定向治疗计划系统设计放射治疗计划,剂量体积直方图（DVH）评价和优化放射治疗计划,计划照射剂量为60～75 Gy（中位剂量68 Gy）,每次2.2～3.0 Gy,每天1次,每周5 d,由美国瓦里安CL2100加速器照射,射野为固定野和非共面野或者大旋转弧.按照美国放射治疗协作组（RTOG）和WHO标准观察急性放射反应和疗效.结果 疗效（CR＋PR）为88%（94/107）,（NC＋PD）即无效病例为12%（13/107）.1～3年生存率分别为85.78%、49.02%、23.88%.结论 立体定向放射治疗采用大弧旋转＋固定野照射,方法可行,有较好的疗效,早期并发症较低,能为患者耐受.     

社区中老年人体质指数与血脂、血压及2型糖尿病相关性研究

目的探讨体质指数(BMI)与血压、血糖、血脂等代谢指标的关系.方法采用整群随机抽样的方法抽取696名35岁以上社区居民,开展问卷调查、体格检查及测定血糖、血脂、血浆胰岛素等实验室参数.结果中老年男女人群中,超重、肥胖分别占各自人群的31.4%和32.9%,BMI与血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹胰岛素(Ins空腹)、舒张压(DBP)、年龄正相关密切,BMI与高密度脂蛋白(HDL-C)呈负相关.超重肥胖组SBP、DBP、LDLC、TC、TG平均水平显著高于正常状态组,肥胖人群FPG、2hPG的平均水平显著高于体重正常和超重人群水平.中老年超重和肥胖人群患2型糖尿病的相对危险性是体重正常人群1.85倍.体重正常人群胰岛素敏感指数(IAI)值(-3.07 0.85)显著高于超重人群(-3.33±0.91);体重正常人群胰岛素抵抗指数(IR)值(1.31±1.25)显著低于超重人群(1.73±1.51).结论通过调查发现(1)超重及肥胖人群在中老年人群中占据了相当比例.(2)体重指数与血脂水平呈正比,其中BMI与TG关系最密切,与HDL-C呈负相关.(3)BMI与DBP相关显著,BMI偏高是血压升高的独立危险因素(4)BMI与2型糖尿病呈正相关,肥胖是糖尿病的易患因素,中老年女性的T2DM发病受体重影响较男性更为显著.     

麻黄附子细辛汤治愈顽固性荨麻疹1例

麻黄附子细辛汤治愈顽固性荨麻疹１例王京平集宁市医院（０１２０００）王琍集宁市中蒙医院（０１２０００）郭丽平丰镇市防疫站（０１２１０）马某某，女，３０岁，１９９５年５月２９日初诊。３年前，患者突然周身出现“风疹”．时成片状而痒，遇风遇热痒甚，夜间加重。...     

妊娠早中期肝病101例分析

目的探讨如何加强孕期保健及改善妊娠期肝病患者母儿预后的方法。方法分析101例妊娠早中期肝病的病因、孕期情况、相关治疗与转归。结果不明原因肝功能损害67例，妊娠早中期合并病毒性肝炎14例，妊娠肝内胆汁淤积症10例，妊娠剧吐肝损9例，药物性肝损1例。无孕产妇死亡及严重并发症发生。早产2例，死胎1例，新生儿窒息1例。结论病毒性肝炎和妊娠期肝内胆汁淤积症仍是危害母婴健康的重要疾病。注意个人卫生，加强孕期保健肝功能监测，有利于减少病毒性肝炎的发生及恶化。监测血清胆汁酸甘胆酸利于妊娠期肝内胆汁淤积症的早发现早干预，减少母婴并发症。     

神经母细胞瘤的一种新颖快速高效鉴别诊断法——破伤风毒素标记法

神经母细胞瘤(NB)是一种儿童常见恶性肿瘤,其临床和组织学表现形式有很大变化。多数 NB 较易诊断,通过测定尿中的儿茶酚胺代谢物的水平、骨髓中恶性圆细胞的检查、X 线骨骼检查及用神经节细胞出现的常规组织病理作为判断标准。但有些 NB 以未分化小细胞形式出现很难诊断,尤其是对转移部位的活检.因这些 NB 很易与其他小圆细胞肿瘤相混淆,如     

单cuff双腔导管在维持性血液透析患者中的临床应用及护理

2003年10月-2007年11月，我们对12例建立自体动静脉内瘘困难的维持性血液透析患者采用单cuff（带涤纶环）双腔导管置入深静脉建立血液透析血管通路，经精心护理，效果满意。现报告如下。     

利用(60)Co机房安装高能医用直线加速器

随着放疗设备的发展，有很多单位在淘汰钴-60机的同时，需要安装医用直线加速器。往往急需改建旧机房。笔者将废弃钴-60机房安装Varian CL-2100C型双光子高能医用直线加速器的实践，提供给同行参考。     

放射线可致恶性肿瘤

大量报道提出电离辐射有潜在的致癌危险性。最早关于放射线导致手部上皮癌的报道,是受伦琴射线曝射的铀矿工人和做放射性镭表盘涂料的工匠.在人群中,辐射剂量与出现恶性肿瘤之间存在一定的关系。对广岛,长崎受原子爆炸伤害的人群出现实体肿瘤和白血病的估算曝射量的研究工作已经进行。近来 RERF(放射效应研究基金会)的报告指出,白血病、乳腺癌、肺癌、胃癌和甲状腺癌的发病率随放射剂量的增加而上升,他们的数据指出了诱发泌尿系癌和多发性骨髓瘤的放射剂量效应.Takeichi 等从广岛搜     

术中放疗

美国国家癌症协会(NCI)和一些医学研究所都一致认为,术中放疗是治疗癌症的一种新方法。合理的放射治疗就是在手术时直接照射癌症部位,避免和减少了对敏感的正常组织的照射。近来,Kinsella(NCI)等报告了术中放疗的动物实验和试验性临床研究的结果,指出术中放疗特别适用于腹部和盆腔肿瘤。这些部位的肿瘤,外科手术切除后常见局部控制失败,像胃癌、胰腺癌、直肠癌和腹膜后的肉瘤。