儿童语言发育迟缓一对一家庭训练方法效果研究

儿童语言发育迟缓是指在语言发育期的儿童因各种原因所致在预期的时期内,不能够与正常同龄儿童同样用语言符号进行语言理解与表达,与他人的日常生活语言交流,也不能与正常同龄儿童同样进行[1].语言发育迟缓影响儿童社会交往能力及社会生活能力.训练治疗对提高儿童的生活质量,回归社会具有重要的作用.我科对40例3～6岁语言发育迟缓儿童随机分为一对一家庭训练组(治疗组)和一对一训练组(对照组),进行为期6个月的训练治疗,结果报告如下.     

农村地区婴幼儿离乳食的干预研究

目的探索我国农村地区2岁以下婴幼儿离乳期家庭膳食改善方法,观察离乳食干预对预防儿童营养性贫血的短期效果。方法本研究对赵县农村6~11月龄儿童家长进行增加瘦肉摄入和增加蔬菜摄入的健康教育,评估干预措施改善婴幼儿的喂养行为和升高血红蛋白(Hb)浓度的效果。结果干预组和对照组分别有149和114名儿童完成了6个月的干预和随访。相对于入选时,3个月随访时干预组的儿童自身Hb浓度升高值为(2.65±14.38)g/L,高于对照组[(-0.18±11.21)g/L],差异无统计学意义(P=0.074);6个月随访时干预组升高为(8.33±15.85)g/L,高于对照组[(4.32±14.00)g/L],差异有统计学意义(P=0.034)。3个月随访时干预组的儿童的食物种类多样率(89.9%)高于对照组(78.9%),差异具有统计学意义(P=0.014);而6个月随访时,干预组(83.1%)与对照组(86.8%)的差异无统计学意义(P=0.405)。干预组的儿童3个月和6个月随访时24h瘦肉食入量[依次为(6.94±9.07)g和(7.96±13.90)g]皆高于对照组[依次为(2.42±6.10)g和(4.54±9.19)g],差异具有统计学意义(P=0.000和P=0.024)。结论通过家庭膳食干预,离乳期儿童的食物种类和瘦肉食入增加,Hb水平显著提高,营养性贫血患病率降低。儿童24h瘦肉食入量有所增加,虽然仍低于我国和发达国家的推荐量,但是营养改善效果已经明确初显。     

新生儿坏疽性带状疱疹一例

男,1天,34周早产,早破水28小时,生后窒息2分钟,因拒乳一日入院。其母体健。查体:体重2000g, T35.7℃, R32次/分,P 140次/分,哭声小,呼吸节律不齐,呻吟,口周紫绀,三凹症(+)肝肋下1cm,皮肤无皮疹,硬肿,黄疽, Hb220g/L,WBC 19.8×10~9/L中性粒细胞80％,诊为早产儿生活能力低下,败血症待除外。用抗生素及氨茶碱治疗症状好转。入     

基层医院川崎病患儿临床分析和早期诊断

目的探讨基层川崎病患儿的临床表现和早期实验室C反应蛋白诊断价值。方法对105例住院KD患儿（KD组）的临床表现进行分析，采用全自动血细胞分析CRP分析仪定量检测105例KD患儿与50例对照组健康儿童的CRP含量。结果105例KD患儿常见典型临床表现除了发热外，依次为肢端脱皮、结膜充血、口唇鲜红、肢端硬肿、皮疹；以皮疹出现的时间最早，其次为卡疤红斑、结膜充血、口唇鲜红等，指端脱皮出现时间最晚；KD组CRP水平较对照组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论皮疹、结膜充血、卡疤红斑、肛周脱皮对KD的早期诊断有一定意义，CRP异常有助于早期确诊KD。     

河北省赵县412例HBV感染婴幼儿血清学调查及分析

目的 为了了解我县幼儿感染乙型肝炎病毒的情况。方法 用ELISA法测定HBV感染婴幼儿的HBsAg、抗HBs、抗HBc等指标。结果 目前对许多幼龄儿童检测HBV感染时作HBsAg检测，HBsAg感染率为8．98％（P〈0．05），HBV总感染率为21．S4％（P〈0．05），本区幼龄儿童感染HBV与之无显著差异（P〉0．05）。结论 抗HBs阳性率有了很大提高，本区新生儿乙肝，无论血源性疫苗，还是基因重组疫苗的预防接种均已取得显著成效。HBV在我国传播的表现为广泛性及成熟性。     

早产儿纤溶活性的研究及临床意义

目的 探讨早产儿的纤溶活性状态和胎龄、体重时纤溶活性的影响,分析早产儿临床出血倾向的可能原因及风险因素.方法 采用发色底物法和酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)对健康足月儿和无合并症早产儿各35例进行纤溶活性检测.结果 无合并症早产儿与足月儿相比,纤溶酶原(Plg)活性和D-dimer含量显著降低(P<0.01),PAl/t-PA比值显著增高(P<0.05);胎龄、体重和Plg活性、D-dimer含量均呈显著正相关.结论 早产儿纤溶活性有较大个体差异;早产儿、低出生体重儿纤溶活性显著降低;胎龄、体重和新生儿纤溶活性,纤溶潜能密切相关;纤溶活性和凝血活性,抗凝活性在极低水平上维持相对平衡可能是引起早产儿出血倾向的因素之一.     

2006—2016年15例相约自杀案件分析

 目的 分析15例相约自杀死亡案件的特点,为此类型自杀案件的法医现场勘验及死亡方式鉴定提供参考和借鉴。方法 收集2006—2016年上海市闵行区及虹口区发生的相约自杀死亡案件15例,对案件中相约自杀人员的性别、年龄、关系、相约方式、自杀动机、自杀方式及现场情况进行统计分析。结果 15例案件中,男性多于女性,主要为18～44岁青年,大部分有明确的自杀动机,网络相约自杀案例明显增多,采用烧炭方式自杀者居多,大部分选择宾(旅)馆作为实施自杀的处所,一般采取相同的自杀方式。结论 了解案件特点有助于法医在同类型案件中抓住现场勘验重点,对死亡方式和性质作出快速、准确的判断。     

河北省赵县6~23个月儿童贫血患病率及影响因素分析

目的 了解河北省赵县6~23个月儿童贫血患病率现状及影响因素,为制定干预措施提供依据。方法 研究对象为赵县农村6~23个月儿童。16个乡镇全部纳入,根据各村的人口总数,采用与规模成比例的概率抽样,共抽取160个行政村,每村随机抽取7名儿童。问卷调查采用经过改编的世界卫生组织标准化的妇幼卫生家庭调查工具,应用智能手机调查系统进行数据收集。应用HemoCue HB201⁺血红蛋白仪检测末梢血血红蛋白,取静脉血应用化学发光法检测血清铁蛋白,免疫透射比浊法检测C反应蛋白。结果 1 109名儿童的血红蛋白值平均值为(106.0±14.0) g/L,贫血患病率为55.9%,不同年龄组差异有统计学意义,9~11个月组最高(72.7%),18~20个月组最低(41.4%)。轻度贫血占78.4%,其次是中度贫血,占20.0%,重度贫血仅占1.6%。290名儿童的血清铁蛋白中位数为7.35 g/L,铁缺乏率为93.5%。贫血患儿肯定有铁缺乏。男童、9~11月龄、剖腹产、未断奶、昨天未吃含铁丰富的食物或补铁药物、未达到推荐的膳食频率更容易发生贫血。结论 赵县6~23个月儿童贫血患病率很高,绝大多数为轻度贫血和缺铁性贫血。不合理的喂养是贫血的重要相关因素,需要采取有效措施改善家长不正确的喂养行为,降低儿童贫血患病率。