牙周炎对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺损伤的作用研究

目的:应用SD大鼠建立慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydiseases,COPD)动物模型,探讨CP在COPD发生发展过程中对肺损伤的作用。方法:将40只SD大鼠雌雄各半随机分成4组:正常对照组,CP组,COPD组,COPD伴CP组,每组10只。各组按照实验设计施加相应建模因素,实验10周末分别检查大鼠的龈沟出血指数(SBI)、肺功能状况,ELISA法检测血清中TNF-α和IL-1含量,然后处死大鼠,取材观察牙槽骨吸收程度(ABL)、牙周组织和肺部组织病理学改变,对数据进行统计分析。结果:COPD伴CP组大鼠的肺功能明显降低,龈沟出血指数和牙周组织改变与CP组相似,实验组血清IL-1和TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:CP在COPD大鼠肺损伤的发生发展过程中具有促进作用。     

牙周炎患者血清白细胞介素18的检测和意义

目的 通过对牙周炎患者与健康对照人群血清白细胞介素18(IL-18)的检测和分析,初步探讨IL-18在牙周疾病过程中的变化情况.方法 按纳入标准选择38名牙周炎患者作为病例组,33名健康人群作为对照组;记录探诊出血指数(BOP)、牙周袋探诊深度(PD)和临床附着丧失(CAL)情况;收集静脉血清样本,采用双抗夹心ELISA法测定血清IL-18水平.结果 病例组血清IL-18平均浓度为205.68±160.12 pg/ml,对照组为48.45±42.15 pg/ml,病例组血清IL-18水平显著高于对照组(P＜0.01).病例组血清IL-18水平与PD和CAL呈正相关关系,与BOP之间未显示出相关关系.结论 牙周炎可导致血清IL-18水平显著升高,升高程度与牙周炎严重程度呈正相关.     

牙周干预对慢性阻塞性肺疾病急性发作频率的影响

目的通过比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴慢性牙周炎患者在进行牙周干预治疗前后COPD急性发作(AECOPD)频率的变化,探讨牙周干预治疗对AECOPD的预防作用。方法对43例COPD伴慢性牙周炎的患者进行牙周干预治疗,分别记录干预前及干预一年后患者的菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)及牙周附着丧失(AL);回顾性调查患者干预前一年并随访观察干预后一年患者AECOPD的次数、因AECOPD住院的次数以及累计住院天数。结果牙周干预治疗前后患者的PLI分别为2.24±1.16,1.36±0.73(P<0.05);BI分别为3.25±1.04,2.13±1.49(P<0.05);AL分别为(4.16±1.05)mm与(3.01±0.55)mm(P<0.05)。牙周干预治疗前一年及牙周干预治疗后一年患者的平均AECOPD次数分别为(4.1±0.9)次,(2.8±0.8)次;因AECOPD住院的平均次数分别为(2.2±0.8)次,(1.5±0.5)次;累计平均住院天数分别为(27.8±10.2)d,(20.3±7.9)d(P均<0.05)。结论牙周干预治疗促进了患者的口腔卫生及牙周健康状况,并降低了COPD伴慢性牙周炎患者AECOPD的发生频率,提示牙周干预治疗可能成为预防AECO-PD的新的辅助方法。     

北京地区正畸患者对错畸形认识的调查分析

目的　研究北京地区正畸患者对错畸形的认识。方法　随机抽取北京医科大学正畸科门诊咨询患者 10 38人 ,平均年龄 14.79岁及北京五个城区的五所中小学适龄儿童 10 0 0人 ,平均年龄 12 .6 8岁做问卷调查。结果　研究结果发现 :1.门诊咨询挂号患者对错畸形的了解程度低于普通人群。 2 .听说过正畸治疗的人群在北京五个城区无差异。 3.前来门诊咨询挂号的患者了解正畸治疗的途径主要是社会关系和医疗途径。结论　无论是正畸治疗人群还是普通人群 ,对错畸形还很不了解 ,提高他们对正畸治疗的认识十分必要。     

不同氟含量牙膏对牙齿邻面龋再矿化的影响

目的通过使用不同氟含量的牙膏对初步脱矿的牙体标本在口内的再矿化作用进行观察。方法实验采用双盲3期交叉设计。受试者在每个测试期佩戴活动义齿大支架，义齿邻面放置脱矿的釉质样本。每1试验周期持续3周，第1周为洗脱期，后2周受试者分别使用不同含氟量（氟浓度分别为2800ppm、1100ppm和0ppm）的试验牙膏。三期实验结束后，对样本进行氟摄取测定。受试者参加试验依从性进行问卷调查。结果使用含氟量为2800ppm的牙膏刷牙后，牙齿平均摄氟量高于空白对照牙膏和含氟量为1100ppm的牙膏，差异有统计学意义（P〈0．05）；使用含氟量为1100ppm的牙膏，牙齿摄氟量也高于空白对照牙膏，但无统计学意义（P〉0．05）。问卷显示受试者依从性良好。结论本牙齿邻面原位龋病模型可以区分临床证明有效的牙膏和空白对照牙膏，本模型有望成为测试含氟产品预防早期龋齿的有效工具。     

北京市地区牙体牙髓医生需要量的研究

目的 预测不同模式下龋病治疗所需要牙科人力，进行供震匹配分析。方法 分层、整群、随机抽取北京市区实际人口1517人进行龋病治疗需要与需求状况调查，工时测定采用现场写实法与经验估计法，利用卫生服务需要与需求法计算牙体髓医生需要量。结果 龋病患病率64.9％，57.5％的人有牙体牙髓治疗需要。一年就诊率20.2％，潜在需求64.9％。预测到2010年的配置参考范围为987－1628人（WHO工作时间）和1029－1697人（CHcT工作时间）。结论 龋病治疗需要与有效需求之间有较大差距，并将继续扩大，牙体牙髓医生供不应求，牙体牙髓医生的培养应是牙科人力发展的增量投向之一。     

口腔治疗师培养规划的初步研究

目的进行口腔治疗师医学技术岗位和教育现状分析,提出我国口腔治疗师培养的初步规划。方法通过现有资料收集和现场调查,了解口腔技术职业教育的现状和发展趋势。采用专家咨询法讨论口腔治疗技术专业的培养目标与方向。结果在基本口腔治疗技术专业方面,以高职教育为主要培养途径,培养高级应用型口腔治疗师,以培养通科口腔治疗师为主。教学内容应以实践技能为主,通过专业课程评价的学生可以获得口腔治疗师资历,同时对课程设置、教学模式和专业师资配备提出初步规划。结论与高等职业教育的目标相适应,口腔医学高职教育应致力于培养应用能力强的口腔治疗师。口腔治疗师标准从人文素质、理论知识、专业技能和其他相关能力四个方面对学生提出要求,通过准入标准的具有口腔治疗师资历的人可以在国内登记注册,作为口腔治疗师开业。     

慢性阻塞性肺疾病和慢性中重度牙周炎患者血清白细胞介素19的表达分析

目的 通过比较慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者、慢性中重度牙周炎患者和COPD合并中重度慢性牙周炎患者血清中白细胞介素19（IL-19）的含量,探讨中重度慢性牙周炎和COPD之间可能存在的关系.方法 选取临床确诊的COPD患者51例,中重度慢性牙周炎患者61例,COPD合并中重度慢性牙周炎患者97例,健康成人22名共计4组.收集各组受试者静脉血清样本,采用酶联免疫吸附法测定血清IL-19水平.结果 慢性中重度牙周炎患者血清IL-19含量（106.31±32.45）ng/L与非牙周炎患者血清IL-19（95.54±39.21）ng/L含量差异有统计学意义（P＜0.05）,COPD患者血清IL-19含量（107.41±38.43）ng/L与非COPD患者（94.48±33.23）ng/L差异也有统计学意义（P＜0.05）,但析因设计方差分析发现在慢性牙周炎与COPD之间的交互作用P＞0.05,即不能认为两者之间存在交互影响.结论 血清中IL-19的表达可能与COPD及中重度慢性牙周炎发病机制有关.     

北京市怀柔区儿童口腔健康状况的调查与分析--怀柔区调节水氟浓度预防龋齿可行性研究

目的 :通过对北京市怀柔区儿童的口腔健康流行病学调查 ,为该区开展调节水氟浓度预防龋齿提供可行性依据。方法 :采用随机、整群抽样方法调查 3～ 15岁 6个年龄组儿童共 15 62人 ,调查内容包括龋病患病状况、12岁和 15岁组氟牙症患病状况。结果 :怀柔区儿童 5岁乳牙患龋率 87.2 % ,龋均 5 .93 ,12岁恒牙患龋率67.7% ,龋均 1.73 ,均高于全国和北京市平均患龋水平。 12岁儿童氟牙症指数为 0 .0 2 ,15岁组氟牙症指数为 0。讨论 :怀柔区自来水覆盖区属于龋病较严重地区 ,氟牙症非流行区。已知所调查地区水氟浓度 <0 .2 ppm ,因此 ,从流行病学研究方面可以认为该地区适合于调节水氟浓度预防龋齿。     

牙周炎与慢性阻塞性肺疾病关系的初步研究

目的:初步探讨牙周炎与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的关系.方法:选择符合纳入标准的受试者498 名,其中轻度、中度及重度牙周炎组分别为77 人(15.5%),143 人(28.7%),278 人(55.8%).牙周检查包括:牙周探诊深度(probing depth, PD),牙周附着丧失(attachment loss, AL),龈沟出血指数(sulcus bleeding index, SBI),菌斑指数(plaque index, PLI),牙槽骨吸收水平.通过支气管舒张剂吸入试验测定受试者肺功能水平.结果:COPD组的AL、PLI及牙槽骨吸收水平显著高于非COPD组.其中不同程度牙周炎组之间第1 秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%预计值)(F=3.59,P=0.028)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)(F=4.84,P=0.008)的差异有统计学意义.支气管舒张剂后"FEV1%预计值"及"FEV1/FVC"与牙周检查指标(AL,PLI,牙槽骨吸收水平)之间均有显著负相关关系.结论:COPD与牙周检查指标(AL,PLI,牙槽骨吸收水平)之间存在相关性.