常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探究常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取114例乳腺结节(125个实性结节)患者作为研究对象,均进行常规超声、超声弹性成像检查技术鉴别诊断结节的良恶性。以手术病理活检结果为金标准,计算常规超声检查、超声弹性成像技术检查及常规超声联合超声弹性成像技术检查的敏感度、特异度、准确率,并比较常规超声检查、超声弹性成像技术检查及常规超声联合超声弹性成像技术检查对乳腺结节良恶性的诊断价值。结果手术病理活检结果显示:94例良性结节患者共有100个结节,其中64个乳腺纤维腺瘤,16个乳腺腺病,6个乳腺炎,8个导管内乳头状瘤,6个脂肪瘤;20例恶性结节患者共25个结节,其中21个浸润性导管癌,2个导管内乳头状癌,1个导管内癌,1个小叶原位癌。常规超声检查、超声弹性成像技术检查及常规超声联合超声弹性成像技术检查的诊断敏感度分别为60.0%、64.0%、92.0%,特异度分别为77.0%、81.0%、92.0%,准确率分别为73.6%、77.6%、92.0%;常规超声检查、超声弹性成像技术检查及常规超声联合超声弹性成像技术检查的诊断敏感度、特异度、准确率比较差异均具有统计学意义(P<0.05);且常规超声联合超声弹性成像技术检查的诊断敏感度、特异度、准确率均高于常规超声检查、超声弹性成像技术检查,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用常规超声联合超声弹性成像技术检查能够准确鉴别诊断乳腺结节的良恶性,具有较高的敏感度和特异度,可为临床诊疗提供可靠的依据,值得推广应用。     

乳突根治术患者术前健康教育

乳突根治术是一种彻底根除中耳及乳突内病变组织,并通过切除外耳道上骨壁,使鼓室、鼓窦、乳突腔和外耳道形成一永久性向外开放的空腔的手术,是目前治疗慢性化脓性中耳炎(Ⅱ～Ⅲ型)的最有效的方法,手术给患者会造成一定痛苦,要求护理人员在配合医师操作的过程中,做好术前健康教育,减少术中及术后并发症,促进患者早日康复.本文对95例乳突根治术患者进行术前健康教育取得满意疗效,并探讨术前健康教育对围手术期护理的临床意义.     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT诊断

目的探讨维生素K缺乏致颅内出血的CT表现,从而提高对本病的影像学认识。方法回顾性分析38例有完整临床与影像资料的维生素K缺乏致颅内出血病例的CT表现。结果蛛网膜下腔为最常见出血部位,其次是硬膜下,脑实质及脑室,脑室内出血可伴有梗阻性脑积水、脑水肿、脑梗死等并发症。结论 CT能快速准确显示颅内出血部位、出血量并能显示本病的常见并发症,故CT检查对临床早期诊断,早期治疗及判断预后有重要指导意义。     

关于乡镇企业劳动卫生问题与对策的探讨

在改革开放和市场经济大潮的推动下,我国乡镇工业企业迅猛发展,特别是个体办企业明显增多,并逐渐成为我国一类主要企业经济类型,这不仅对国民经济的发展起到了极大的推动作用,同时也为解决农村剩余劳动力和增加职工下岗再就业机会开辟了新的途径。但随之而来的劳动卫生和职业危害问题也日益暴露出来,正受到普遍关注。2000年3月份,我们对费县境内68家乡镇工业企业进行了劳动卫生学调查,总合格率为30.5％,其中粉尘为27.8％,噪声为30.1％,毒物为33.7％。职业危害主要存在于粉碎、切割、喷漆、粘胶、磨光、铸造、印染等工序。本文结合调查情况,就目前乡镇工业企业存在的劳动卫生问题及防治对策作一探讨。1 问题1.1 劳动卫生法规不健全 1987年由国务院发布的《中华人民共和国尘肺病防治条例》和由卫生部、农牧渔业部颁布的《乡镇     

1起学校内细菌性痢疾水型暴发的调查

20 0 3年 11月 2～ 8日 ,费县某中学学生中发生 1批发热、头痛、头晕、腹痛、腹泻病人 ,经流行病学调查分析和临床、实验室检查 ,确定为饮用自备井水被污染所致的细菌性痢疾暴发。1　暴发经过费县某中学本次发病的首例病人为高一 (10 )班学生 ,高某 ,男性 ,该生于 11月 2日 19:     

导管栓塞术治疗消化道大出血的临床应用

目的：探讨导管栓塞术治疗消化道出血的临床价值。方法：回顾分析2002年1月-2005年12月间应用导管栓塞技术治疗的27例消化道出血患者，分别行腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉造影。对可疑部位则行超选择性动脉造影，一旦发现造影剂外溢和原发病灶，则超选择性插管入靶血管内行TAE治疗，栓塞剂为0．2—0．5mm直径大小的明胶海绵颗粒，必要时采用PVA颗粒。对十二指肠出血在胰十二指肠上动脉栓塞后，再行胰十二指肠下动脉造影如仍发现出血则应用同法栓塞。结果：造影见阳性征象者24例，其中21例患者成功完成TAE术，6例仅完成血管造影未行栓塞治疗。17例TAE术后24—72小时内无新鲜出血。止血成功率为80．95％（17／24）。结论：导管栓塞治疗消化道出血是有效而安全的，正确选择栓塞的靶血管和合适的栓塞剂及用量是成功的关键。     

先天性腭裂术前术后护理

先天性腭裂是一种口腔先天性疾病，其发病率为1‰。尽管腭裂的治疗已由手术的单一模式，转向了正畸—外科—正畸—语言的序列治疗模式，但外科手术仍是恢复腭裂畸形的主要方法，目的是建立腭部的解剖形态，封闭裂隙，恢复腭部的生理功能，为正常吞咽、语音创造条件。手术成功与否，它除与手术方法、手术操作熟练程度、息儿年龄、腭裂程度有关外，还与手术前后护理息息相关。我院自1992～2002年收治先天性腭裂63例，现将护理体会报告如下。     

经腹与经阴道超声在子宫内膜异位症诊断中的应用效果比较

目的对比分析经腹与经阴道超声在子宫内膜异位症诊断中的应用效果。方法选择64例疑似子宫内膜异位症患者作为研究对象,均予以经腹超声、经阴道超声检查,并以腹腔镜检查为金标准,比较两种超声检查方式对子宫内膜异位症的诊断效能及对不同类型子宫内膜异位症检出情况。结果腹腔镜检查确诊为子宫内膜异位症51例,其余13例为阴性。经腹超声检查诊断子宫内膜异位症的敏感度为90.20%、特异性为53.85%、准确率为82.81%、误诊率为46.15%、漏诊率为9.80%,经阴道超声检查诊断子宫内膜异位症的敏感度为98.04%、特异性为92.31%、准确率为96.88%、误诊率为7.69%、漏诊率为1.96%。两种超声检查方式诊断子宫内膜异位症的敏感度、漏诊率比较差异均无统计学意义(P>0.05);而经阴道超声检查诊断子宫内膜异位症的特异性、准确率均显著高于经腹超声检查,误诊率低于经腹超声检查,差异均具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜检查确诊为子宫内膜异位症51例患者中,32例为附件异位,9例为子宫直肠窝异位,10例为子宫腺肌症。经腹超声检查对附件异位、子宫直肠窝异位、子宫腺肌症的检出率分别为93.75%、77.78%、90.00%,经阴道超声检查对附件异位、子宫直肠窝异位、子宫腺肌症的检出率分别为100.00%、88.89%、100.00%;两种超声检查方式对附件异位、子宫直肠窝异位、子宫腺肌症的检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与经腹超声检查相比,经阴道超声检查诊断子宫内膜异位症的临床价值更高,故对于无阴道超声检查禁忌证的患者,建议采用经阴道超声检查诊断子宫内膜异位症。     

新生儿硬肿症的护理

新生儿硬肿症是由受寒、早产、感染、缺氧等多种因素引起的皮肤和皮下脂肪硬化与水肿的一种疾病。