小切口白内障囊外摘除术中应用大直径前囊口处理大硬核白内障的手法

目的：临床分析大硬核白内障患者实施小切口白内障囊外摘除术中对大直径前囊口处理的运用。方法随机选取该院在2013年1月-2014年1月实施治疗的200例(200眼)白内障患者，所有患者均实施小切口白内障囊外摘除术治疗，并应用大直径前囊口处理手法，观察患者的临床治疗视力改善效果。结果和治疗前相比，200例患者在治疗后1d、1周、1个月、3个月的最佳矫正视力均显著偏高，差异有统计学意义(P<0.05)；术后1周、3个月和治疗前相比，患者的角膜屈光度有显著提升，差异有统计学意义(P<0.05)；术后平均散光度数逐渐从顺规性散光转向逆归性散光。结论大硬核白内障患者实施小切口白内障囊外摘除术中对大直径前囊口处理应用，能够对患者的视力实施良好的纠正，效果显著，值得推广应用。     

重楼皂苷Ⅰ对人视网膜色素上皮细胞系ARPE-19增殖的影响

目的 探讨重楼皂苷Ⅰ对人视网膜色素上皮细胞系(ARPE-19)的增殖和凋亡的影响.方法 不同浓度(1.5 mg·L-1、3.0 mg·L-1、6.0 mg·L-1)重楼皂苷Ⅰ作用下的ARPE细胞,CCK-8法检测重楼皂苷Ⅰ对ARPE-19细胞增殖的影响;流式细胞仪检测ARPE-19细胞周期变化及细胞凋亡水平;Western blot检测ARPE-19细胞内Bax、Bcl-2、cleaved caspase-3、Cyclin D1、ERK1/2、p-ERK1/2蛋白表达.结果 1.5 mg· L-1、3.0 mg·L-1、6.0 mg·L-1重楼皂苷Ⅰ处理后细胞存活率分别为(68.945±5.647)％、(58.637±5.266)％、(47.338±6.493)％,均低于空白对照组的(98.600±7.803)％;凋亡率分别为(9.622±0.315)％、(26.123±0.331)％、(34.345±0.621)％,均高于空白对照组的(4.512±0.213)％;G0/G1期比例分别为(68.520±2.630)％、(75.222±2.627)％、(81.792±3.931)％,均高于空白对照组的(54.632±2.506)％.重楼皂苷Ⅰ处理对ARPE-19细胞ERK1/2蛋白表达无明显影响,但下调Cyclin D1、Bcl-2和p-ERK1/2蛋白的表达,上调Bax、cleaved caspase-3蛋白的表达.结论 重楼皂苷Ⅰ通过下调Cyclin D1的表达将ARPE-19细胞阻滞于G1期,抑制细胞增殖.通过抑制ERK信号通路,活化线粒体凋亡通路,诱导细胞凋亡.本研究为中药重楼治疗增生性玻璃体视网膜病变提供了依据.     

儿童1型糖尿病继发白内障1例回顾分析并文献复习

目的探索儿童糖尿病性白内障可能的发病机制及预防控制方法。方法回顾性分析1例1型糖尿病患儿继发白内障的临床资料并进行相关文献复习。结果患者确诊1型糖尿病后8个月发生白内障,病程短,发展迅速,成熟快,严格控制血糖后行手术治疗获良好视力。结论多元醇通路是组织细胞内葡萄糖代谢的一个重要途径,晶状体内糖代谢紊乱而导致的高血糖状态,可激活多元醇通路,导致晶体内渗透压升高及氧化应激、蛋白质糖基化,促进糖尿病性白内障发生发展。良好的血糖管理是预防及延缓儿童糖尿病性白内障发生发展的关键;一旦发生,成熟后需通过手术治疗方可获良好视力。