重型脑挫裂伤患者伤后脑组织诱导型一氧化氮合酶表达的变化

目的:探讨重型脑挫裂伤后诱导型一氧化氮合酶(induced nitric oxide synthase,iNOS)在脑组织中的表达变化及意义.方法:根据损伤后就诊时间将38例重型脑挫裂伤患者分为6组(0～6 h 7例,6～12 h 8例,12～24 h 9例,24～36 h 5例,36～72 h 6例,72 h以上3例),以4例良性脑肿瘤患者手术切除的部分正常脑组织为对照组.尼氏染色法观察重型脑挫裂伤后神经细胞病理变化过程,RT-PCR检测iNOS mRNA的变化,免疫组织化学染色方法观察iNOS阳性细胞的表达变化.结果:尼氏法染色发现损伤区神经细胞减少;RT-PCR结果发现,与正常对照组相比,重型脑挫裂伤后0～6 h创伤区周围iNOS mRNA表达量开始上升,12～24 h达到高峰,随后渐下降,72 h以后仍有表达;免疫组化结果发现iNOS阳性细胞表达增加在伤后12～24 h达到高峰;相关性分析结果显示iNOS mRNA相对灰度值与iNOS阳性细胞数呈高度正相关(r=0.956,P=0.003).结论:重型脑挫裂伤损伤区及周边皮质iNOS的表达增加,iNOS mRNA的表达与iNOS阳性细胞数呈正相关.     

乳链菌肽（nisin）生产菌选育工艺的研究

采用以种子培养基为选育培养基的单菌落抑菌圈法对乳链菌肽生产菌Lactococcus lactis subsp．1actis W28（2583 IU／ml）进行自然选育，做出了效价同抑菌圈直径与菌落直径之比的关系图（图略）。由图可知当直径比大于5．3时，该菌的效价大于2800 IU／ml。直接挑取直径比大于5．3的单菌落5株，得到4号菌（2903 IU／ml）。用传统的选育法与之对比：随机挑出20株菌只有两株效价在2600 IU／ml以上。可见单菌落抑菌圈法大大提高了筛选效率。然后用加有5％乳链菌肽（nisin）产品的梯度平板对4号菌进行抗性筛选，得到对乳链菌肽抗性更强、效价更高的4H1号菌（3016 IU／ml），最后对4H1进行紫外诱变，并利用单菌落抑菌圈法直接挑取3株菌，得到菌株4H1Y2（3499 IU／ml），经稳定性考察后其效价较为稳定（3482 IU／ml）。由此可见单菌落抑菌圈法及抗性筛选法是筛选乳链菌肽高产菌株的快速、有效方法。     

脂质纳米粒递送靶向Cyp2e1基因的小干扰RNA可减轻小鼠亚急性酒精性肝损伤

目的:研究脂质纳米粒（LNP）递送靶向Cyp2e1基因的小干扰RNA(siRNA）减轻小鼠亚急性酒精性肝损伤的作用及机制。方法:通过微流控技术将靶向Cyp2e1基因的siRNA封装在LNP中得si-Cyp2e1 LNP，并进行表征。筛选si-Cyp2e1 LNP给药的最佳剂量，将40只C57BL/6N雌鼠随机分为空白对照组、模型对照组、si-Cyp2e1 LNP组、LNP对照组和美他多辛组，经10 d的乙醇喂养及最后3 d的乙醇灌胃处理，构建亚急性酒精性肝损伤小鼠模型。测定各组血清中丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）活性，肝组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛、活性氧、谷胱甘肽、三酰甘油和总胆固醇含量，计算肝脏指数；光学显微镜观察小鼠肝组织病理学变化。实时逆转录聚合酶链反应检测各组小鼠体内氧化应激、脂质合成和炎症相关基因表达的变化情况。结果:与模型对照组比较，si-Cyp2e1 LNP组肝脏指数降低，血清ALT、AST活性降低，肝组织丙二醛、活性氧、三酰甘油和总胆固醇含量下降，SOD活性升高，谷胱甘肽含量增加（均P<0.01）。苏木精-伊红染色结果显示模型对照...     

改良Seldinger法经股动脉穿刺置管术的改进

目的：为提高经股动脉穿刺置管术的临床效果。方法：112例行DSA检查、介入治疗患者，常规术前准备，掌握局部股动脉整体情况，尽量不做皮切口，穿透动脉前壁根据穿刺针内外层间的关系决定拔针芯时机，及时精确按压股动脉穿刺孔。结果：106例皆一次顺利穿刺置管，成功率为94．6％，共发生小血肿4例。结论：改良Seldinger法经股动脉穿刺置管术的改进简便易行、安全有效。     

麻花秦艽及其混淆品甘肃丹参的鉴别

麻花秦艽为龙胆科植物 Gentiana stramineaMaxim.的干燥根。甘肃丹参为唇形科植物Salvia przewalskii Maxim.的干燥根及根茎。近年来,我们发现人们常将两种药材混淆使用,有些地方用甘肃丹参充红秦艽销售,是由于两者的外观性状颇相似所致。现将它们的性状、显微特征进行对比,以便加以区别。     

Solumbra技术在急性大动脉闭塞性脑梗死中的应用

目的回顾性分析Solumbra技术在急性大动脉闭塞性脑梗死患者中的应用效果。方法选取2016年1月至2020年1月期间就诊的急性大动脉闭塞性脑梗死患者129例,按照取栓技术的不同分为2组:观察组(Solumbra技术)69例、对照组(常规支架取栓术)60例;比较2组取栓前及取栓后不同时间点(24 h、14 d和90 d)的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;比较2组的血管再通率、改良Rankin评分、穿刺-再通时间(PRT)、发病-再通时间(ORT)、取栓次数及随访结局(栓子移位、颅内出血率、症状性颅内出血和死亡)。结果 2组取栓前NIHSS评分无显著性差异(P>0.05);取栓后24 h、14 d和90 d,观察组NIHSS评分均低于对照组(均P<0.05)。对照组一次性取栓血管再通率(30.00%)、最终取栓血管再通率(71.67%)及Rankin预后良好率(43.33%)均分别低于观察组的49.27%、89.86%、69.57%(均P<0.05);对照组PRT、ORT、取栓次数均多于观察组(均P<0.05),栓子移位、颅内出血率亦均高于观察组(均P<0.05)。结论 Solumbra技术用于对急性大动脉闭塞性脑梗死患者,其疗效较好,可提高血管再通率,改善神经功能,减少不良结局,有利于改善患者的预后。     

吴茱萸及其伪品云南吴萸的鉴别

吴茱萸为常用中药。贵州省为主产区之一。《中国药典》85年版收载品种系芸香科植物吴茱萸Evodia rutaecarpa(Juss.)Benth.、石虎E.rutaecarpa(Juss.)Benth.var.officina-lis(Dode)Huang 或疏毛吴茱萸E.rutaecarpa(Juss.)Benth.vat.bodinieri(Dode)Huang 的近成熟的干燥果实。近年来毕节地区市场上发现有一种吴茱萸伪品,经鉴定为同属植物云南吴萸E.balansae Dode 的干燥果实,当地习称野艾、野吴萸。其外观与吴茱萸颇相     

颅内压监测在侧裂-岛叶入路清除基底节区血肿术后的应用

目的探讨颅内压(ICP)监测在小骨窗经侧裂-岛叶入路清除基底节区脑出血术后的作用。方法回顾性分析60例基底节区脑出血的患者的临床资料和ICP监测数据,根据术后是否行ICP监测分为ICP监测组(n=36)和对照组(n=24),比较两组患者的术后人均甘露醇使用量,再出血率,平均住院时间,术后死亡率以及远期疗效等相关指标差异。结果术后2 h复查头颅CT,54例血肿清除量大于80%,术后再出血13例,ICP监测组7例,对照组6例,均行二次手术。ICP的高峰期出现在术后的3~7 d内。结论脑出血术后ICP监测能及时反映病情变化、调整治疗方案、利于患者恢复。     

侧脑室注射中药提取物三氧化二砷对海马神经元Kv4.2和Kv4.3钾通道表达的影响

目的：观察中药提取物三氧化二砷（Arsenic Trioxide,As2O3）对海马神经元Kv4.2、Kv4.3钾通道表达的影响.方法：将SD大鼠随机分为5组,分别经侧脑室注射生理盐水、不同剂量的As2 O3（1mg/mL,0.1mg/mL,0.01 mg/mL）和4-氨基吡啶（4-AP,15mmol/L）,观察给药后大鼠行为学的改变及Westem-blot法检测海马神经元Kv4.2、Kv4.3钾通道的表达.结果：As2 O3随浓度增加,能够剂量依赖性的引起海马神经元Kv4.2、Kv4.3蛋白表达增强,1mg/mL和0.1mg/mL的As2O3可引起大鼠癫痫样的抽搐发作.结论：As2O3能够影响海马神经元Kv4.2、Kv4.3钾通道的表达并引起癫痫样发作的行为学的改变.     

颅脑损伤所致智力下降程度分析及预防策略探讨

目的：分析因车祸导致颅脑损伤患者的智力下降程度与颅脑损伤危重程度间的关系,并探讨其预防措施。方法：回顾性分析2010年4月至2012年4月共计96例颅脑损伤患者的临床资料,采用韦氏智力测验（WAIS - RC）IQ 对患者进行智力测验,分析其与外伤危重程度的关系,并探讨其预防措施。结果：轻度颅脑损伤患者一般不会遗留智力障碍,中度颅脑损伤患者部分遗留智力障碍,重度颅脑损伤患者多数遗留智力障碍。结论：颅脑损伤后多存在不同程度的智力下降,其下降程度与外伤危重程度有关,应积极采取有效方法积极降低或减缓智力下降的发生率。