对动脉粥样硬化认识的新进展

已知动脉粥样硬化是大多数心肌梗塞和脑梗塞的致病原因,尽管文献对它的记述已有百余年,但对其病因的认识只是近10年的事。由于开展血液和动脉壁细胞生物学作用的研究,使我们对动脉粥样硬化病因学的认识发生了一系列的变化;而且实验病理学和细胞、分子生物学的发展,为进一步阐述致动脉硬化假说提供了可能。这一发展的结果,使在病变的早期即能发现处于致动脉硬化高危险状态的人。     

空间频率特性和视功能

一般视功能可用各种方法检查,但视觉最重要功能之一的形觉,主要是以视力来评价的。这是用浓淡分明的视标,检查能够识别视标最小到何种程度。即测定Landolt环等的分离阈值(解像界限)。这种方法较为简便,在眼科临床上是一种重要而不可缺少的检查方法,无疑今后也会继续使用。但只检查分离阈值不能严格表现出视觉的形觉功能。例如辨认浓淡不清楚物体的能力,仅靠视力的测定,就无法明确了解。又如视标的形状或对比不同,测得的视力也不同。总之,视力检查是在一定条件之下,对特定能力的比较评价具有重要的意义,但对视功能仅能提供某一方面的情况。从更广的范围用定量的功能函数作为评价视觉的形觉功能的手段,在光学领域内研究发展起来的空间频率特性(Modulation Transfer Function-以下略称MTF)的概念已被引进视觉系统。(译者注:MTF又称空间对比传递函数-     

老年瓣膜置换术的新观点和效果

年龄增长并非心脏瓣膜置换术的禁忌症,由于病人健康状态的改善、内科疗法和外科手术的改进,使老年心脏手术从高危险性手术变为常规手术,其死亡率仅稍高于年轻病人。至1981年,单纯瓣膜置换术择期手术死亡率已降至2～3％,瓣膜置换术加作冠状动脉旁路术(CABG)为5～10％。促进手术死亡率下降的一个因素是尽早手术,它是获得满意疗效的关键。那种直到心脏病残至末期(心衰4级)始作瓣膜置换     

延年益寿研究的新进展

延年益寿已成为医学上日益受重视的研究课题,有关长寿的书籍亦是畅销书。本文将探讨认为能促进长寿的一些方法,并着重介绍实验动物的研究,因为许多实验研究结果均表明适用于人类。还将对延寿的一般论点和对将来可能出现的某些调节衰老过程的新方法作一简要讨论。预期寿命和寿命这两个名词经常被混用,其实它们却有不相同的含义。预期寿命系指人群中某一特定年龄组(通常从出生时算起)所预期的平均寿命。寿命则指某一种族成员所能生存的最高年龄。已证实人类寿命约为115岁。人类在延长预期寿命方面已取得显著效果,从1900年的45岁至1983年已增至男71岁、女78岁。另外,在此期间人类寿命保持了相对的稳定。有人曾设想,人类将很快地     

神经刺激对于脑功能的影响(通过植物人的治疗)

作者等于过去十年间,比较积极地进行了脑血管病急性期的治疗。其死亡率已呈逐年减少的趋势,但却相反地遗留有严重的后遗症。随着人口的老龄化,以及为提高脑血管病急性期的治疗效果而出现后遗症病例的增加,对作者等形成了极大的压力,不得不改变过去漠不关心的态度。     

胫腓关节近端骨性关节炎1例

胫腓关节骨性关节炎是临床上非常少见的一种疾病 ,合并腓神经麻木者更为罕见。本例患者男性 ,46岁 ,柔道运动员 (10岁开始持续 18年 ) ,左下肢膝关节外侧疼痛、麻木。 4个月前无任何诱因的情况下发生步行时膝关节外侧疼痛 ,以及腓神经分布区域麻木 ,左踝关节自觉背屈无力 ,在附近医院怀疑为腰椎间盘突出 ,拍片体查时诊断为本病。物理检查 :左胫腓关节近端压痛 ,趾背屈无力。腓神经分布区域麻木 ,膝关节活动正常 ,踝关节背屈右2 0° ,左 15° ;屈右 45° ,左 40°。手术所见　腓骨头后内侧 2 7ｍｍ× 2 2ｍｍ的骨棘 ,胫腓关节无骨性愈合 …     

慢性肠系膜缺血性疼痛的血液动力学基础

腹痛是慢性肠系膜缺血的临床表现之一,其特征为大量进食后15～30分钟出现严重的绞窄性腹痛,典型者可长达1～3小时。此症与心肌乏氧性疼痛相似,故与心绞痛有相似的病名,即腹绞痛或肠绞痛。以往认为,腹痛机理系肠系膜上动脉对肠管平滑肌供血不足所致。然而腹痛发作时间常在进食后30分钟内,此时消化的食物尚未到达小肠。最近 Fiddian-Green 介绍应用张力计间接测定肠壁 pH 值,作为判定肠管氧合和血供是否充足的代谢指标。在研究中,作者应用此技术间接测量肠壁的灌注情况,作为判定在内脏血流减少至一定程度时模拟食物对胃肠血流影响的情况,以探索慢性肠系膜缺血性腹痛的血液动力学基础。     

初发精神分裂症病人到精神科就诊途径的分析——中日两国比较研究

作者对中国上海市和日本东金市的初发精神分裂症到精神科就诊的途径,进行了跨文化研究。上海组在发现异常后至就诊的时间平均为1.02年;东金组为2.20年。上海组有43%是“被强制”或“被骗”就诊的,有38%的家属采取“保密”态度,与东金组不同。     

开胸扩清术治疗急性脓胸的体会

本文介绍开胸扩清术治疗26例急性脓胸的体会。认为有如下优点;①手术操作简单、切口小、手术时间短、对病员损伤不大;②不受年龄、麻醉方法限制,便于在基层开展;③净化脓腔彻底,肺复张快,症状消失快,故能缩短疗程,减轻病人经济负担。故认为是治疗急性脓胸的有效方法之一。     

高密度脂蛋白的生理变化和病理意义(文摘综述)

许多实验和临床研究已知高密度脂蛋白对人体生理和某些老年病变化均有明显关系。本文仅就高密度脂蛋白和有关脂类在人体内的生理变化及其病理意义作一综述。血浆脂蛋白血浆中有多种脂蛋白,每种脂蛋白的结