ECCE术中的松核技术与作用

目的探讨现代囊外白内障摘除术(ECCE)中,如何尽量减少娩核过程中并发症发生的一种改良方法。方法在ECCE术中娩出白内障前利用注水针头拨转白内障核,使其与晶体皮质脱离或脱出前房,轻松娩出完整的白内障核。结果采用松核娩出法的80例ECCE术中无1例发生白内障核娩出并发症。安全娩核率100％。结论ECCE术中采用改艮的白内障松核娩出法,可使白内障摘出核体过程能比传统娩核方法更轻松更顺利,减少术中并发症的发生,而且对眼球内皮质(囊袋内)的注吸干净有协助功效,是一种安全易行的改良娩核方法。目前,在尚未有能力开展白内障超声乳化手术的基层医院或核性白内障施行ECCE术中可采用该法娩出白内障核。另在下乡开展防盲治盲白内障摘除复明手术仍须施用ECCE术的眼科同道借鉴推广使用。     

超声乳化白内障吸除术中暴发性脉络膜上腔出血一例

患者女性，72岁。因右眼红肿疼痛、视力下降伴头痛2个月，复发1d于2006年4月27日入院。患者2个月前无明显诱因下出现右眼红肿疼痛、视力下降伴头痛，拟“急性闭角型青光眼：右眼急性发作期”收住院。当时血压146／73mmHg（1mmHg=0．133kPa，既往血压不稳定，最高160／90mmHg，未治疗）；右眼混合充血，角膜水肿伴雾状混浊，前房轴深2CT，瞳孔散大，5mm×5mm，位置固定，晶状体轻度混浊，房角不可见；左眼无充血，角膜透明，前房轴深2CT，瞳孔正圆，直径3mm，对光敏感，晶状体轻度混浊，房角Ⅲ级。入院诊断：急性闭角型青光眼：右眼急性发作期，左眼先兆期。降眼压治疗1d后症状消失，[第一段]     

人工晶体植入术后迟发性眼内炎1例

病者　女　 62岁　因双眼渐进性视朦 8年 ,右眼视物不见 1个月 ,以老年性白内障收入院手术治疗。右眼视力光感 ,光定位准 ,左眼 0 4。眼压右眼 5 5 /8=1 3 6kPa ,左眼 5 5 /6=1 94kPa。双眼角膜透明 ,前房正常 ,右眼晶体乳白色混浊 ,眼底窥不清 ;左眼晶体混浊 (+ ) ,眼底检查模糊可见视神经乳头大小正常。眼B超检查 :双眼玻璃体轻度混浊。全身检查未见感染病灶 ,血常规 :WBC :8 6× 10 9/L ,尿常规未见异常。术前予氯霉素眼水常规滴眼。于 1999年 10月 8日在局麻下行右眼白内障现代囊外摘除并人工晶体值入术 ,术中出现后囊破裂、玻璃…     

霰粒肿切除术并发症分析

目的 分析霰粒肿切除术的并发症及其处理措施。方法 509例(515只眼)霰粒肿常规手术切除，术后随访1周至半年，观察疗效及并发症。结果 (1)术中出血1只眼(0．19％)；(2)术中切断险缘2只眼(0．39％)；(3)术中剪破皮肤1只限(0．19％)；(4)术后皮下遗留硬结2只限(0．39％)；(5)术后睑缘变形3只限(0．58％)；(6)术后复发5例6只限(1．16％)。结论 霰粒肿虽是小手术，但其并发症值得重视，轻巧的操作，必要的药物，物理治疗能减少并发症。     

综合疗法治疗儿童弱视的临床观察

目的探讨综合疗法治疗儿童弱视的疗效。方法将196例269眼弱视患儿在传统屈光矫正加遮盖治疗的基础上予以氦氖激光、光栅、光刷、红闪、后像、精细训练及药物等综合疗法,观察治疗后最佳矫正视力提高的程度。结果基本痊愈216眼(80．29％),进步43眼(15．98％),有效率(96．27％),屈光不正性和斜视性弱视疗效优于屈光参差性弱视。结论综合疗法可有效提高弱视的治愈率和有效率。     

人工晶体植入致角膜植片混浊1例

患者孔××,女63岁住院号106929因右眼视物不见10年余,左眼视物不见3年余,于2001年7月23日收住本科.     

自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉

目的探讨用自体角膜缘干细胞移植方法，作术眼角膜缘重建术治疗翼状胬肉的疗效。方法进行期翼状胬肉17例(18眼)，复发性翼状胬肉4例(4眼)，共21例(22眼)，在手术显微镜下切除胬肉的基础上，联合自体带结膜瓣的角膜缘游离植片进行角膜缘移植术。术后对角膜上皮的重建和生长情况严密跟踪观察。结果经过平均13月的随访观察胬肉术后无复发，角膜上皮稳定。供区角膜创面与结膜创面愈合正常。结论在常规切除翼状胬肉的同时联合同侧带结膜瓣自体角膜上皮(干细胞)移植行角膜缘重建术，对防止胬肉复发的效果是肯定的。     

小切口非乳化白内障手术在基层医院的应用

目的 探讨反眉弓状巩膜隧道式小切口非超声乳化白内障囊外摘出联合人工晶体植入术的治疗效果及临床价值。方法 对125例(130眼)白内障患者采用反眉弓状巩膜隧道小切口方法娩核白内障囊外摘出术，联合植入后房型人工晶状体。结果 术后第1天裸眼或矫正视力≥0.5占52．0％，第3天；≥0.5占61.1％,≥1.0占16.9％。结论 反眉弓状小切口白内障摘出术联合人工晶体植入术有效、安全、简便、经济，适合于尚未有能力和条件开展白内障超声乳化术的基层医院开展。     

糖尿病患者白内障超声乳化吸除术临床分析

目的分析糖尿病患者白内障超声乳化吸除术的疗效和安全性。方法对28例（34眼）合并糖尿病的白内障表麻下行超声乳化吸除联合人工晶体植入术。结果术后视力≥0．3者28眼,占82．3％,其中≥0．8者6眼,≥0．1者4眼,占11．8％,〈0．1者2眼,占5．9％;术后确诊糖尿病视网膜病变24眼,占70．6％,其中单纯型18眼,增殖型4眼;行激光光凝者6眼,占17．6％。主要并发症：角膜内皮水肿12眼,占35．3％;后囊破裂4眼,占11．8％;前房纤维素性渗出膜形成2眼,占5．9％;前房出血1眼,占2．9％。无1例出现感染性眼内炎。结论糖尿病患者行白内障超声乳化吸除术疗效满意,并发症少,术后视力恢复情况与眼底病变相关联。