527例药师干预临床用药意见的接受度分析

目的通过对河南省人民医院的临床药师干预意见的接受情况,探讨更适合中国的国情的药师工作模式及方向。方法前瞻性、随机、非对照、为期9个月(2016年1月1日~9月30日)的观察性研究,河南省人民医院18名临床药师的日常查房工作中,对医师、护士或患者的医疗行为提出干预意见,并针对这些意见进行分析和总结。结果所有527例药物干预意见中,不同社会群体对干预的接受程度是不同的。结论河南省人民医院临床药师的工作还有很长一段路要走,但是同时临床药师参与医疗工作是十分必要的。     

西酞普兰血药浓度测定方法改进及其在血浆中稳定性观察

目的 建立测定人血浆中西酞普兰浓度的超高效液相串联质谱法,观察西酞普兰在血浆中的稳定性。方法 流动相为体积分数0.05%甲酸溶液-乙腈（30∶70）,流速为0.1mL/min,进样量为5L,柱温为35℃,样品室温度为4℃。采用Agela公司Venusil MP C18色谱柱（2.1mm×50mm,3μm）分离,通过电喷雾离子化四极杆串联质谱,以多反应监测方式进行检测。用于定量分析的离子反应分别为m/z 325.22→109.25（西酞普兰）和m/z 265.23→167.37（内标盐酸苯海拉明）。结果 西酞普兰的线性范围为0.55~137.04μg/L,日内、日间精密度相对标准差均〈10%;血浆中西酞普兰低、中、高浓度水平的提取回收率分别为（89.6±2.1）%、（72.4±0.6）%、（86.3±2.5）%,内标为（77.2±0.7）%,相对回收率分别为（92.6±7.0）%、（100.7±7.3）%、（106.4±4.4）%;西酞普兰血样长期冷冻稳定性、标准品溶液及内标贮备液长期稳定性、多次冻融稳定性、室温稳定性均较佳。结论 本研究建立的分析方法快速、准确、灵敏、简便,适用于西酞普兰血浆药物浓度测定。     

我院538例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点。方法:采用回顾性方法,对我院2006～2008年收集到的538例ADR报告分别从患者性别、年龄、给药途径、药品种类、临床表现、引发ADR例数最多的前10位药品等方面进行统计、分析。结果:静脉滴注给药引发的ADR占82.71%;抗菌药物和中药制剂的ADR报告例数居第1位和第2位(分别占31.16%和17.29%);ADR发生率最高的是头孢哌酮钠/舒巴坦钠、依诺沙星和左氧氟沙星(分别占6.51%、3.90%和3.16%)。结论:开展ADR监测工作是医疗机构的重要任务,加强ADR监测是患者用药安全的保障。     

某院药物不良反应报告分析

目的分析药物不良反应的发生特点、处理方法、临床表现和治疗,为临床合理用药提供依据。方法抽取笔者所在医院2010年度药物不良反应报告128份,借助统计学方法进行归纳和分析。结果药物不良反应涉及药品86种,其中抗感染药物30种,占药品总数34．9％,占病例总数的44．5％;中药制剂8种,占药物品种数9．3％,占病例总数的6．3％;给药途径以静脉滴注为主,占75％;常见不良反应为皮肤及其附件损伤;严重药物不良反应占6％。结论药物不良反应发生与多种因素有关,老年患者更易发生药物不良反应;加强药物不良反应监测工作有助于减少药物不良反应发生。     

高效液相色谱法测定利奈唑胺的血药浓度

目的 建立一种新的人血浆中利奈唑胺的HPLC测定方法.方法 采用奥卡西平为内标,甲醇沉淀蛋白,色谱柱（Waters C18柱,3.9×150 mm,4 μm）,流动相：甲醇-水（40：60,v/v）;检测波长：254 nm;流速0.5 ml/min;柱温30℃;进样量30 μl.结果 利奈唑胺在0.5～40 mg/L范围内线性关系良好,r=0.9995,最低定量限为0.5 mg/L,平均相对回收率为（104.6±0.5）%（n=15）.日内、日间精密度的RSD分别为＜3.8%,＜9.1%.结论 该法简单、灵敏、准确,适用于利奈唑胺临床血药浓度的监测.     

2种标准评估老年慢性阻塞性肺疾病住院患者潜在不适当用药

目的:通过分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者潜在不适当用药(PIM)情况,为呼吸专科临床药师参与临床药物治疗管理提供参考.方法:选取2020年1月～2020年6月期间本院呼吸内科老年COPD住院患者128例,以《中国老年人潜在不适当用药判断标准》(2017年版)和Beers标准(2019年版)为评价依据进行评...     

清洁切口抗菌药物使用管理与干预分析

目的了解干预前后清洁切口抗菌药物的使用情况，评估医院管理的干预效果，为清洁切口抗菌药物的规范使用提供参考。方法随机抽取2010年与2012年清洁切口病例，2010年病例为干预前组（714例），2012年对清洁切口抗菌药物使用情况进行干预病例为干预后组（696例）。回顾性分析干预前后河南省人民医院清洁切口抗菌药物的使用情况。结果干预前后组我院清洁切口预防使用抗菌药物比率分别为95．0％（678／714）、29．6％（206／696），差异有统计学意义（P〈0．05）；干预前组和干预后组抗菌药物用药时机合理比例分别为30．2％（205／618）、93．6％（192／206），差异有统计学意义（P〈0．05）。干预前后清洁切口手术预防使用抗菌药物在适应证选择、药物选择、单次剂量方面差异有统计学意义（P〈0．05）。结论河南省人民医院清洁切口预防使用抗菌药物干预后较干预前有明显改善，但还需进一步加强监管。