青少年双相障碍门诊患者非自杀性自伤行为的调查分析

目的:调查青少年双相障碍门诊患者非自杀性自伤行为(NSSI)的发生情况及影响因素。方法:选取2020年1－12月就诊的172例青少年双相障碍患者,根据有无自伤,将患者分为NSSI组和非NSSI组;比较两组的性别、年龄、双相类型、父母婚姻状况、童年创伤等因素和自杀风险评估量表评分、贝克绝望量表评分差异。结果:NSSI行为发生率为34.3%,两组患者的性别、年龄、双相类型、父母婚姻状况、童年创伤等因素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NSSI组患者自杀风险评估量表和贝克绝望量表评分均高于非NSSI组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。logistic回归分析显示,自杀风险程度及绝望程度是青少年双相障碍患者NSSI行为的危险因素(P<0.01)。结论:NSSI行为在青少年双相障碍门诊患者中较为常见,自杀风险程度和绝望程度是NSSI行为的危险因素。     

代谢型谷氨酸受体5亚型在成瘾药物中的作用

<正>药物成瘾是以强迫用药为特征的慢性复发性脑疾病,其成瘾过程涉及到多个脑区以及脑区之间各种神经递质和受体的相互作用。谷氨酸(Glu)能神经元在药物成瘾中发挥着重要作用,其中代谢型谷氨酸受体5亚型(mGluR5)在各种药物滥用、觅药行为以及逆转因药物成瘾而导致的认知障碍中都有调     

失眠障碍患者睡眠结构改变与认知功能损害关系的研究进展

失眠障碍（ID）是一种常见的睡眠障碍类型，主要症状包括夜间睡眠不佳、认知功能损害等。随着多项睡眠监测技术的普及，越来越多研究指出ID患者睡眠结构改变与认知功能损害存在密切关联，本文就两者关系的研究进展作一综述。     

The effect of estrogen replacement therapy on novel-object recognition and extinction of conditioned fear memory in ovariectomized rats

OBJECTIVE To investigate the effect of estrogen replacement therapy on novel-object recognition and extinction of conditioned fear memory in ovariectomized(OVX) rats.METHODS Sixty sexually mature(>90 d) female SD rats weighing 250-350 g were used as subjects.The rats were randomly divided into 7 groups as follows: OVX with low dose of estrogen replacement(OVX+LD,0.1 mg·kg-1,n=9),medium dose(OVX+MD,0.3 mg·kg-1,n=9) and high dose(OVX+HD,0.9 mg·kg-1,n=9),estrogen replacement with medium dose at 2 weeks after OVX(MD+2W,n=9) and 4 weeks after OVX(MD+4W,n=8),OVX group(n=8) and Sham group(SH,n=8).One week after arrival,all rats underwent surgery,and after at least 1 week of recovery from surgery,rats were allowed to experiment.According to the different dose and time schedules,each group was administrated estrogen or vehicle via subcutaneous injection on the dorsal side of the rat.Estrogen maintenance one month after ovariectomized surgery,then,the Novel-object recognition and extinction of conditioned fear memory were tested.RESULTS The rats after OVX showed access-dependent impairments on novel-object recognition and the estrogen replacement therapy can reversal this phenomenon,but not the HD group.Simultaneously,the effect is associated with the time schedules of estrogen,the earlier the better.On extinction of conditioned fear memory,the OVX rats produced significantly less freezing by fear context than that of SH rats,after chronic administration with estrogen one month exhibited the enhanced acquisition of context fear,except HD group.Estrogen replacement therapy also increased the speed of extinction of conditioned fear memory.CONCLUSION These results indicate that estrogen may have an effect on the central nervous system,and it plays an important role for improving emotional learning and memory during deprive of sex hormone.     

短期失眠障碍患者睡眠特征与焦虑症状的相关性研究

目的 探讨短期失眠障碍患者状态焦虑和特质焦虑与睡眠特征的关系。方法 选取2019年1月至2020年9月宁波市第一医院收治的54例短期失眠障碍患者为对象。采用状态-特质焦虑量表（STAI）评估患者状态焦虑和特质焦虑水平,采用多导睡眠仪监测和分析睡眠结构特征。结果 高状态焦虑患者入睡后觉醒时间高于低状态焦虑者（P<0.05）;睡眠效率、快速眼球运动睡眠期持续时间低于低状态焦虑者（均P<0.05）。高特质焦虑患者非快速眼球运动睡眠2期持续时间、睡眠效率、快速眼球运动睡眠期觉醒次数均高于低特质焦虑者（均P<0.05）;入睡后觉醒时间、非快速眼球运动睡眠3期比例均低于低特质焦虑者（均P<0.05）。状态焦虑量表总分与入睡后觉醒时间、非快速眼球运动睡眠1期比例呈正相关;与快速眼球运动睡眠期持续时间和比例、总睡眠时间、睡眠效率呈负相关。特质焦虑量表总分与快速眼球运动期觉醒次数、非快速眼球运动睡眠2期持续时间呈正相关;与入睡后觉醒时间、非快速眼球运动睡眠3期比例呈负相关。结论 高特质焦虑的短期失眠障碍患者慢波睡眠（非快速眼球运动睡眠3期）比例减少,快速眼球运动睡眠期觉醒次数增加...     

外泌体miRNAs在甲基苯丙胺成瘾中的作用及作为其生物标志物的研究进展

甲基苯丙胺成瘾作为一种慢性、复发性脑病，通常涉及与用药相关的奖赏与动机、学习与记忆、决策与执行等一系列中枢高级功能的异常，导致机体发生急、慢性神经毒性，认知功能损害，人格行为改变以及强迫性觅药用药行为等。然而，甲基苯丙胺成瘾的神经生物学机制尚未被完全阐明，目前仍缺乏有效的干预和治疗措施。近年来，外泌体在甲基苯丙胺成瘾中的研究越来越受到关注，外泌体miRNAs被认为是甲基苯丙胺成瘾生物标志物的重要来源，这为甲基苯丙胺成瘾早期诊断和治疗提供了新的思路与应用前景。本文就外泌体miRNAs在甲基苯丙胺成瘾中的最新研究进展进行综述。     

前额皮层各亚区不同认知功能障碍与药物成瘾的关系

<正>药物成瘾(又称药物依赖)是一种伴随着认知功能改变的慢性脑疾病,其临床特征表现为强迫性摄药或觅药行为并在戒断期及之后很长时间内持续存在心理渴求。认知功能障碍和药物成瘾的关系是现今药物成瘾研究的热点之一,药物成瘾者表现出来的注意缺陷、决策障碍、抑制控制缺乏等认知功能障碍是药物成瘾的易感原因还是结果尚存在一定争议。一些研究认为认知功能障碍与长期暴露于成瘾性药     

不同节律类型失眠障碍患者的认知表现及对血清BDNF水平的影响

目的 观察不同节律类型失眠障碍(ID)患者的认知功能及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法 收集2021年12月至2022年12月期间就诊于宁波大学附属第一医院睡眠门诊及心身医学科住院的患者60例。采用早晚问卷(MEQ)将患者分为早型失眠组(MT),中间型失眠组(NT)和晚型失眠组(ET);同时用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者情绪水平,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及失眠严重程度指数量表(ISI)评估患者主观睡眠情况采用多导睡眠监测(PSG)评估患者客观睡眠情况并排除可能的其他睡眠疾病,THINC-it成套认知功能检验工具多方面评估患者认知功能;并通过酶联免疫吸附法测量血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果 与ET组相比,MT组和NT组在连续注意力、工作记忆、信息处理速度测验中得分较低(均P <0.05);与MT组相比,ET组和NT组血清BDNF水平较高,且在所有患者中血清BDNF水平与连续注意力、工作记忆、信息处理速度测验中得分呈正相关(均P <0.05)。结论 偏好晚睡的ID患者群体认知功能表现更好,外周...     

雌性大鼠去卵巢对海洛因复吸和共患精神症状的影响

目的观察性激素对雌性大鼠复吸和共患精神症状的影响。方法成年雌性SD大鼠去卵巢后采用FR1训练程序建立海洛因静脉自身给药行为,连续训练14 d后消退,进行复吸测试,其后应用强迫游泳,高台十字迷宫等分别测试动物的抑郁和焦虑样症状。结果正常对照组和去卵巢组大鼠的自身给药行为如有效反应数和海洛因注射针数没有明显差异,线索诱导和海洛因诱导的复吸行为两组之间也没有显著性差异。在强迫游泳实验中海洛因自身给药的去卵巢组雌性大鼠僵直时间比正常组延长,结果有统计学差异(P<0.01);高台十字迷宫实验中,海洛因自身给药的去卵巢组雌性大鼠在闭合臂停留时间也较正常组增加,结果有统计学差异(P<0.05)。结论研究结果提示雌性激素的减少可能与海洛因奖赏和复吸过程没有密切联系,但海洛因慢性处理后雌性激素缺乏可能更容易共患抑郁和焦虑。