ω-3脂肪酸联合氯氮平药物治疗精神分裂症及对血脂的影响

目的:探讨ω-3脂肪酸联合氯氮平药物治疗精神分裂症及对血脂的影响.方法:研究对象选取我院2019年01月至2020年08月间收治的精神分裂症伴糖脂代谢异常者86例,根据治疗方案不同将其分为ω-3组(ω-3脂肪酸联合氯氮平,43例)和对照组(氯氮平联合安慰剂,43例),比较两组患者治疗前后的血脂和血糖的相关指标表达水平.结果:两组患者治疗前腰围、BMI比较,均无明显差异(P>0.05),对照组患者治疗后腰围、体重指数均明显高于ω-3组(allP<0.001);两组患者治疗前血糖、血脂相关指标比较,均无明显差异(P>0.05),对照组患者治疗后空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油均明显高于ω-3组(allP<0.001),高密度脂蛋白胆固醇明显低于ω-3组(P<0.001).结论:ω-3脂肪酸应用于精神分裂症患者可有效调节机体血糖、血脂水平,有助于控制病情进展.     

精神分裂症糖代谢相关因子研究进展

抗精神病药物治疗中出现的肥胖和糖代谢异常问题非常多见,特别是新型的、非典型抗精神病药物用于临床治疗以来,该问题更加突出.然而,对该问题目前尚没有可靠的预测性指标,也没有有效的治疗方法；血糖、胰岛素、IGF-1、IGFBP-1、IGFBP-3、GHll等糖代谢相关因子业已证实与糖代谢综合征发生密切相关.     

精神分裂症患者健康后代糖代谢异常对照研究

目的：探讨精神分裂症患者的健康后代糖代谢相关指标变化。方法：42名满足ICD～10精神分裂症诊断标准患者健康子女后代（平均年龄31．3岁）和年龄、性别相匹配的36名健康对照后代,空腹抽血后,同一时间检测血浆胰岛素水平、胰岛索抵抗、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2h血糖、糖化血红蛋白、瘦素等指标测定;并测量身高（kg）、体重（m）、腰围（cm）、臀围（cm）（体重指数（BMI）=体重（kg）／[身高（m）]。结果：精神分裂症健康后代与对照组糖代谢相关指标相比,有较低胰岛素生长因子-1水平,较高血浆胰岛素水平、胰岛素抵抗、口服葡萄糖耐量试验2h血糖水平、糖化血红蛋白;同时,空腹葡萄糖水平、瘦素及生长激素无统计学意义。结论：精神分裂症健康后代存在糖代谢相关指标异常,这间接支持糖代谢相关指标可能参与精神分裂症的病理生理机制之中。     

多巴胺D3受体Ser9Gly多态性与利培酮治疗首发精神分裂症患者疗效关系

目的探讨多巴胺D3受体基因多态性与首发精神分裂症患者精神症状严重度和抗精神病药疗效是否相关。方法对201例首发精神分裂症患者进行利培酮治疗[3～5 mg/d,平均（3.2±1.3）mg/d],疗程8周。采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术检测多巴胺D3受体基因Ser9Gly多态性。并用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定患者治疗前和治疗第8周末的精神症状,分析基因型及其他临床指标与PANSS分值和减分率的关系。结果多巴胺D3受体基因Ser9Gly基因型在各患者组分布频率均符合H-W平衡定律（P〉0.05）;基因型在治疗显效和未显效组分布频率的差异无统计学意义（χ2=1.995,P=0.369）;各基因型亚组临床指标的差异均无统计学意义（均P〉0.05）;基因型与患者治疗前PANSS总分（χ2=6.605,P=0.018）、治疗第8周末PANSS总减分率（χ2=6.471,P=0.021）和阳性症状减分率（χ2=6.239,P=0.023）均有统计学意义。结论多巴胺D3受体基因Ser9Gly功能多态性可能影响首发精神分裂症患者对利培酮的治疗效应。     

喜普妙与百忧解治疗抑郁症的对照研究

目的:比较喜普妙与百忧解治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法:将60例抑郁症患者随机分为喜普妙组(30例)和百忧解组(30例),分别给予喜普妙和百忧解治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定其疗效和不良反应。结果:喜普妙与百忧解对抑郁症的疗效相当但喜普妙起效较快。结论:喜普妙治疗抑郁症效果肯定,不良反应少且轻。     

济泰片治疗轻度海洛因依赖急性戒断综合征随机双盲对照研究

目的：研究济泰片与济泰片联合丁丙诺啡治疗轻度海洛因依赖者急性戒断综合征的有效性及安全性。方 法：共150例轻度海洛因依赖者随机分为济泰组(50例)、济泰片联合丁丙诺啡组(50例)和对照组(50例),临床实验期 间为10 d,采用阿片戒断量表评估海洛因戒断症状严重程度;汉密尔顿焦虑量表评估基线、第5天、第10天服药前及 服药后1或2 h焦虑症状;戒断症状总分及每天减分率评估济泰片及济泰片联合丁丙诺菲疗效;治疗基线及治疗结束时 药物不良反应、生命体征(血压、心率、呼吸)、实验室检查(血尿常规、肝肾功能)及心电图评估治疗药物安全性。结 果：共142例轻度海洛因依赖者完成实验,包括济泰片组48例、济泰片联合丁丙诺菲组48例、对照组46例;三组基线 戒断症状平均分数分别为43.520±19.786, 42.640±17.648和 47.100±24.450,组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。在10 d药物治疗期间,急性戒断症状减分率逐日增加,从基线到戒断第10天急性戒断症状及焦虑症状评分逐渐下降,但是 三组之间两两比较差异仍无统计学意义(均P>0.05)。济泰片对血压、呼吸、心率及肝肾功能等均无影响。结论：济泰 片及济泰片联合丁丙诺啡治疗轻度海洛因依赖者急性戒断症状缺乏有效性。