一例巨大会厌囊肿的麻醉体会

患儿、女性、49d,重2.5kg。出生后发育不良,平时可见发绀,尤以哭闹时为甚。门诊检查见会厌部有约鸽蛋大囊肿,声门被遮盖,心肺听诊无明显异常,拟在气管内插管全麻下手术。术前肌注安定2.5mg 和阿托品0.1mg(皮下),氯胺酮20mg 肌注2min 后见患儿口唇发绀,立即用备好的 KR—Ⅱ型高频喷射通气机经鼻腔给氧,同时用喉镜直视下插管,因囊肿堵塞声门,无法插入导管,患儿发绀更为严重,心率减慢至50～60bpm,将高频喷射给氧通过塑料管向声门喷射,同时术者穿破囊肿吸引,待声门显露时置入 F12号导管并接喷射通气机,而     

活动式清创车的制作及应用

创伤清创是医院手术室一种非常常见的手术之一.清创是否干净彻底是关系到创面愈合的关键问题,所以,清创时为了将创口的污物清洗干净,需用大量的生理盐水,特别是遇及大面积多处创伤更是如此.而大量冲洗创面的盐水怎么处置是一个让手术室护士非常关心的问题,早期我们用一次性中单和污物桶处理,但因效果差,而达不到目的.为此我们进行了反复探索、研究,改进提高,现自行设计制作了一辆活动式清创车,经临床使用效果非常满意,现介绍如下.     

氨水吸入治疗呃逆

1983年以来我院用氨水吸入法治疗呃逆20例,效果甚佳。药源为市售医用浓氨水。本组男17例,女3例,年龄23岁～65岁。其中18例为椎管内麻醉下腹部手术病人,10例呃逆发生于术     

星状神经节阻滞治疗面神经炎1例报告

面神经炎是位于茎乳突孔内的面神经发生非化脓性炎症所导致的面部肌肉无力或面肌瘫痪．临床上又称周围性面瘫或面神经麻痹．由于贝尔（Bell）最先对本病加以描述，故又称为Bell麻痹。现己知星状神经节阻滞，对面神经炎的治疗有良效．但临床上尚未推广应用，本文报告1例，意在抛砖引玉。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的效果及护理体会

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的效果及术中护理体会。方法选取万安县人民医院2008年1月—2013年7月收治的膀胱肿瘤患者32例,均给予经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,并总结护理体会。结果32例膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后留置导尿管5~7d,平均住院7~8d,手术均成功。术后维持膀胱灌注治疗6个月,3个月行膀胱镜检,1年后随访,2例患者肿瘤复发,其中1例已行膀胱肿瘤再次电切术,另1例因肿瘤扩散,已行膀胱癌根治术。其余患者症状消失,经检查未见肿瘤复发。结论术前的充分准备、术中医生娴熟的操作技术与护士的精心配合及护理是手术成功的可靠保证。     

新生儿急救综合治疗车的研制与应用

随着生活水平的提高,人们对生活质量要求越来越高,目前各医院剖宫产手术概率增多,既有因减少或规避医疗风险所需,也有不少是因孕产妇不愿忍受宫缩疼痛而为.在急诊剖宫产手术中,有相当一部分是因为胎儿在宫内发生窘迫而采取的紧急措施,手术娩出的胎儿,大部分要进行急救,如输O2、吸痰、急救用药或心肺复苏等,因此而需要的用物、器械增多,使本来有限的手术室空间显得更为拥挤,巡回护士协助医生和助产人员为胎儿提供急救用药和急救物品往返于手术间内,费时费力,甚至影响抢救.为寻求解决办法,笔者研究设计了一种集新生儿操作台、急救药品、急救器械和用物储存柜及吸引装置、输液支架、治疗托盘为一体的新生儿急救综合治疗车,并经临床试用,取得了显著效果,报告如下.     

硬脊膜穿破后继续行硬膜外麻醉的初步探讨（附11例分析）

目的 探讨硬脊膜穿后再行硬膜外麻醉的可行性，以及改换间隙与否对病人的影响。方法 １１例硬脊膜穿破后８例继续行连续硬膜外麻醉，其中６例是在原穿刺间隙退针至硬膜外腔插入硬外导管，２例改换上一间隙穿刺置管。结果 ８例再行硬膜外麻醉的病人，不论改换间隙穿刺与否，只遵循小剂量分次缓慢给药的原则，均获满意的麻醉效果。结论 硬脊膜穿破后再行硬膜外麻醉，作为一种补救措施，只要麻醉者掌握给药原则，并作必要的药械准备     

颈丛神经阻滞致室上性心动过速1例报告

颈丛阻滞用于颈部中小手术已比较广泛，而因此出现室上性心动过速者则为罕见。我院近期遇到 1例，现报告如下。 1临床资料 　　患者邹某，女性， 38岁，因甲状腺腺瘤拟在颈丛神经阻滞下行腺瘤摘除术，术前一般情况良好，既往有青霉素过敏史，普鲁卡因皮试阴性，心电图检查正常，无高血压病史，无甲亢表现，基础代谢率正常。术前 30 min安定 10 mg IM、阿托品 0. 5 mg IH，入室血压 16/10. 6 Kpa，脉搏 80次 /min，呼吸 20次 /min。常规皮肤消毒，局麻药配方为 1％利多卡因加 0. 1％的卡因加 1∶ 20万μ副肾素混合液共 30 ml，首先作右侧深…     

佳苏仑用于全麻催醒引起急性肺水肿一例

患儿男，２１２岁，１３ｋｇ，术前诊断刀刺入颅内，脑损伤，拟行开颅取刀止血术。术前一般情况尚好，神清，双侧瞳孔等大等圆，两肺呼吸音清晰，心律齐，ＢＰ１２／６．７ｋＰａ，ＨＲ１１０次／分。术前肌注胃复安５ｍｇ、安定５ｍｇ、阿托品０．２５ｍｇ。入手术室后静...     

带托盘式多功能手术麻醉头架的制作和临床应用

为满足现代手术发展的需求,解决手术麻醉头架老化滞后,笔者研制了一种新型带托盘式多功能手术麻醉头架,并经临床应用,取得满意效果。本文介绍了新型带托盘式多功能手术麻醉头架的材料、制作方法、使用方法、临床应用及其效果评价。以期新型带托盘式多功能手术麻醉头架在临床推广应用。