善宁治疗肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂大出血32例临床分析

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,是肝硬化患者的主要死亡原因之一。善宁(善得定)是目前治疗门脉高压并发食管静脉曲张破裂出血的重要药物,在临床中具有“药物性三腔管”之称。我科于1998年1月至1999年12月用善宁抢救治疗32例大出血病人,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:32例均为住院患者,其中男27例,女5例;年龄41～78岁,平均52岁。均表现为突然大量呕血或大量柏油样便,出血量在1000ml以上25例,大于1500ml7例,伴有失血性休克者4例,肝昏迷3例。患者基础病变为乙肝肝硬化20例(其中合并肝癌5例),肝脏转移癌并…     

经腹行贲门癌切除102例体会

贲门部癌经腹抑或经胸手术切除主张不一，手术切除范围也争论较多。近几年随着外科技术的提高，吻合器的采用，逐渐开展了经腹行贲门部癌切除，减少了术后并发症的发生。现将我科1990年1月至1995年11月经腹行贲门癌切除102例报告如下。1临床资料本组选择的病例均为发生在贡门部     

原发性甲状旁腺机能亢进保守性手术治疗

本文报导232例原发性甲状旁腺机能亢进,其中27例除外(原发性甲状旁腺增生25例,甲状旁腺瘤2例),余下205例各有一个肿大的腺体。手术按下列时期分三组进行:一组:1956年至1965年,按作者早期经验对41例病人行常规单纯腺瘤摘除术。二组:1966年至1970年,对62例病人均施行甲状旁腺次全切除术(切除3(1/2)个腺体)。三组:自1970年始,由于二组患者术后出现手足搐搦的发病率明显增加,而行单纯腺瘤摘除者之复发率却未升高,故对102例患者又恢复了同一组的手术方法。     

耐阿霉素肝癌细胞HepG2表达Fas的变化

目的：探讨化疗中Ｆａｓ与肿瘤细胞耐药性的关系。方法采用细胞生物学方法建立耐阿 的肝癌细胞ＨｅｐＧ２株,并应用免疫组织化学方法观察该耐药细胞Ｆａｓ表达水平的变化。结果 未经阿霉素诱导的不耐药的ＨｅｐＧ２细胞仅弱表达Ｆａｓ,并主要在细胞膜,耐阿霉素的ＨｅｐＧ２细胞表达Ｆａｓ增强,,并以胞浆为主。同时细胞的死率亦发生变化,耐药株在０．１μｇ／ｍｌ阿霉素中的死亡率与非耐药株在无ＡＤＭ中死亡率比较差异无显著     

婴幼儿肠套叠空气整复失败原因及诊治分析（附523例分析）

目的 探讨婴幼儿肠套叠空气整复失败的原因及诊治方法。方法 回顾性分析我院1996年1月至2001年12月收治的婴幼儿肠套叠病人523例，X线下空气灌肠整复功能成功454例，失败病例均经手术探查整复。结果 本组肠套叠空气灌肠整复失败69例，其中2例在麻醉后剖腹前复查体征时发现包块消失，再次空气灌肠证实已解套，余均经手术复位，其中复杂型34例，肠坏死8例，器质性病变中美克氏氏憩室占5例，息肉1例，肠囊肿1例，盲肠缺如1例，38例阑尾被套，手术复位后，复发肠套叠1例，肠粘连1例。结论 整复失败与复杂型肠套型、肠管畸形、肠腔坏死、年龄小、病程长有关。X线下呈大团块影和“弹簧征”是难复性肠套叠的特征。正确判定中转手术时机，选择合适治疗方法是降低并发症的关键。     

严重肝外伤术后再出血12例诊治体会

严重肝外伤手术后再次出血 ,是直接导致患者死亡的原因之一。本文报告我院自 1989年 1月至 1998年 12月共收治外伤性肝破裂 198例 ,其中行手术治疗 186例 ,手术后再出血 12例的治疗体会 ,以探讨肝外伤术后继发性出血原因与诊疗方法。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 11例 ,女 1例。年龄 17～ 72岁 ,平均 40 .5岁。损伤原因 :车祸伤 4例 ,高空坠落伤 2例 ,重物撞击伤 2例 ,枪伤 2例 ,刀刺伤 1例 ,挤压伤 1例。损伤部位 :右肝 8例 ,左肝 2例 ,横贯左右肝 2例 ,1例合并肝静脉损伤。损伤程度 :按中山恒明分度法 : 度 3例 , 度5例 , 度 …     

普鲁卡因定点皮内注射治疗肾绞痛

方法患者侧卧,痛侧朝上。以十二肋下肾切除切口定点(上端系肾区绞痛注射点,下端为输尿管下端绞痛注射点)。选用1—2％普鲁卡因先于上端注一皮丘,再沿切口方向逐一向下作皮内注射,达绞痛消失即可。效果我们以该方法治疗14例肾绞痛病人。其中男10例、女4例,11例有镜下或肉眼血尿;3例尿路平片提示输尿管结石阴影。所有病人经注射后均达到立即止痛的效果。其中11例病人仅于上端注一皮丘就立即止痛;3例病人经沿     

食道癌369例临床分析

1　临床资料1.1　性别与年龄 :本组 369例中男性 2 66例 (占 72 .15% ) ,女性 10 3例 (占 2 7.85% ) ,男女之比为 2 .59:1,年龄最大 82岁 ,最小 2 6岁 ,其中 2 0～ 2 9岁 3例 (占 0 .8% ) ,30～ 39岁 12例 (占 3.2 5% ) ,4 0～ 4 9岁 35例 (占9.4 8% ) ,50～ 59岁 89例 (占 2 4 .11% ) ,60～ 69岁 147例 (占 39.83% ) ,70岁以上 83例 ( 2 2 .54% )。1.2　病变部位、范围及病理分类情况1.2 .1病变部位 :上段 8例 (占 2 .17% ) ,中段 97例 (占2 6.2 9% ) ,下段 (包括贲门癌侵及食道下段 ) 2 64例 (占71.54% )。1.2 .2　病变范围 :根据 314例有…