经鼻持续气道内E压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征依从性研究

经鼻罩持续气道内正压通气(Continuous positive airway pressure,CPAP)是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndromeOSAS)的有效方法,它能够减轻或消除患者睡眠期间的血氧饱和度降低,改善症状,对病人来说CPAP无疑是第一线的治疗[1],虽然它是一种高度有效的治疗,但是CPAP治疗的成功取决于有规律的使用,并已经证明间歇使用是有不良结果的危险[2],因此关于CPAP的依从性是一个主要方面[3].     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对血压的影响

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对血压的影响。方法：入选112名患者,行多导睡眠监测,根据是否伴有高血压及OSAHS[呼吸暂停低通气指数（AHI）〉20次/min,定义为中重度OSAHS],随机分为四组,血压正常＋轻度OSAHS组（30例）、血压正常＋中重度OSAHS组（25例）、高血压＋轻度OS-AHS组（22例）、高血压＋中重度OSAHS组（35例）。比较一般临床资料、血压参数、睡眠结构、血氧参数。结果：1.高血压患者中,与轻度OSAHS组比较,中重度OSAHS组的初醒时舒张压明显升高[（93.45±12.24）mmHg比（100.31±9.97）mmHg],睡前、初醒时脉压[（58.41±15.52）mmHg比（47.71±11.46）mmHg,（55.77±17.42）mmHg比（41.51±11.86）mmHg]明显降低（P〈0.01）;在血压正常患者中,上述各血压参数在中重度OSAHS组与轻度OSAHS组间均无显著性差异;2.与轻度OSAHS组比较,中重度OSAHS组的AHI、低氧指数和血氧饱和度〈90%时间均明显增加,平均血氧饱和度、最低血氧饱和度明显降低（P〈0.01）;3.高血压患者中,与轻度OSAHS组比较,中重度OSAHS组的非快速动眼Ⅱ期占总睡眠时间比例明显增加（37.55%比47.13%,P〈0.01）、入睡后清醒时间占总睡眠时间比例减少（22.83%比12.90%,P〈0.05）。结论：OSAHS对高血压患者血压有显著影响,表现在初醒时舒张压升高,睡前、初醒时脉压降低,并随着OSAHS病情加剧而加重。OSAHS患者夜间发生缺氧,这可能是合并OSAHS的高血压患者舒张压波动的重要机制之一。     

老年人睡眠呼吸暂停综合征临床特点与治疗(附204例分析)

睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)是一种常见并具有潜在危险的疾病 ,近年来有关其诊治有许多报告 ,但有关老年人特别是高龄老人的 SAS报告较少 ,现将我院近 3年来开展对该病 96例诊治情况报告如下。1　对象与方法1.1　研究对象 :均选自内科及耳鼻喉科男性可疑 SAS患者 ,6 0岁以上 96例 ,平均年龄 6 9.0± 9.0岁 ;对照组 6 0岁以下10 8例 ,年龄 30～ 5 9岁 ,平均年龄 4 5 .9± 9.4岁。1.2　方法 :对可疑 SAS患者详细问病史 ,体检 ,并行有关检查 ,如胸片、心电图、血常规及有关生化、 2 4小时动态血压、2 4小时动态心电图等检查。试验仪器应用 …     

164例健康人心率变异分析

我们利用24小时动态心电图监测并经计算机软件处理后获得的多种HRV指标,我科自近2年来对164例健康人观察结果初步探讨时域分析的6项指标正常范围及其昼夜变化的意义。 1 资料与方法 164例,男108例,女56例,平均年龄49.52岁,分为3组,中青年组(19-44岁)63例,平均35.14岁;老年前期组(45-59岁)56例,平均52.05岁;老年组(60-65岁)45例,平均65.91岁。所有病例无主诉症状,无慢性病史,无异常体征,常规心     

纤维支气管镜下钳取气管内异物28例分析

纤维支气管镜下钳取气管内异物２８例分析福建省中医药研究院郑偶然，林小冰，戴木森，陈愉生，黄庆华我院１９８２～１９９４年共行纤维支气管镜（纤支镜）检查２３５１例，现将其中钳取异物的２８例总结如下。一、一般资料本组２８例占总检查人数的１．１９％；其中男２...     

艾滋病C亚型一例临床分析

艾滋病Ｃ亚型一例临床分析福建省立医院林小冰，王丽丽，陈斌，伍严安，潘其华福建省卫生防疫站李贤凤，宋丽玉，郑兆双福州市传染病院连茵，黄崇进，柳美华，杨峰艾滋病是一种危害人类的严重传染病，是由人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）感染所致人体免疫系统严重受累后出现条...     

经鼻持续气道内正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征依从性研究

经鼻罩持续气道内正压通气 (Continuous positive airwaypressure,CPAP)是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome OSAS)的有效方法 ,它能够减轻或消除患者睡眠期间的血氧饱和度降低 ,改善症状 ,对病人来说 CPAP无疑是第一线的治疗 [1 ] ,虽然它是一种高度有效的治疗 ,但是 CPAP治疗的成功取决于有规律的使用 ,并已经证明间歇使用是有不良结果的危险 [2 ] ,因此关于CPAP的依从性是一个主要方面 [3]。通过 37例 OSAS患者使用 CPAP治疗 1个月的资料来评价家庭应用 CPAP治疗的疗效与治疗后变化情况…     

老年人血β_2微球蛋白与高血压病

近年来,国内外学者对β_2微球蛋白(β_2MG)进行了大量研究,多数作者认为测定β_2MG可作为估计肾小球及肾小管功能状态的指标。本文旨在评价老年原发性高血压患者血清β_2MG浓度改变对早期肾功能损害的诊断意义。     

42例贫血患者血液流变学检查临床观察

血液流变学是研究血液的流动性、变形性、聚集性及凝固性的学科。血液是由血浆与血液的有形成分(红细胞、白细胞及血小板)所组成,有形成分占血液容积的40～50%。其中大部分是红细胞,因此红细胞数量与质量的异常会影响血液流变性的变化。兹将我院1982年4月至1983年3月经过血液流变学检查的42例贫血患者进行临床分析。     

嗜睡量表对老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征初筛诊断意义(附98例分析)

目的为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者寻找简捷、价廉的初筛诊断方法。方法应用Epworth嗜睡量表(ESS)对患者进行嗜睡评分(EP),再与多导睡眠图(PSG)检查结果进行比较,研究其相关性。结果各组EP及PGS结果比较:EP组与OSAS组的轻度、中度、重度患者逐渐升高,组间差比较有显著性差异(P<0.05)。各组患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低SaO2(L SaO2)、SaO2<90%占睡眠时间百分比(SIT90),有显著性差异(P<0.05)。EP与PSG结果有相关性,EP越高OSAS病情越重。结论ESS表对老年人OSAS具有方法简便、经济易行、准确率较高的特点,可以用于基层医院和在人群普查时对可疑OSAS患者进行初筛诊断,为筛查OSAS患者提供诊断依据。