抗结核药物致肝损害的相关因素分析

目的：探讨抗结核药物致肝损害的相关因素。方法：回顾性分析本院自2010年1月-2013年8月收治的1538例结核病患者的临床资料,分析抗结核药物致肝损害的因素,其中包括患者的性别、年龄、种族、糖尿病史、饮酒史、HBsAg、结核类型以及肝炎史等方面。结果：本组1538例患者中,发生轻度肝损伤154例（10．01％）,中度肝损伤45例（2．93％）,重度肝损伤25例（1．63％）,总损伤224例（14．56％）。HBsAg呈现阳性的患者发生肝损伤的几率明显高于阴性者,有糖尿病史和肝炎史患者发生肝损伤几率明显高于无糖尿病史和肝炎史,有饮酒史的患者发生药物性肝损伤的几率要明显高于无饮酒史患者,进行过预防性保肝治疗的患者其患病率明显低于没有进行过治疗的患者,营养状况的好坏也与患者患病的几率有关,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在进行抗结核药物治疗时,应充分了解患者的病情、病史等,选择对患者危害性较小的抗结核药物,并采取适当的护肝措施,以尽可能减少药物性肝损害的发生,保证抗结核治疗的顺利进行。     

谷氨酰胺双肽治疗慢性阻塞性肺病急性发作疗效观察

目的 评价谷氨酰胺双肽治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效.方法 将收治的COPD患者随机分为两组,每组27人.两组均给予抗感染、吸氧、解痉平喘、化痰、纠正酸碱平衡失调、电解质紊乱等治疗.观察组静脉滴注谷氨酰胺双肽,疗程2周,观察两组患者CD3、CD4、CD4/CD8、CD8的表达水平,测定血常规及营养学指标,伴呼...     

“力克菲蒺、利福喷汀、阿米卡星、左氧氟沙星“方案对肝损害肺结核疗效及安全性观察

目的 观察“力克肺疾、利福喷汀、阿米卡星、左氧氟沙星“方案对肝功损害肺结核的疗效及安全性.方法 对肝功损害肺结核100例采用随机配对分组法分为治疗组(50例)和对照组(50例).化疗方案:治疗组用力克肺疾(D)、利福喷汀(L)、阿米卡星(K)、左氧氟沙星(V);对照组用异烟肼(H)、利福平(R)、阿米卡星(K)、吡嗪酰胺(Z),疗程均为9个月.结果 共有96例患者完成化疗疗程,治疗组49例和对照组47例,治疗9个月后治疗组涂阳阴转率为95.0%,培阳阴转率96.4%;对照组涂阳阴转率为94.4%,培阳阴转率95.7%.疗程结束时治疗组和对照组X线病灶有效率分别为98.0%和97.9%;空洞闭合率分别为61.5%和57.1%;2组在疗效上无显著性差异(P＞0.05);2年复查,治疗组和对照组痰菌复阳率分别为3.7%和4.5%无显著性差异(P＞0.05).2组肝功能损害治疗组为32.0%,对照组为58.0%,在肝损害上有显著性差异(P＜0.01).结论 “DLKV“方案对肝功能损害肺结核疗效确切且较安全.     

抗结核药物致肝损害的相关因素分析

目的:探讨抗结核药物致肝损害的相关因素。方法:回顾性分析本院自2010年1月-2013年8月收治的1538例结核病患者的临床资料,分析抗结核药物致肝损害的因素,其中包括患者的性别、年龄、种族、糖尿病史、饮酒史、HBsAg、结核类型以及肝炎史等方面。结果:本组1538例患者中,发生轻度肝损伤154例(10.01%),中度肝损伤45例(2.93%),重度肝损伤25例(1.63%),总损伤224例(14.56%)。HBsAg呈现阳性的患者发生肝损伤的几率明显高于阴性者,有糖尿病史和肝炎史患者发生肝损伤几率明显高于无糖尿病史和肝炎史,有饮酒史的患者发生药物性肝损伤的几率要明显高于无饮酒史患者,进行过预防性保肝治疗的患者其患病率明显低于没有进行过治疗的患者,营养状况的好坏也与患者患病的几率有关,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在进行抗结核药物治疗时,应充分了解患者的病情、病史等,选择对患者危害性较小的抗结核药物,并采取适当的护肝措施,以尽可能减少药物性肝损害的发生,保证抗结核治疗的顺利进行。     

血清降钙素原和C反应蛋白检测在肺结核合并肺部细菌感染中的临床意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）检测在肺结核合并肺部细菌感染中的临床意义。方法检测65例肺结核合并肺部细菌感染和43例单纯肺结核病例血清中PCT、CRP的含量。结果肺结核并细菌感染组与单纯肺结核组比较PCT、CRP明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肺结核合并细菌感染时,血清PCT、CRP的检测有助于肺结核是否合并肺部细菌感染疾病的鉴别诊断,以减少抗生素应用。     

非结核分枝杆菌与结核分枝杆菌皆培养阳性病例的分析

目的：探讨非结核分枝杆菌与结核分枝杆菌皆培养阳性病例特点的分析及防治对策。方法：对2008年-2012年住院病例32例为研究对象,进行分析。结果：32例中均有药敏试验结果,均对1种以上一线抗结核药物（异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇）耐药占比3．2％,其中耐多药15例占比46．8％,对左氧氟沙星、克拉霉素敏感16例占比50％。结论：NTM感染和发病率,随着生活、工作环境不同而有不同程度的改变,特别强调沿海及沿海地区,从事石场作业人员较多,应多次进行痰培养及菌种鉴定以明确诊断。     

信必可都保联合噻托溴铵治疗缓解期COPD的疗效分析

目的观察信必可都保(160/4.5ug)联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效。方法对本院收治的确诊60例中、重度COPD患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予噻托溴铵,每次18ug吸入,每日1次;治疗组在此基础上联合信必可都保(160/4.5ug),每次1吸,每日2次。观察2组患者治疗前后肺功能、血气分析及减少急性发作次数的情况。结果治疗组在肺功能、血氧饱和度及急性发作次数的指标上均明显优于对照组(P<0.05)。结论信必可都保(160/4.5ug)联合噻托溴铵能提高稳定期COPD患者的肺功能、血气分析及减少急性发作次数。     

医院获得性肺炎相关蛋白飞行质谱表达初步研究

目的 探索医院获得性肺炎(HAP)相关蛋白飞行质谱的表达特点.方法 方便选择2014年7月-2015年6月期间于福建省福州肺科医院接受血清蛋白质飞行图谱检测的HAP(细菌性)患者58例与健康者31名作为研究对象,进行血清蛋白飞行质谱检测,分析其相关蛋白峰值并进行统计学处理.结果 对58例HAP(细菌性)患者与31名健康者的血清蛋白飞行质谱数据进行比较,发现有4个蛋白峰(3336.53、3415.60、4651.22、6118.62 M/Z),比较差异有统计学意义(P<0.01).由此4个差异蛋白峰构成的诊断模型判别HAP的总有效率为98.88%(88/89),特异度为100.00%(31/31)、灵敏度为98.28%(57/58)、阳性预测值为100.00%(57/57)、阴性预测值为96.88%(31/32).结论 蛋白飞行质谱技术具有方法简便、检测快速,标本用量少等优点.该方法在HAP早期诊断方面具有一定价值,可能成为HAP早期诊断的辅助指标,值得进一步研究.     

信必可都保联合噻托溴铵治疗缓解期COPD的疗效分析

目的观察信必可都保（160／4．5ug）联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效。方法对本院收治的确诊60例中,重度COPD患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予噻托溴铵,每次18ug吸八,每日1次;治疗组在此基础上联合信必可都保（160／4．5ug）,每次1吸,每日2次。观察2组患者治疗前后肺功能。血气分析及减少急性发作次数的情况。结果治疗组在肺功能．血氧饱和度及急性发作次数的指标上均明显优于对照组俨〈0．05）。结论信必可都保（160／4．5ug）联合噻托溴铵能提高稳定期COPD患者的肺功能．血气分析及减少急性发作次数。