F-V曲线图在胸外型上气道梗阻中的诊断价值

肺功能检查已被广泛应用于临床医学中,主要根据流速-容量(F-V)曲线中数据的采集,诊断疾病或判定损害程度,而对于F-V曲线图本身的临床价值现认识不足。通过3例胸外型上气道梗阻流速-容量曲线图特点的分析,一方面为此类疾病找到一种方便、价廉的检查方法,同时也希望提高对F-V曲线图的临床价值的认识。     

以胸腔积液为首发表现的系统性红斑狼疮2例报告

1 病历摘要 例1:女,32岁.以右胸痛20 d入院.20 d前因右侧胸痛就诊.X线胸片示右侧少量胸腔积液,无发热、咯血.查体:右侧肩胛线第9肋以下叩诊浊音,听诊呼吸音消失,四肢及关节未见异常.     

急进与久居高原者血糖、血脂和电解质变化对复方甲基异噁唑片药动学影响

目的 研究急进与久居高原者血糖、血脂和电解质含量变化对复方甲基异噁唑片药动学影响。方法 采用高效液相色谱法测定平原、急进高原和久居高原3组2个群体健康汉族男性青年志愿者口服单剂量复方甲基异噁唑片前后15个时间点血浆药物浓度。应用全自动生化仪测定3组血糖、血脂和电解质含量。采用DAS 2.0和SPSS 13.0统计软件计算3组受试者口服复方甲基异噁唑片后磺胺甲噁唑的药动学和血糖、血脂和电解质参数。结果 急进高原组和久居高原组受试者的药动学参数Ke、MRT、t_1/2、Cl与平原组相比有显著性差异,急进高原组t_1/2、V与久居高原组相比有显著性差异。久居高原组血糖和血脂含量高于平原组和急进高原组,载脂蛋白含量A则显著减少(P均<0.01)。急进高原组K含量增加,与平原组相比有统计学意义(P<0.05)。久居高原组Cl和Ca与急进高原组相比差异显著(P分别<0.05和0.01),急进高原组与久居高原组P均低于平原组(P<0.01)。葡萄糖(GLU)和胆固醇(TCH)与t_1/2正相关,APOA与t_1/2和V/F负相关(P<0.01)。K和Ca与AUC正相关(P分别小于0.05和0.01),与Cl/F和V/F负相关(P分别小于0.05和0.01)。Cl与V/F负相关(P<0.05)。结论 急进与久居高原者血糖、血脂和电解质含量变化对复方甲基异噁唑片药动学有显著影响。     

急进高海拔地区健康男性青年动脉和静脉血浆降钙素基因相关肽等六种血管活性物质含量变化的研究

目的　探索健康人体急进高原低氧环境后 ,降钙素基因相关肽等 6种血管活性多肽的动态变化以及肺脏在其代谢中的作用。方法　 5 0名健康青年男性志愿者根据海拔梯度和时相分为 :对照组 (海拔 1 1 0 0m)和缺氧组。缺氧组包括 :中度海拔地区 ( 2 2 60m) ,高海拔地区 ( 3780m) 1天、5天和 1 5天。采用放射免疫法 (RIA)测定 5组动脉和静脉血浆内皮素 (ET) ,降钙素基因相关肽 (CGRP) ,C型利钠肽 (CNP) ,神经肽Y(NPY) ,神经降压素 (NT)和β-内啡肽 ( β -EP)含量。结果　 1 .6种因子含量方差分析结果 :①ET :高海拔 5天组动静脉血浆ET含量显著减少 (动脉血浆含量与对照组、中度海拔组和高海拔 1天组相比 ,静脉血浆含量与中度海拔组相比 ,P均 <0 .0 1 ) ;高海拔 1 5天组静脉血浆ET含量显著增加 (与对照组、中度海拔组、高海拔 1天组和 5天组比较 ,P <0 .0 1 )。②CGRP :中度海拔组动静脉血浆CGRP含量达峰值 (与对照组相比 ,P <0 .0 1 ) ,随后持续下降 ,高海拔 1 5天组降至谷底 (与对照组、中度海拔组、高海拔 1天组和 5天组相比 ,P <0 .0 1 )。③CNP :CNP动脉和静脉血浆含量随海拔升高明显增加 (高海拔 1 5天组与前 4组相比 ,P <0 .0 1 )。④β -EP :缺氧主要影响动脉β -EP含量 ,中度海拔组动脉血浆 β -EP含量     

急进与久居高原者血糖、血脂和电解质变化对复方甲基异噁唑片药动学影响

目的研究急进与久居高原者血糖、血脂和电解质含量变化对复方甲基异噁唑片药动学影响。方法采用高效液相色谱法测定平原、急进高原和久居高原3组2个群体健康汉族男性青年志愿者口服单剂量复方甲基异噁唑片前后15个时间点血浆药物浓度。应用全自动生化仪测定3组血糖、血脂和电解质含量。采用DAS2.0和SPSS13.0统计软件计算3组受试者口服复方甲基异噁唑片后磺胺甲噁唑的药动学和血糖、血脂和电解质参数。结果急进高原组和久居高原组受试者的药动学参数Ke、MRT、t1/2、Cl与平原组相比有显著性差异,急进高原组t1/2、V与久居高原组相比有显著性差异。久居高原组血糖和血脂含量高于平原组和急进高原组,载脂蛋白含量A则显著减少(P均<0.01)。急进高原组K含量增加,与平原组相比有统计学意义(P<0.05)。久居高原组Cl和Ca与急进高原组相比差异显著(P分别<0.05和0.01),急进高原组与久居高原组P均低于平原组(P<0.01)。葡萄糖(GLU)和胆固醇(TCH)与t1/2正相关,APOA与t1/2和V/F负相关(P<0.01)。K和Ca与AUC正相关(P分别小于0.05和0.01),与Cl/F和V/F负相关(P分别小于0....     

西宁地区骨硬化骨髓瘤(POEMS综合征)一例报告

目的:提高临床医师对POEMS综合征临床特征的认识.方法:报道我院确诊一例POEMS综合征患者的临床表现、实验室检查结果并与文献报道资料对照.结果:主要临床特征有多发性周围神经病、脏器肿大、内分泌疾病、M蛋白血症、皮肤病变、水肿、多浆膜腔积液.结论:POEMS综合征虽临床表现多样,但仍具有较多规律可循.     

经支气管镜活检确诊的63例中央型肺癌临床资料分析

目的回顾分析我省中央型肺癌在发病民族、年龄、发生部位的临床资料特点,同时比较刷检、灌洗在中央型肺癌确诊中的作用。方法选取我院2012年8月至2014年4月经支气管镜活检确诊中央型肺癌临床资料,分析患病资料在年龄段、民族的差异、病理类型与病变部位分布特点,比较刷检、灌洗的阳性率差异;结果腺癌:鳞癌:小细胞未分化癌比例为1:3.2:1.4,鳞癌最多,但青海地区腺癌:鳞癌为1:3.2,明显高于沈阳、吉林地区,青海地区汉族、回族肺癌中以鳞癌多见,藏族以鳞癌与小细胞未分化癌人数最多。汉族肺癌患者构成比明显高于回族和藏族,灌洗、刷检阳性的患者中鳞癌的患者人数最多,刷检阳性的腺癌患者中主要发病部位为左上叶、右下肺,鳞癌患者中主要病变部位为左上叶、右下肺、中间支气管,阳性率均在30%左右,右主支气管1例,阳性率100%,小细胞未分化癌也是在大气道刷检阳性率高,其次是左肺。灌洗阳性的腺癌患者中主要病变部位为右下叶,鳞癌患者中主要病变部位为右上叶和中间支气管,小细胞未分化癌患者中主要病变部位为左上叶。结论青海地区肺癌病变部位、发病年龄与国内报道相同,在民族分布及病理构成比上不同于内地报道。     

高海拔地区2例肺血栓栓塞症分析

目的:提高高原地区肺血栓栓塞症的诊断水平。方法:通过2例高海拔地区肺血栓栓塞症临床资料分析,探讨其诊断要点。结果:重视PTE患者的高危因素、症状的采集和分析。结论:提高PTE的诊断意识,须熟悉高危因素及临床表现。     

慢性肺原性心脏病合并肺栓塞临床特点分析

慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是临床常见病,随着检查手段及防治意识的提高,并发肺栓塞(PE)患者也在增多。PE是危及生命的内科急症,肺心病合并PE时较难诊断,极易误诊和漏诊,故正确认识此类疾病特点对于提高其诊断率具有重要临床意义。1临床资料选取2003～2006年肺心病合并肺栓塞患者4例,肺心病均符合1977年慢性肺原性心脏病诊断标准,4例均经CTA确诊为PE。临床表现如下:呼吸困难加重4例,非对称性双下肢水肿3例,发热2例,咯血1例,胸痛1例,喘息1例,晕厥1例;胸腔积液1例,肺部湿罗音1例,哮鸣音1例,肺动脉瓣第二心音亢进2例。胸部X线示胸腔积…     

雪莲对百草枯诱导的大鼠肺纤维化的干预作用

肺间质纤维化发病率逐年上升,以进行性呼吸困难为主要表现.通常首选激素治疗,但副作用大,效果欠佳,雪莲注射液证实有抗脂质过氧化作用[1],本研究探讨雪莲对百草枯诱导的大鼠肺纤维化模型的干预作用及其可能的机制.