经丹东公路口岸旅行者卫生保健问题探讨

作者对1987～1993年经丹东公路口岸入出境的84765名旅行者的健康状况进行了分析。无组织的个人旅行者有既往病史者占4.89％,团体旅行者有既往病史者占0.45％;旅行者中心血管病占首位,消化系统疾病次之。旅行中发生的主要病为腹泻,其他疾病铰少。作者对旅行卫生保健问题进行了讨论。     

信息动态

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不同转运模式对ST段抬高型急性心肌梗死直接PCI疗效的影响

目的:探讨不同转运模式对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)疗效的影响。方法:入选2013年1月—2014年12月行急诊PCI的268例STEMI患者,其中139例患者的一次性12导联心电图由社区医师或救护车上的急救人员通过手机微信传输到指定的心内科医师手机上(胸痛中心模式探索组),129例患者自行来院就诊(普通就诊组)。比较两组的进门到球囊扩张(D-to-B)时间和达标率(D-to-B低于90 min的概率),住院期间病死率、心力衰竭发生率,平均住院天数及住院费用。结果:胸痛中心模式探索组和普通就诊组的D-to-B时间[(86.4±4.5)min比(97.4±10.3)min,P0.01]、住院期间病死率(2.9%比9.3%,P0.05)、心力衰竭发生率(4.3%比11.6%,P0.05)、平均住院天数[(8.7±3.2)d比(10.9±4.5)d,P0.05]及住院费用[(50 347±19 310)元比(58 102±41 178)元,P0.05]差异均有统计学意义。结论:区域胸痛中心模式能缩短STEMI患者的再灌注时间,降低近期病死率。     

再生障碍性贫血造血干/祖细胞缺陷新认识

再生障碍性贫血(AA)是一组由多种病因所致的异质性骨髓造血功能衰竭综合征.近年来有关AA造血干/祖细胞(HS/PC)数量减少、增殖缺陷与凋亡增加、端粒缩短与端粒酶基因突变、异常免疫反应的启动机制、克隆性演变及"脆弱"骨髓造血功能遗传倾向等方面的系列研究显示其主要的发病环节可能在于原发性或继发性HS/PC量和/或质的缺陷,对AA HS/PC缺陷生物学特性的深入研究有助于阐明其造血衰竭的实质,并可据此作出个体化治疗决策,提高临床疗效.     

重症肺炎67例临床护理

目的:探讨重症肺炎患者的护理方法及临床效果。方法:选择在我院进行治疗的67例重症肺炎患者作为研究对象,给予精心护理。结果:67例患者中成功治愈66例,占98.51%,均在对症治疗和护理后24 h内体温明显下降。1例出现循环系统功能障碍,经有效治疗和护理后病情得以控制。结论:采用有针对性的护理和治疗方法可有效地控制重症肺炎,应加强临床推广。     

超声对脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块诊断价值

为评估超声对脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块诊断价值,本文对120例脑梗塞患者颈动脉超声检查结果进行分析,现报道如下.     

正常成人胰腺超声背向散射积分的测定

目的 测定正常成人胰腺背向散射积分（IBS）值，为进一步研究胰腺不同病变的IBS变化提供正常参考值。 方法 对120例正常成人胰腺进行IBS联机分析测定，将受试者分为2个年龄组：Ⅰ组〈50岁；Ⅱ组≥50岁，分别检测每位受检者胰头、胰体、胰尾的IBS值，以其所在深度时间增益补偿（TGC）均值对实测IBS值进行标化。 结果 正常成人胰腺头、体、尾的标化IBS值比较差异无显著性意义（P〉0．05）；不同性别组胰腺标化1BS值比较差异无显著性意义（p〉0．05）；不同年龄组胰腺的标化IBS值比较差异有显著性意义（p〈0．05）。 结论 正常成人胰腺的的标化IBS值稳定，可重复性好，超声背向散射积分为无创判定胰腺组织的微细变化提供了新的技术手段。     

老年患者红细胞分布宽度异常相关因素及对预后的影响

目的 本研究对老年患者红细胞分布宽度(RDW)升高的原因进行探讨,同时对RDW升高与预后相关性进行随访。方法 收集本院老年科2009年5月至2012年3月住院的老年患者共498例(年龄≥60岁),根据入院24h首次RDW检测结果,分为RDW升高组及正常组。分别对患者的基本资料、诊断、红细胞参数、炎症指标等进行统计分析,并随访所有患者1年内再次入院次数及病死率。结果 发现老年患者RDW升高(P<0.01),而RDW升高患者其体质量指数(BMI)较低(P<0.05)。与RDW正常组比较,RDW升高组的患者中合并感染及慢性阻塞性肺疾病(COPD)比例较高,其血红蛋白(Hb)显著降低,C反应蛋白(CRP)水平升高(P<0.01),住院时间较长(P<0.05)。所有患者随访时间1年,结果发现RDW升高组患者1年内再住院率及病死率较高。结论 通过检测RDW,对老年合并慢性疾病的患者进行初步评估,简单易行。动态观察RDW可以对疾病的严重程度进行评估,并可以评价干预措施的治疗效果。