提高单侧多功能外固定器稳定性的若干技术措施

我院于1992年1月至1996年12月应用单侧多功能外固定器治疗四肢骨折70例,为提高外固定器的稳定性,在操作技术作了一些改进,取得较好疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男58例,女12例。年龄9～72岁,平均35岁。有73处骨折,其中59处开放性骨折,7处闭合性骨折,4处骨不连和3处感染性骨折。骨折部位:胫骨60处,股骨11处、肱骨及桡骨各1处。 1.2 手术要点 采用上海第六人民医院研制的单侧多功能外固定器及安装工具。麻醉生效后,先行骨折初步复位,而后在其两侧断端各穿两枚固定螺钉,穿钉部位通常是肱骨选择在肩峰与肱骨外髁连线上,注     

传统胆肠吻合与保留Oddis括约肌的胆道重建对比分析研究

目的：比较胆肠吻合和保留Oddis括约肌的胆道重建两种手术方式的优劣。方法：比较行保留Oddis括约肌胆道重建患者和同期行胆肠吻合患者的治疗效果以及术后胆红素下降情况。结果：两种手术方式胆红素下降情差异无统计学意义（P〈0.05）,腹腔出血的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,胆汁漏、发热伴反流以及腹腔感染的发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。术后再狭窄1年内无明显差别（P〉0.05）,2年后发生率有明显差别（P〈0.05）。结论：保留Oddis括约肌的胆道重建术后胆肠反流明显减低,但是增加了术后再狭窄的发生率,提倡个体化治疗。     

股骨粗隆间骨折的内固定和预后

作者报道采用随机对照法以滑动钉钢板(钉与钢板上端之间能滑动,即Richard钢板)、Jewett钢板(钉与钢板上端之间固定)治疗股骨粗隆间骨折155例(年龄60～101岁,平均80岁)。术后卧床2天,再在能承受疼痛的限度内开始负重。术后1年,95例获随访,其中X线     

单侧多功能外固定器治疗四肢骨折56例

外固定器治疗复杂性骨折近年来得到重视，本文通过单侧多功能外固定器治疗四肢骨折５６例的临床研究，表明该器械具有构造上的多功能性和固定刚度的可调节性，是目前较理想的外固定器，尤其适用于Ⅲ度开放性骨折，伤后较长时间的Ⅱ度开放性骨折，多段粉碎性骨折，胫骨骨折合并小腿骨筋膜室综合征，感染性骨折及胫骨骨折，骨不连等。     

中药胃肠粘膜保护粉治疗消化性溃疡300例

1997年3月～2001年3月,笔者采用自拟中药胃肠粘膜保护粉治疗消化性溃疡300例,并与西药雷尼替丁治疗的150例对照,现报道如下。 1 临床资料 选择停用中、西药治疗2周后,经纤维胃镜确诊为消化性溃疡活动期(其中胃溃疡兼做活检病理,排除恶变),且无明显的心、肝、肺等并发症的患者450例,随机分为治疗组和对照组。治疗组300例,男236例,女64例;年龄19～68岁,平均42.5岁;病程4个月～15年,平均3.8年;胃溃疡62例,十二指肠溃疡216例,复合性溃疡22例;有溃疡出血史36例。对照组150例,男116例,女34例;年龄20～68岁,平均42.2岁;病程5个月～16年,平均3.…     

腹腔镜阑尾切除术日间手术模式的临床分析

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术日间手术模式的安全性及可行性。方法:回顾分析97例腹腔镜阑尾切除日间手术(日间组)与97例常规腹腔镜阑尾切除术(常规组)患者的临床资料,比较两组住院时间、住院费用、术后进食时间、术后切口感染及肠梗阻情况。结果:日间组住院时间[(1.50±0.22)d vs.(3.46±0.61)d]、住院费用[(6 854.40±7.04)元vs.(7 750.92±35.36)元]明显优于常规组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后肠梗阻(2 vs.1)、切口感染(3 vs.4)差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除日间手术是安全、可行的,具有住院时间短、住院费用低及术后进食时间早的优点,且不增加术后肠梗阻及切口感染发生率。     

带系膜岛状屈肌腱移植重建指深屈肌腱(附8例报告)

陈旧性的指深屈肌腱损伤 ,特别是Ⅱ区的损伤 ,以往的肌腱修补 ,肌腱移植后 ,常出现肌腱的粘连 ,经常要二次手术松解 ,基本病程须 6个月完成。手外科医生很久以来一直在寻找避免屈肌腱修复后粘连的途径。我们报告肌腱外科一种新的观念———使用完整的腱系膜血供的屈肌腱和由腱周组织及共同腕鞘组成的固有滑动装置 ,使肌腱愈合过程减少到最小粘连 ,在手术中 ,重建肌腱采用环中指浅层肌腱 ,它的血供是由居永氏 (Guyon s )管近端得尺动脉发出经腱系膜血管供应 ,以保证完全的肌腱血供和缝合后一个适合的间隙 ,以维持肌腱本身的内环境 ,取得满意…