“5A”护理模式预防结直肠癌手术患者下肢深静脉血栓形成

目的探讨"5A"护理模式预防结直肠癌手术患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法以2016年1月至2017年2月我院收治的80例结直肠癌手术患者为对象,盲法随机分为对照组(术后实施常规护理干预,n=42)和研究组(术后实施"5A"护理干预,n=38),观察护理干预后两组凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、D二聚体(D-D)]、住院时间、术后进食时间、下床活动时间、预防DVT的临床疗效及生存质量[生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)]。结果护理干预前两组aPTT、Fbg、PT、D-D、WHOQOL-BREF评分相较无明显差异(P0.05);与护理干预前相较,护理干预后研究组aPTT、PT上调,Fbg、D-D下调,患者从高凝状态向低凝状态转化;研究组住院时间、术后进食时间、下床活动时间较对照组明显短(P0.05);研究组预防DVT的临床总有效率92.11%明显高于对照组71.43%(P0.05);与护理干预前相较,护理干预后两组WHOQOL-BREF评分明显升高,但研究组升高幅度明显大于对照组(P0.05)。结论"5A"护理干预在结直肠癌患者术后DVT预防中效果明显,可有效调节患者凝血功能,缩短康复时间,改善患者术后生活质量。     

心力衰竭患者血浆APN和LP-PLA2水平变化

目的探讨心力衰竭患者血清脂联素(APN)及脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)的水平变化,并观察其与心力衰竭程度的关系。方法收集160例心力衰竭患者作为试验组,根据纽约心脏协会分级(NYHA),分为NYHAⅡ组55例、NYHAⅢ组56例、NYHAⅣ组49例,同时选取150例健康体检者作为对照组;采用彩色多普勒超声显像仪,检测左心室射血分数(LVEF)水平,根据LVEF水平,分为LVEF40%组76例、LVEF≤40%组84例,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA),测定血清APN、LP-PLA2水平,同时检测相关生化指标。结果试验组N末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平较对照组明显升高,LVEF较对照组明显降低(P0.05);与NYHAⅡ级组患者比较,NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组患者APN、LP-PLA2、NT-pro-BNP明显升高(P0.05),与NYHAⅢ级组患者比较,NYHAⅣ级组患者APN、LP-PLA2、NT-pro-BNP明显升高(P0.05);LVEF40%患者血清APN、LP-PLA2、NT-pro-BNP水平均低于LVEF≤40%患者(P0.05)。经Pearson直线相关分析,APN、LP-PLA2与NT-pro-BNP呈正相关(r=0.36,P0.05),APN、LPPLA2与LVEF呈负相关(r=-0.426,P0.05)。经二分类Logistic回归分析显示,NT-pro-BNP、APN、LP-PLA2与心力衰竭发生有关。结论 APN、LP-PLA2水平随着心力衰竭病情加重逐渐升高,可作为心力衰竭诊断及病情监测的新的标志物。     

2005医药流通业期待嬗变

2005年，为了寻找生存，中国医药流通企业正在酝酿深刻变革，“做大做强”的愿望比任何时候都表现得更强烈!医药流通业重新审视市场环境，寻找新的发展模式以应对变局已迫在眉睫。     

清宫治疗药物流产不全58例分析

米非司酮与米索前列醇配伍广泛应用于终止早孕 ,成功率达 90 %以上 ,它较人工流产更具简便、安全有效、无创伤、痛苦小等优点。随着用药剂量及服药方法的不断探索与改进 ,其完全流产率有所提高。但药物流产也确有一部分发生流产不全的情况 ,若处理不及时得当 ,将会使病人健康受到影响 ,临床上不容忽视。现将我院 1 998年 1月至1 999年 1月清宫治疗的药物流产不全 5 8例分析如下 :1 .临床资料1 .1一般资料 :5 8例均为我院妇科门诊收治病人 ,其中个体诊所及药店购药者 3 9例 ,占 6 7.2 5 % ,经镇级以上医院确诊后服药者 1 9例 ,占 3 2 .8%。 5…     

药品双轨制告别在即 处方药销售须全凭处方

继2004年7月1日起抗菌药物须严格凭医师处方销售后,国家食品药品监督管理局(SFDA)日前再次通报,到2005年12月31日前,其他处方药在零售药店也将凭医师处方购买,告别以往处方药销售的双轨制。对此,有关业内人士预测,在药品分类管理工作与医药分家改革远远不同步的现有状态下,如果对药品零售取消双轨制,药店若无高招对应,将面临更为艰难的处境,甚至会在明年掀起一场更为激烈的淘汰赛。     

上期病案(4)分析

1 患者入院后做腰穿检查,脑脊液(csf)压力为40 mmH2O,压迫颈静脉试验(Queckenstedttest)阴性,csf生化及常规检查未见异常。根据病例临床特点:①持续性全头胀痛,枕部为重;②站立或打喷嚏时头痛加重,卧床减轻;③应用甘露醇无效,且有加重趋势。结合腰穿检查结果,诊断为低颅压性头痛。经卧床休息,腰穿后给予生理盐水10 ml鞘内注射,5％葡萄糖及生理盐水每日1500 ml静滴。头痛逐渐减轻,治疗5天头痛消失出院。     

广州地铁药店黯然离场

据悉，广州地铁三，四．五号线将相继开通，不少药店正计划扩址地铁站，但是 先期进入地铁一号线的广州福临药店，明林同济药房先后关闭其所有地铁药店，明林同济药房并亏损上百万元的消息，却为药店进军地铁站蒙上了一层阴影。     

天津口岸出入境人员梅毒血清学检测结果分析

目的 通过对梅毒检测结果的分析，掌握出入境人员的梅毒感染情况，有针对性的进行梅毒的防治。方法 对24503名经天津口岸出入境的各类人员进行梅毒血清学检测，并对检测结果进行统计分析。结果 24503名出入境人员中共检出梅毒阳性39例，阳性率为1．59％o，分析发现各年份检出梅毒阳性率呈逐年递增的趋势，不同职业人群中船员的梅毒阳性率为2．01‰，远远高于其他人群的0．88‰。结论 出入境船员作为一个特殊人群，是梅毒感染的高危人群，需加强卫生保健意识，减少感染梅毒的机会，进一步说明梅毒血清学检测在国境口岸传染病监测中的重要性。