成人急性淋巴细胞性白血病治疗进展

对小儿急性淋巴细胞性白血病(ALL)进行化疗,多数病例完全缓解率(CR)达90%以上,而成人ALL 采用与小儿相同的疗法则CR 率低,很难达到长期缓解。为此,1983年以来开始进行较强的联合化疗协作研究,最近报道已获得与小儿ALL 相似的疗效,现介绍如下:一、预后因素ALL 根据形态学及免疫学可分为许多类型,各型对治疗反应各不相同。按形态分类有的认为L-1型比L-2型预后好,但多数认为两者无差异。一般认为L-3型缓解率低,缓解期及存活期短,中枢神经系统(CNS)受累率亦高。按白血病细胞表现型分类,C-ALL 预后最好;但以前认为预后不良的T-ALL 采用强力治疗已获极好疗效;B-ALL 较为罕见,预后最差;null-ALL成人占20%以上,一般虽易于缓解,但缓解期短;而杂种白血病预后不良。其他预后不良因素尚有年龄(>30岁)、初诊时白细胞(>30000～35000/mm~3)、完全缓解需要时间(4周以上)、性别(男性较女性差)以及染色体异常等。特别是成人ALL 的t 值:t(9;22)、t(4;11)及     

血液过滤治疗暴发性肝衰竭无效

治疗暴发性肝衰竭(FHF)的支持疗法已取得某些进展,但肝昏迷的发生率仍很高.过去数年中,为提高存活率已使用换血疗法、血浆交换、通过动物肝灌注、炭血液灌注及加或不加血液渗滤的持续性血液过滤等治疗,但这些方法均不能真正提高患者的存活率.     

医院内呼吸道合胞体病毒感染

呼吸道合胞体病毒(RSV)是一种高度接触传染的副粘病毒,可在社区和医院病房内的婴幼儿中广泛传播,而引起上、下呼吸道症状。RSV感染的流行病学类似于副流感病毒。RSV在家庭内的发病率较高,但有上呼吸道症状的儿童除严重呼吸窘迫需住院治疗外,一般可在家中护理。RSV感染是一种冬季性疾病,感染约持续4个月,2或     

紫杉酚的抗癌作用

一、研制经过紫杉酚(Taxol)为从短叶紫杉中提取出的一种生物碱,本品为白色结晶,几乎不溶于水,亦难溶于其他溶剂,现用的溶剂为乙醇与 Cremophore EL 组成的一种合剂。本品含于短叶紫杉的针叶、树皮及树根中,世以树根中含量最高,因此提取本品时必须伐倒树木,由于此树生长地区有限,因而药源供给受限,这亦是该药临床研究进展缓慢的主要原因。     

小儿重症肌无力的诊断,病型与治疗

一、诊断临床症状一般认为重症肌无力(MG)以眼肌起病,在小儿 MG 中,此种倾向尤为显著,以全身症状发病者极少。发病多从一侧眼睑下垂开始,渐累及对侧,并有眼球运动障碍。于眼症状出现后6个月内,扩至全身肌肉受累,亦有数年后出现全身症状者。受累肌肉主要为提上睑肌、眼外肌、肩带肌及腰与四肢近侧肌组为主,让患者睁眼时是用前额     

甲氰脒胍治疗慢性肝病并消化性溃疡

一般认为消化性溃疡的发生系损害因素与防卫因素平衡失调所致,但并有慢性肝病与无肝病的消化性溃疡,包括病因在内两者是否有不同,目前尚无定论。甲氰咪胍对消化性溃疡有较高疗效,该药对肝血流量的影响已有报道,但对并有肝病的消化性溃疡治疗情况却了解甚少。为此,作者随机选取21例并有慢性肝炎或肝硬化的胃、十二指肠溃疡(以下简称肝病组)及25侧无肝病的胃、十二指肠溃疡病例(以下简称无肝病组)为研究对象,探讨两组患者的临床表现及甲氰咪胍疗效。消化性溃疡均经胃镜确诊,不包括穿透性溃疡及吻合口溃疡病例。慢性肝炎经病理确诊,部分肝硬化病例经腹腔镜或肝脏影像确诊。两组病人每日以甲氰咪胍800mg 分4次口服,4周后行胃镜复查,按崎田胃镜分期评定疗效,并对甲氰脒胍治疗前后血清白蛋白、GOT、γ—GTP 及 BUN 进行对比。治疗中测定血中胃泌素值。两组病例均以男性为多(肝病组14例,无肝病组18例)。肝病组平均年龄比无肝病组高8岁,但无统计学意义。肝病组慢性肝炎6例,肝硬化15例,其中食道静脉曲张12例。HBs 抗原阳性4例,HBs 抗体阳性5     

Calcipotriol治疗寻常性银屑病

Calcipotriol(CP)是一种维生素D_3类似物,其与人组织细胞淋巴瘤细胞系U937的亲和力与骨化三醇相同,其诱导入角朊细胞分化及抑制其增殖的作用亦与骨化三醇相同,但对鼠的钙代谢影响比骨化三醇至少低100倍,因此该药可能是一种治疗银屑病的有效药物.病例筛选期为2周,可使用润滑剂.双盲治疗期6周,每2周随访1次,以CP软膏(50μg/g)及倍他米松软膏(1mg/g)分别随机用于两侧皮损,每日2次,每周每侧软膏     

两起小圆形结构病毒性胃肠炎爆发

本文报道两起由小圆形结构病毒(SRSV)所致的胃肠炎爆发。1985年11月23口在某大旅馆就餐的280人中,有许多人发生了胃肠炎,并于患者的粪便中电镜检出SRSV。同年12月17日114人于此旅店就餐后又出现相同的症状。现对两次就餐人员的发病率、发病时间、症状持续时间以及饮食