百日咳脑病伴呼吸衰竭、心律紊乱患儿抢救成功1例

患儿，男性，3岁。因咳嗽15d，阵发性痉挛性咳嗽7d，3h内惊厥lO余次急诊入院。入院前在外院用红霉素、丁胺卡那霉素等疗效不佳。转我院前3小时内突然惊厥10余次，就诊期间又惊厥4次。有百日咳接触史。查体：T39．2℃，R42次/mm。意识朦胧，压眼眶有反应。口唇无明显紫绀。皮肤、巩膜无黄染，全身皮肤无出血点，结合膜充血，双侧瞳孔     

精神病人的院外康复指导

精神疾病是以精神活动紊乱为主要症状的疾病,发病因素是多方面的,但不外乎生物、心理和社会3个方面。精神病人在急性发作期需短期住院治疗,绝大多数病人经过住院治疗和精心护理痊愈出院后,由于种种原因病情又很快复发,随着病程拖延,精神的衰退,社会适应能力逐渐下降,给家庭和社会带来很大负担。因此,正确地院外康复指导,是巩固疗效,防止疾病复发的关键。     

百合多糖提取、纯化工艺优选

目的:确定百合多糖的提取、纯化的最佳条件.方法:以多糖得率为指标成分,采用正交试验对百合多糖的提取、纯化工艺进行优选.结果:提取工艺为:浸提温度65℃,溶剂体积15倍量,浸提3次,浸提时间4 h.多糖纯化最佳条件为:样品-氯仿正丁醇体积比5:2,氯仿与正丁醇的体积比为3:1,时间为10min.结论:该工艺合理,多糖成分提取完全,具有较好的经济效益.     

脉冲振荡肺功能技术联合FeNo 在3岁至5岁小儿慢性咳嗽诊疗中的价值

目的分析IOS联合FeNO在3-5岁小儿慢性咳嗽患儿诊疗中的应用价值。方法选取2016年6月至2017年12月间我院收治的60例小儿慢性咳嗽患儿作为研究对象;所有患儿均行FeNO检测,后行IOS检测;以肺功能检测作为诊断金标准,分析各指标诊断价值。结果哮喘组FEV_1及X5水平显著低于非哮喘组(P 0. 05),哮喘组患儿FeNO、Fres、R5、R20水平显著高于非哮喘组(P 0. 05); FeNO诊断时阳性共29例,R5诊断时阳性共30例,Fres诊断时阳性共28例,X5诊断时阳性共28例,R20诊断时阳性共29例,平行联合诊断时阳性共38例,系列联合诊断时阳性共22例;系列联合诊断灵敏度显著高于各指标单独应用(P 0. 05),平行联合诊断特异度显著高于各指标单独应用(P 0. 05),平行联合及系列联合诊断时曲线下面积显著高于各指标单独应用。结论采用IOS联合FeNO对3-5岁小儿慢性咳嗽诊疗时具有较高的临床应用价值,可有效提高诊断灵敏度及特异度。     

托吡酯治疗儿童癫痫疗效及不良反应的临床观察

目的:观察托吡酯(妥泰)治疗儿童癫痫疗效及不良反应.方法:对于300例确诊为癫痫患儿进行托吡酯治疗,初始剂量为0.5～1 mg/kg·d-1,每周加量1次,每次加药量0.5～1 mg/kg·d-1,目标剂量4 mg/kg·d-1, 加量期为4～8周,West及Lennox-Gastau综合征用至30 mg/kg·d-1,随访观察2年,比较用药前后癫痫发作频率变化及不良反应.结果:妥泰治疗儿童各种类型癫痫具有良好的效果,总有效率达到89.3%,对于部分性发作的疗效最佳,其中简单部分性发作、复杂部分性发作38例有效率均为100%,部分性继发全面性发作有效率94.1%,强直-阵挛性发作有效率93.1%,不良反应100例,占33.3%,其中87例(87%)为很轻微的不良反应.结论:托吡酯单药治疗各型儿童癫痫疗效好,不良反应轻微,安全性高,依从性好.     

托吡酯治疗儿童抽动障碍的临床研究

目的: 探讨托吡酯治疗儿童抽动障碍的临床疗效.方法:随机选择确诊为抽动障碍的患儿100例,分为两组,治疗组50例,应用托吡酯治疗,初始剂量0.5 mg/kg·d-1,每1周加量1次,每次加量0.5 mg/kg·d-1,直至2.0 mg/kg·d-1为止;对照组50例,应用氟哌啶醇治疗,初始剂量每次0.01 mg/kg,2次/d,每1周加量1次,最大剂量用至每次0.05 mg/kg,用药12周后进行疗效及安全性评价. 结果:治疗组与对照组临床疗效差异无显著性,但治疗组安全性优于对照组.结论:托吡酯治疗儿童抽动障碍疗效明显,安全性好.     

精神科工作人员的职业防护

精神病人在病态行为和自知力缺失的支配下，会对社会和家庭造成不同程度的危害，也给精神科工作人员带来很大职业风险。为了预防职业性伤害，精神科工作人员应加强自身防护。     

人性照护对腹腔镜手术前病人睡眠的影响

腹腔镜手术前病人常因紧张、焦虑、恐惧导致手术前1d晚上睡眠障碍。常规的术前心理护理对缓解病人术前的负性情绪可起到一定的作用，但对病人的睡眠改善作用不明显。为病人提供身体、心理、精神方面的人性照护，能减轻病人的不良心理反应，稳定情绪，获得充足的睡眠，以良好的精神面貌接受手术治疗。     

西昌市急性病毒性肝炎流行病学调查

本文对西昌市1987年2月16日至1988年2月15日疾病监测的自然人群109159人中发生的急性病毒性肝炎进行流行病学调查,应用Elisa检测抗HAV·IgM,HBSAg,抗HBC、抗-HBCIgM,抗EBV·IgM和抗CMV·IgM的急肝血清标志作诊断分型。结果表明西昌市HB为主要型别;次为HNANB和HA;而HEB、HCM和混合感染只占14.39%;HB发病率表现出年龄和性别差异。各型急肝发病率以职业分类工人均高于其它职业。HA发病高峰出现在春季,HB发病季节性不明显,而HNANB 2—3月和8—9月出现二次发病高峰。此外提示各型急肝通过密切生活接触、注射为主要传播方式,输血是次要途径。