膀胱癌膀胱全切及原位新膀胱术3例报告

膀胱癌行全膀胱切除术手术彻底，此项手术是当前惟一能使局部浸润性膀胱癌获得治愈的手段。原位新膀胱术使患保持自然而随意地从原位尿道排尿，生活质量提高。该报告3例病人均为手术后复发病例，行膀胱全切及原位新膀胱术后效果良好。     

老年患者心脏手术围手术期处理及风险分析

目的探讨分析老年患者心脏手术围手术期处理及手术风险。方法选取2002年8月—2011年10月于该院行心脏手术患者共260例,其中65岁以下患者200例(I组),65岁以上患者60例(Ⅱ组),分析两组患者术前一般状况、合并症及手术策略,并对比两组间术后并发症及预后情况。结果两组患者性别分布、NYHA分级、择期手术率及手术种类无明显差异,Ⅱ组患者术前患高血压、糖尿病、COPD及脑血管疾病数目显著多于I组(P<0.05)。Ⅱ组术后治疗时间、慢性肾功能衰竭及肺部感染发生率要显著高于I组,同时某些术后并发症的发生与术前合并症有关。两组患者死亡率无显著差异(P>0.05)。结论应重视老年患者心脏手术围术期危险因素,并制定个性化策略,缩短体外循环时间,积极预防并正确处理围术期并发症,以减低手术风险。     

老年肺结核 128 例临床分析

目的 了解老年肺结核的临床特点,提高老年肺结核的诊疗水平.方法 对128例老年肺结核患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期住院的 120 例中青年肺结核患者进行对比分析.结果 老年肺结核患者临床表现不典型,以浸润型和慢性纤维空洞型肺结核居多,痰涂片阳性率高,其合并症发生率、误诊率、复治率及药物性肝损伤等与中青年肺结核患者比较均有显著性差异.结论 老年肺结核具有临床症状不典型、肺部病变广泛、痰涂片阳性率高、合并症多、复治率高及更易发生药物性肝损伤的临床特点.     

胸外伤合并成人呼吸窘迫患者的临床研究

目的探讨重症胸外伤合并成人呼吸窘迫综合征患者的临床特点和救治方法。方法回顾性分析株洲市一医院自2007年1月至2010年6月间收治严重胸外伤诱发的急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者54例,并对其诊断、治疗结果进行统计学分析。结果经肺保护性通气、药物等积极的对症治疗,54例ARDS患者治愈48例(84.1%),死亡6例(14.1%),其中多器官功能衰竭为最主要的致死因素。结论成人呼吸窘迫综合征准确的诊断和尽早的使用呼吸机辅助呼吸是救治成功的关键,及时处理多发伤、正确使用呼吸机、保持呼吸道通畅及积极的抗休克治疗等综合治疗,可大幅降低重胸外伤诱发的ARDS病死率。     

肺硬化性血管瘤12例临床及病理分析

目的:探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的临床特点与病理表现,提高对PSH的认识.方法:回顾性分析12例肺硬化性血管瘤患者的临床资料,结合文献复习,分析该病的临床表现、影像学特点、组织病理学、诊断和鉴别诊断、治疗和预后等.结果:该病无典型临床症状;影像学检查主要表现为单发性、周围性结节影;病理表现有乳头型、实体型、硬化型和血管瘤样型4种类型,镜下主要有立方状细胞和多角形细胞2种细胞成分;免疫组化Elivision法标记立方状细胞表达LCK、CEA和EMA,多角形细胞表达Vim和CgA,其中部分尚表达NSE和EMA;PSH术前诊断困难,外科手术治疗效果好,预后良好.结论:肺硬化性血管瘤临床少见,容易误诊,对于肺组织中孤立性病灶,应考虑到探讨肺硬化性血管瘤的诊断,积极手术病灶切除并行病理检查.     

连续腹膜透析抢救毒蕈中毒致急性肾功能衰竭12例分析

目的观察连续腹膜透析抢救毒蕈中毒致急性肾功能衰竭的疗效.方法回顾性分析12例毒蕈中毒致急性肾功能衰竭患者救治.结论连续腹膜透析抢救毒蕈中毒致急性肾功能衰竭疗效可靠,操作简单,成本较低,宜于在基层推广.     

甘肃省陇南市305例黑热病流行病学特征分析

目的 探讨甘肃省陇南市现阶段黑热病流行病学特征.方法 回顾性分析近10余年来甘肃省陇南市第一人民医院收住的305例黑热病在年龄、性别、职业、季节和地区等分布特征.结果 黑热病患者男女性别比为1.5:1;年龄平均37.25岁,2岁以下患者占总病例的33.44%,4岁以下占总病例的47.87%,10岁以下占总病例的64.92%;以学龄前儿童、学生和农民多见;春季发病增多,夏初达到顶峰,秋冬季发病下降;近17年来发病呈逐渐上升趋势,具有波动性特点;所有病例均来源于白龙江沿岸,分布于舟曲、宕昌、迭部、武都、文县等地.结论 近年来陇南市的黑热病防治工作应加强,防治重点应放在男性、4岁以内学龄前儿童,春天要加强灭蛉和犬的工作,武都、文县和舟曲3县作为防治重点.     

地奥心血康治疗冠心病心绞痛30例报告

地奥心血康(以下简称“心血康”)是利用我国特有的药用植物提取的高纯度甾体皂甙而制成的纯中药胶囊剂,也是我国近年开发的预防治疗冠心病的新药。我们运用心血康治疗冠心病、心绞痛30例,取得了较好疗效。现报告如下: 1 一般资料1.1 本组30例中,男19例,女11例。最小年龄48岁,最大年龄77岁,平均年龄62岁;     

中西医结合治疗病毒性心肌炎迁延期心律失常28例分析

我科近5年来收治28例病毒性心肌炎患者，采用中西医结合治疗疗效显著，现报道如下。1临床资料28例患者在发病前1月均有上感病史，其中男18例，女10例；年龄5～25岁，平均14岁。有胸闷、心悸者22例，乏力多汗者19例，间歇发热者12例，午后下肢发胀者8例。心脏听诊发现心律失常者20例，均未见心脏杂音。实验室检查：ESR>25mm/h者15例，CRP>20mg/L4例；A-SO>1000者10例；CK升高者12例；LDH升高者11例。ECG：窦性心动过速者5例；房性早搏者8例；室性早搏者10例；其中多源室性早搏3例；房室传导阻滞3例。2治疗方法极化液治疗每天1次，15…