乳腺癌术后病人使用积液引流器的调查研究

目的 了解乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术后对积液引流器相关知识的认知度、佩戴情况以及对引流器的功能要求,为设计制造新型积液引流器提供理论依据,减少并发症的发生。方法 自行设计打印问卷对乳腺癌改良根治术后患者70例进行积液引流器相关知识认识度、引流器佩戴感受、对引流器的功能需求进行调查。结果 共发放问卷70例,回收有效问卷65例,接受调查者均为女性,其中4例(6.2%)患者对引流器非常了解,25例(38.5%)患者更愿意选择经济性,40例(61.5%)患者更愿意选择实用性,不同年龄段、不同文化程度乳腺癌术后引流器的改进比例差异有统计学意义(F=16.711、3.462,P <0.05)。结论 应加强对积液引流器相关知识的普及与宣教,同时应贴近大众需求,设计更加经济实用的新型积液引流器。     

宫腔镜下输卵管插管注药与口服中药治疗输卵管妊娠的临床观察

近年来输卵管妊娠早期诊断方法在不断改进,输卵管妊娠药物保守性治疗越来越受到重视。自1995年以来我们采用宫腔镜下输卵管插管注入氨甲喋呤(ＭＴＸ)与口服活血化瘀中药治疗输卵管妊娠12例,获得满意疗效,现报告如下。资料与方法1　病例选择　本组12例患者均有停经史(35～60天),其中伴有阴道流血及下腹痛者8例(包括诊刮者2例,后穹隆穿刺抽出不凝血者2例);Ｂ超检查提示除外宫内妊娠,输卵管妊娠包块直径≤6ｃｍ,盆腔积液≤35ｃｍ;实验室检查:尿中绒毛膜促性腺激素(ＨＣＧ)均为阳性,血βＨＣＧ>3.1μｇ/Ｌ;白细胞>4×109/Ｌ,血小板≥100×109/Ｌ…     

2015年煤炭总医院门诊处方中妊娠及哺乳期妇女中成药使用分析

目的 分析2015年煤炭总医院门诊处方中妊娠及哺乳期妇女中成药的使用情况,为特殊人群合理使用中成药提供依据.方法 从HIS系统提取相关数据,分析2015年煤炭总医院中成药的销售金额、品种、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)值;收集使用过的中成药说明书,并对其中涉及妊娠期及哺乳期妇女用药内容进行分析.结果 益气维血颗粒的DDDs值排名第1位,DDC最低,五加生化胶囊的DDC最高;妇产科计生门诊使用的中成药品种数共计56种;妊娠期贫血、上呼吸道感染是常见疾病;涉及妊娠期妇女慎用、忌用、禁用的品种占总数的比例分别为7.14%、5.36%、14.29%.用药辨证不当、用法用量不当、疗程不合理是不合理应用的主要原因.结论 2015年煤炭总医院妇产科中成药使用情况基本合理,然而说明书中关于妊娠期及哺乳期用药安全性的信息不全,处方书写不规范,哺乳期妇女尤为严重,药品监管部门应加强监督,保证妊娠期及哺乳期妇女用药安全.     

慢性支气管炎及支气管哮喘动物模型复制的研究进展

慢性支气管炎（chronic bronchitis，CB），是有害颗粒或有害气体对肺部作用而引起的一种异常炎性反应。支气管哮喘（Bronchial Asthma，BA）是以气道高反应性和肺部嗜酸粒细胞浸润为特征的慢性气道炎症。CB、BA是呼吸系统常见的疾病，发病率逐年增长，目前已是位于心、脑血管疾病和急性呼吸道感染之后，与艾滋病并列的全球第四大死亡原因，仅2000年，全球就有274万人死于该病^[1]。     

基于均匀设计的海藻玉壶汤中海藻、甘草不同比例配伍对甲状腺肿大大鼠模型心、肾功能影响的实验研究

目的:通过海藻与甘草不同比例配伍的海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠模型心、肾功能相关指标的检测,筛选海藻与甘草反药组合配伍使用的宜忌条件。方法:按"973"项目组规定的SOP,将海藻与甘草按照2因素7水平的均匀设计实验原则设置不同配伍比例,观察海藻与甘草不同配比的海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠模型肌酐、尿素氮、肌酸激酶、乳酸脱氢酶以及心、肾组织病理形态的影响。结果:模型组及给药组的肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)含量均未见明显异常,与模型组比较,配比六组(29.04∶4.16)、七组(24.20∶10.40)血清中血钾水平显著升高,血钠水平显著降低(P<0.05);心肌酶水平的变化,阳性药组及各给药组CK水平较模型组显著降低(P<0.05),且降低程度有一定的随着海藻用量的增加而减弱的趋势。配比二组(9.68∶12.49)、三组(19.36∶0.54)、阳性药组具有一定程度的病理形态的改变,但各给药组未表现出较模型组加重的趋势。结论:含海藻与甘草不同配伍比例的复方海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠模型的心、肾功能无明显影响,是否属于毒性作用有待进一步验证。     

我院2014-2016年儿科用药咨询回顾性分析

目的:总结分析我院门诊儿科用药咨询的基本情况,为药师临床药学服务提供参考。方法:采用回顾性研究方法,收集我院2014-2016年的门诊用药咨询记录,按年度对其中儿科用药咨询的比例、咨询人员、涉及药品、咨询内容等进行分析。结果:我院2014-2016年的门诊用药咨询记录共计2 735例,其中,儿科用药咨询296例(10。8%),2014、2015、2016年所占比例逐年增大,分别为8.5%(68/796)、9.9%(89/902)、13.4%(139/1 037)。患儿家长是儿科用药咨询的主体,儿科用药咨询涉及的药品类别以抗菌药物和中成药为主;咨询内容主要为用法用量,共计117例(39.5%),其中超说明书用法用量咨询占44.4%(52/117)。结论:儿科用药咨询是药学服务的重要内容,药师应不断提高咨询服务水平,确保儿童用药合理、安全、有效。     

葛花枳椇子配伍使用对醉酒小鼠体内乙醇代谢过程的影响

目的:通过检测急性乙醇中毒小鼠体内乙醇浓度、乙醇脱氢酶(ADH)、乙醛脱氢酶(ALDH)的在不同时间的变化水平,探讨葛花枳蓂子配伍应用是否优于单独使用。方法:将ICR小鼠分为空白组、模型组、阳性药组、单用葛花、枳蓂子组及配伍1、2、3组。选取预防给药的方法,即给药30min后灌酒复制模型,分别于酒后05h,1h,2h,3h摘眼球取血及肝脏组织。酶法测定酒后不同时间点小鼠血中乙醇浓度、肝中ADH和ALDH水平。结果:醉酒小鼠血中乙醇浓度在2h达到峰值,葛花、枳蓂子配伍1、2、3组小鼠体内乙醇浓度均较模型组显著降低(P0.05);小鼠肝脏中ADH水平在1h达峰,配伍2、3组可显著升高小鼠酒后1h肝脏中ADH的水平(P0.05),在2h、3h后,只有配伍3组效用较为明显(P0.05);小鼠肝脏中ALDH水平在2h到达峰值,配伍3组可显著增加其水平,其余各组有增加的趋势但差异无统计学意义。结论:葛花、枳蓂子配伍使用效果优于单独应用,可降低酒后不同时间点小鼠血中乙醇浓度,其机制可能与激活肝脏中ADH与ALDH活性有关,从而起到预防醉酒的作用。     

2014年某院儿科口服中成药的使用情况分析

目的 分析煤炭总医院儿科口服中成药的用药特点与趋势,为临床合理用药提供依据。方法 采用回顾性方法,对煤炭总医院2014年儿科使用中成药的销售金额、品种、剂型、剂量、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)等数据汇总分析。结果 儿科用中成药有42种,品种应用较多的有解表剂、化痰止咳平喘剂、消导剂和清热剂;剂型方面显示颗粒剂、口服液和糖浆剂更适宜儿童服用。有11种注明儿童分段使用剂量,仅占总数的26.2%;小儿热速清颗粒的销售金额和DDDs均列第1位,DDC除小儿豉翘清热颗粒超过20元外,其余单价均低于15元;辨证不足(不当)和用法用量不当是儿科口服中成药不合理应用的主要原因。结论 煤炭总医院儿科口服中成药使用情况基本合理,可满足儿科疾病需要,建议适当引进儿科专属品种,充分发挥临床药师在合理应用中的作用,保障儿童用药安全。     

贞芪扶正胶囊介导TLR4/MyD88/NF-κB信号通路抑制慢性湿疹小鼠炎症反应

目的 探讨贞芪扶正胶囊对慢性湿疹小鼠炎症反应的抑制作用.方法 SPF级C57BL/6小鼠30只,按随机数字表法随机分为对照组(control组)、模型组(CAD组)与贞芪扶正胶囊组(ZQFZ组).观察各组小鼠双耳肿胀程度、双耳变应评分;HE染色观察病灶处皮肤病理学变化;ELISA法检测血清炎性因子TNF-α、IL-6及IL-1β水平;RT-PCR检测皮肤中TNF-α、IL-6及IL-1β mRNA表达;Western blot检测TLR4、MyD88及NF-κB蛋白表达;RT-PCR检测皮肤中TLR4、MyD88及NF-κB mRNA表达.结果 ZQFZ可以显著改善小鼠双耳肿胀程度,降低小鼠双耳变应评分(P＜0.05);减轻小鼠皮肤炎症浸润并降低血浆及皮肤中TNF-α、IL-6及IL-1β蛋白与mRNA表达(P＜0.05);同时ZQFZ还可显著下调小鼠皮肤组织中TLR4、MyD88、NF-κB蛋白与mRNA表达(P＜0.05).结论 贞芪扶正胶囊可以通过抑制炎性反应达到治疗慢性湿疹作用,其作用机制可能与其调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路有关.     

甘遂半夏汤中甘遂与甘草不同比例配伍 对癌性腹水模型大鼠生物效应影响的研究

目的:通过甘遂与甘草不同比例配伍的甘遂半夏汤对腹水模型大鼠生物效应影响的实验研究,筛选甘遂与甘草反药配伍起效的配比条件。方法:将甘遂与甘草按照2因素7水平的均匀设计原则设置不同配伍比例,实验分为正常组、模型组、甘遂半夏汤中甘草与甘遂配比1组(10.40 g∶1.17 g)、配比2组(6.94 g∶2.23 g)、配比3组(13.87 g∶0.05 g)、配比4组(3.47 g∶0.39 g)、配比5组(0.21 g∶1.56 g)、配比6组(20.80 g∶0.78 g)、配比7组(17.34 g∶1.94 g)以及呋塞米组(0.004 2 g.kg-1)。观察甘遂与甘草不同配比的甘遂半夏汤对癌性腹水模型大鼠尿量、腹水量、腹水肿瘤坏死因子(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。数据采用中药组方优化软件对生物效应指标进行甘遂与甘草配比的优化分析。结果:配比1组较模型组能增加腹水大鼠的尿量(P<0.05);配比6,7组降低腹水TNF-α,VEGF水平(P<0.05)。结论:经过中药组方优化软件分析,醋甘遂与炙甘草以1∶15配伍的甘遂半夏汤可能有较好的利水及抗细胞因子作用。