异丙酚辅助小儿硬膜外阻滞麻醉的临床探讨

对儿童进行外科手术时 ,由于患儿年龄小 ,难以合作 ,硬膜外阻滞麻醉手术时 ,常需要辅助用氯胺酮等药物方能完成手术 ;但氯胺酮麻醉后兴奋和恶心、呕吐等副作用发生率较高。异丙酚以诱导快、平稳、苏醒快、无蓄积无恶心、呕吐发生率低 ,辅助用于小儿硬膜外麻醉 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 0例 ,年龄 6～ 12岁 ,男性 38例 ,女性 2 2例 ,体重 15～ 35 kg,其中儿外手术 4 6例 ,骨科下肢手术 12例 ,泌尿外科手术 2例。随机分成两组 : 组异丙酚组 , 组氯胺酮组。1.2　方法 :患儿均在局麻下行硬膜外穿刺 ,开放静脉后测血压、心…     

颅内动脉瘤夹闭术麻醉50例探讨

颅内动脉瘤夹闭术麻醉５０例探讨四川省人民医院（６１００７２）李德清，齐国华我院从１９８５～１９９５年以来，共开展颅内动脉瘤夹闭术５０例。术中麻醉诱导力求平稳，麻醉维持要求相对较深。术中要进行控制性降压，麻醉要求及麻醉监测和管理加强尤为重要。现将５０例...     

氨甲环酸不同给药方式对老年髋部骨折患者围术期失血量、纤溶指标及炎症因子的影响

目的:探究氨甲环酸不同给药方式对老年髋部骨折患者围术期失血量、纤溶指标及炎症因子的影响。方法:选择178例老年髋部骨折患者为研究对象。按氨甲环酸给药方式不同分为对照组和观察组,每组各89例。对照组采取关节腔内局部注射给药;观察组采取静脉注射联合关节腔内局部注射给药。比较两组围术期失血量、纤溶指标[纤维蛋白原降解产物(FDP)、D二聚体(D-D)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果:观察组围术期总失血量、术中失血量、隐性失血量、显性失血量、术后引流量均少于对照组(P<0.05);异体输血率低于对照组(P<0.05);术后1、3 d,观察组FDP、D-D、CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);术后3个月,两组静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在老年髋部骨折患者手术期间使用静脉注射联合关节腔内局部注射氨甲环酸的方式较局部注射单用可减少围术期失血,抑制纤溶及炎症反应,且不会增加静脉血栓形成风险。     

竹节人参提取物对实验性心肌缺血的保护作用

用垂体后叶素造成小鼠急性心肌缺血,检测其血清、心肌乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）和血浆、心肌丙二醛（ＭＤＡ）含量的变化,研究竹节人参提取物对心肌缺血的保护作用。结果：竹节人参提取物可明显地减少缺血小鼠心肌ＬＤＨ漏出,降低心肌ＭＤＡ含量。表明竹节人参提取物对实验性心肌缺血损伤有很好的保护作用。并对其保护作用的机理从抗再灌注自由基损伤角度进行了初步探讨。     

杏仁水提取液对实验动物的止咳、通便作用研究

目的 研究杏仁水提取液(杏仁液)对豚鼠肠及气管平滑肌的作用。方法 采用豚鼠离体气管和离体肠平滑肌实验、在体大肠炭末推进实验。结果 杏仁液能降低气管对氨水刺激的敏感性，对抗组胺、乙酰胆碱、氯化钡对气管平滑肌和肠平滑肌的兴奋作用，并具有加快大肠的蠕动作用。结论 杏仁液有明显的止咳作用和增强大肠蠕动的作用。     

B超在诊断泌尿系结石中的价值

目的:探讨彩超在检查泌尿系结石中的应用价值.方法:对660例患者进行彩超声检查,并与X线等检查对比及追踪.结果:超声诊断泌尿系蛄石准确率94.6%以上.结论:彩超诊断泌尿系有确切价值,弥补X线诊断的不足,对有明显结石症状而高度怀疑泌尿系结石的患者,在X线检查结果阴性时建议加做超声检查,以免漏诊、误诊.     

冷水七抗炎作用有效部位的筛选研究

目的 观察冷水七醇提物各分离部位的抗炎作用,并确定其抗炎作用的活性部位.方法 通过二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验及醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性实验,观察冷水七醇提物各分离部位对炎症的影响.结果 冷水七醇提物正丁醇提取部位高、低剂量组对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀的抑制率分别为53.04%、26.62%,与生理盐水组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01),对醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性实验,正丁醇提取部位高、低剂量组腹腔洗涤液光密度值(A)分别为0.7896±0.3561、1.2809±0.2343,与生理盐水组比较也有显著性差异(P＜0.01).结论 冷水七醇提物正丁醇提取部位具有明显的抗炎作用,是冷水七发挥抗炎作用的主要有效部位.     

草药独正杆的药理研究

独正杆(又名蛇葡萄、野葡萄、山葡萄、)属葡萄科 蛇葡萄(Ampelopsis。brevipedunculata(maxim)trautv)之变种光叶蛇葡萄。为我校附属院外科所用接骨膏主药。临床用接骨膏外敷加小夹板固定治疗骨折收到良好效果。我们用独正杆外敷观察对动物局部组织血流,毛细血管透性     

异丙酚、依托咪酯用于全麻诱导进行气管插管的临床对比观察

我院采用异丙酚、依托咪酯用于快速诱导进行气管插管,对其优缺点进行了对比观察现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:60例患者均为择期手术,年龄21～75岁,男性38例,女性22例。ASA1～2级,胸外科手术25例,普外科手术12例,耳鼻喉科手术14例,其他手术9例。1.2　方法:术前30分钟肌注安定10mg,阿托品0.5mg,入手术室后用日本科技公司NEXT多功能监测仪连续监测并记录心率(HR),血压(BP),SPO2。病人随机分成两组,各30例。开放静脉后,组用异丙酚2.5mg·kg-1,组用依托咪酯0.3～0.35mg·kg-1,于踝静脉30～60分钟缓慢推入,待病人完全入睡后,两组…     

以四环素为主的四联疗法对根除耐药的幽门螺杆菌疗效观察

目的 研究根除幽门螺杆茵(Hp)失败(即耐药Hp)的药物治疗.方法 选择500例Hp阳性消化性溃疡、胃窦炎、糜烂性十二指肠炎患者,经2～3次抗Hp 1周三联疗法,奥美拉唑20 mg或枸橼酸铋钾颗粒(丽珠得乐)220 mg、阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg、甲硝唑400 mg,3种抗生素任选两种,每日2次,口服.Hp仍阳性(即耐药Hp)110例进入本研究.从胃窦、胃体各取一块胃黏膜组织,行Hp培养及药敏试验.结果 药敏结果对四环素、呋喃唑酮敏感.选择兰索拉唑30 mg,丽珠得乐220 mg,四环素1000 mg,呋喃唑酮100 mg,每日2次,口服,疗程2周.兰索拉唑、丽珠得乐、四环素、呋喃哇酮四联2周疗法Hp根除率迭96.4%.不良反应少,成本-效益比值大.结论 该疗法对幽九螺杆茵感染有显著疗效