晚期乳腺癌-βtubulinⅢ和survivin的表达及与多西紫杉醇化疗疗效相关性分析

目的:探讨晚期乳腺癌中-βtubulinⅢ和survivin的表达与多西紫杉醇化疗疗效的关系。方法:回顾性分析84例接受多西紫杉醇化疗的晚期乳腺癌患者的临床病理资料。免疫组织化学法检测肿瘤标本-βtubulinⅢ和survivin蛋白的表达,并对疗效、不良反应进行分析。结果:-βtubu-linⅢ阳性表达率为38.1%(32/84),survivin阳性表达率为76.2%(64/84)。化疗有效率(CR+PR)为52.38%,-βtubulinⅢ(+)的患者有效率低(37.50%),-βtubulinⅢ(-)患者有效率高(61.54%),差异有统计学意义(P<0.05)。sur-vivin(+)组的有效率为48.40%,低于survivin(-)组的65.00%,差异有统计学意义P<0.05)。联合检测显示:-βtubulinⅢ(+)且sur-vivin(+)组有效率为25.0%,中位疾病无进展期为3.9个月,1年、2年生存率分别为34.5%、15.1%,-βtubulinⅢ(-)且survivin(-)组有效率为73.91%,中位疾病无进展期为7.7个月,1年、2年生存率分别为61.6%、31.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发。结论:联合检测-βtubu-linⅢ和survivin的表达可作为多西紫杉醇化疗方案治疗转移性乳腺癌的疗效预测指标之一。     

替吉奥联合吉西他滨与单药吉西他滨治疗进展期胰腺癌的疗效比较

目的 评价吉西他滨单药以及与替吉奥联合治疗局部晚期或转移性胰腺癌的有效率、临床受益反应（评价指标包括患者的疼痛强度、止痛药物消耗量、体力状况评分和体重变化）、生存时间和不良反应。方法 回顾性分析2009年1月至2011年10月收治的62例晚期胰腺癌患者,分为吉西他滨单药组（30例）和吉西他滨＋替吉奥联合组（32例）。单药组：吉西他滨1 000 mg·m-2、第1,8天,静脉滴注30 min,每3周重复。联合组：吉西他滨用法同单药组,替吉奥口服2次·d-1,第1~14天,每3周重复。结果 62例患者均可评价客观疗效,可评价临床受益反应者56例（单药组27例,联合组29例）。单药组和联合组有效率分别为23.3％和31.3％（P〈0.05）,临床受益率分别为59.2%和72.4%（P〉0.05）。2组6个月生存率分别为60.0%和68.7%（P〉0.05）,1年生存率分别为26.6%和31.2%（P〉0.05）。中位无疾病进展时间（PFS）分别为3.9个月和5.4个月（P〈0.05）,中位总生存时间分别为7.8个月和9.1个月（P〉0.05）。2组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 吉西他滨联合替吉奥与单药吉西他滨治疗晚期胰腺癌安全有效,前者有效率优于后者。在延长生存期方面也显示出一定的优势,但该差异无统计学意义。     

结直肠癌组织中Syndecan-1与EGFR表达及KRAS突变的关系

目的探讨结直肠癌患者中多配体蛋白聚糖-1（Syndecan-1)与表皮生长因子受体（EGFR）表达及鼠类肉瘤病毒癌基因（KRAS）突变的关系。方法选择原发性结直肠癌标本160例，结肠部肿瘤112例，直肠部肿瘤48例；病理类型为腺癌156例，其它病理类型4例。利用免疫组化法检测组织标本中Syndecan-1和EGFR的表达情况，运用直接测序法检测组织标本中KRAS基因外显子2第12、第13位密码子的突变状态。采用Spearman相关分析Syndecan-1的表达与EGFR表达及KRAS基因突变的关系。结果肿瘤标本中Syndecan-1表达阳性41例，主要位于细胞膜20例，主要位于细胞浆16例，细胞膜与细胞浆同时表达5例。EGFR在结直肠癌中的阳性表达率69.4%，所有结直肠癌患者中发生KRAS突变率为37.5%。Syndecan-1的表达在肿瘤区域淋巴结有无转移、有无远处转移中差异均无统计学意义（均P＞0.05）。Syndecan-1的表达与EGFR表达呈显著相关（r=1.488，P＜0.01），而与KRAS状态无相关性（r=9.278，P＞0.05）。结论Syndecan-1的表达可能对结直肠癌患者的进展及预后判断有一定价值。     

黄芩素联合紫杉醇对人肺癌细胞的生长抑制作用

目的 探讨黄芩素联合紫杉醇对人肺癌细胞株QG-56的影响。方法 以不同浓度的黄芩素、紫杉醇分别组成单药组和联合用药组,另设不加药的空白对照组,分别作用于QG-56细胞24,48,72和96 h,观察细胞数量和形态的变化,MTT法检测各组对QG-56细胞的增殖抑制作用,用流式细胞仪检测各组细胞凋亡率的改变。结果 不同浓度的各实验组作用后细胞数量明显减少、形态不规则,部分细胞核固缩和胞质减少,而对照组细胞生长状态良好。黄芩素、紫杉醇单用与联用均能抑制QG-56细胞增殖,呈剂量-时间依赖效应,联用组细胞抑制率较单药组明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。黄芩素、紫杉醇单用与联用均能诱导QG-56细胞凋亡,联合组更为明显（P〈0.05）。结论 黄芩素可显著抑制人肺癌细胞株QG-56细胞生长,并能有效增强紫杉醇对人肺癌QG-56细胞的增殖抑制作用;两者具有协同作用。     

Stathmin及Survivin在非小细胞肺癌中的表达与多西紫杉醇化疗疗效的相关性分析

目的 探讨晚期非小细胞肺癌中Stathmin和Survivin的表达与多西紫杉醇化疗疗效的关系。方法 回顾性分析72例接受多西紫杉醇化疗的晚期非小细胞肺癌患者的临床病理资料。免疫组织化学法检测肿瘤标本Stathmin和Survivin蛋白的表达,并对疗效、不良反应进行分析。结果 Stathmin阳性表达率为65.27%(47/72),Survivin阳性表达率为76.38%(55/72)。化疗有效率(CR+PR)为51.38%,Stathmin(+)的患者有效率(33.33%)显著低于Stathmin(-)患者(66.67%)(P<0.05)。Survivin(+)组的有效率(38.18%)显著低于Survivin(-)组的76.47%(P<0.05)。联合检测显示：Stathmin(+)且Survivin(+)组有效率为28.94%,中位疾病无进展时间为3.7个月,1年生存率为29.9%,Stathmin(-)且Survivin(-)组有效率为87.50%,中位疾病无进展时间为7.1个月,1年生存率为62.5%,差异均有显著性(P<0.05)。最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发。结论 联合检测Stathmin和Survivin的表达可作为多西紫杉醇化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效预测指标之一。     

替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效分析

胰腺癌是恶性程度极高的癌症之一,半个世纪以来发病率呈上升趋势。胰腺癌在我国全身恶性肿瘤中发病率已上升到第8位。胰腺癌预后很差,未经治疗者平均生存期仅为2～3个月[1]。化疗是晚期胰腺癌治疗的重要手段,由于手术根治率低,术后复发率高,因此,提高患者的生存率,延长