中西医结合治疗毒蛇咬伤47例

中西医结合治疗毒蛇咬伤４７例朱松明我院从１９８５～１９９４年共收治４７例毒蛇咬伤，采用中西医结合治疗，取得了良好的疗效，报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组４７例，男２６例，女２１例；年龄１４～５９岁，平均４１岁。咬伤手部２１例，足部１８例，小腿...     

快速康复护理在胃肠外科中的应用

快速康复外科（FTS）研究始于20世纪90年代初，其中心思想是在患者手术前后采取一系列积极有效的措施促进患者术后胃肠道功能的快速恢复，缩短患者的住院时间，减少术后并发症的发生，节省患者的医疗开支。欧美一些国家对其临床可行性进行了研究并取得了较为满意的效果，目前中国部分医院也开展了一些前瞻性的报道，其在缩短患者住院时间、促进患者肛门恢复排气排便等方面的效果优于对照组，     

全结肠系膜切除术联合术后乌司他丁治疗右半结肠癌的效果及对血清中期因子、肿瘤特异性生长因子水平的影响

目的:探讨全结肠系膜切除术联合术后乌司他丁治疗右半结肠癌的效果及对血清中期因子(MK)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平的影响。方法:选取2015年2月至2018年2月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的右半结肠癌根治术患者120例作为研究对象,按照匹配原则分为对照组和研究组,每组60例。两组患者均进行全结肠系膜切除术,在此基础上,研究组患者术后给予乌司他丁静脉滴注治疗。观察两组患者的治疗效果,治疗前后主要肝肾功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、肌酐及尿素氮(BUN)]、MK、TSGF、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素8(IL-8)]及免疫功能指标水平和主要并发症发生情况。结果:研究组患者术后进食流质时间、恢复正常饮食时间和住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,两组患者ALT、AST、TBIL、肌酐和BUN水平均较治疗前明显升高,但研究组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清MK、TSGF、TNF-α、IL-6、IL-8、CD4+及CD8+水平较治疗前明显降低,且研究组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组患者的并发症发生率分别为26.67%(16/60)、21.67%(13/60),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全结肠系膜切除术联合术后乌司他丁治疗右半结肠癌的疗效显著,能明显缩短患者的住院时间,改善患者预后,且对术后患者肝肾功能具有一定的保护作用,可显著降低肿瘤相关标志物水平,同时安全性较高。     

直肠癌Miles手术后局部复发原因及治疗

目的探讨直肠癌Miles术后局部复发的原因及防治。方法1986年1月-2006年12月共行直肠癌Miles手术218例．对其中术后局部复发35例的临床情况进行回顾性分析。结果局部复发35例中男26例，平均年龄比首次手术组低5岁，DukesC期25例，组织学高度恶性19例，22例肿瘤距肛门3-6cm。复发再手术14例，5年生存率为27．2％（4／14），中位生存期25．4个月（5—144个月）；单纯放化疗21例，中位生存期11．7个月（3—29个月），未手术者均在3年内死亡。结论术后局部复发与年龄、性别、病期、病理类型、肿瘤部位及根治是否彻底密切相关。预防复发宜做好首次手术。对复发病例力争早发现，并予再次手术为主的综合治疗，以延长生存期。     

梗阻性结肠癌51例诊治分析

结肠梗阻是结肠癌的常见并发症，正确的诊断和处理直接影响预后。本院从1982～1994年共收治梗阻性结肠癌51例，均经手术证实。现就其临床诊断和治疗分析讨论如下。1临床资料1．1一般资料本组男32例，女19例；年龄39～78岁，其中50岁以下4捌，51～65岁33例，66岁以上14例。肿瘤部位：盲肠癌5例，升结肠癌7例，结肠肝曲癌3例，横结肠癌5例，结肠脾曲癌9例，降结肠癌8例，乙状结肠癌14例。本组梗阻病程最长55天，最短12小时。病人均有腹胀、腹部隐痛等症状，时轻时重。有的经对症治疗后症状缓解，而未作进一步检查，以致延误诊断。本组病人以“…     

一站式便民服务中心在县级公立综合性医院的应用实践与研究

目的：探讨县级公立综合性医院构建一站式便民服务中心的效果。方法：在县级公立综合性医院构建一站式便民服务中心,对其效果采用调查问卷法分析,就突出问题开展访谈,并采用描述性统计及定量、定性分析。结果：该中心能够显著降低患者就诊询问次数和就诊路程,但总就诊时间无明显缩短。结论：在县级公立综合性医院构建一站式便民服务中心可以有效提高门诊办公效率,方便病员就诊,提高病员的满意度,在操作上是可行的,也是有效的。     

腹股沟疝内容物含骨性异物一例

患者男,59岁,左侧腹股沟区可复性肿块3年,不能回纳3个月.体检:肿块轻压痛,入阴囊.B超及CT:左腹股沟内侧混合性块物(疝?).术前诊断:左侧腹股沟斜疝嵌顿.行腹股沟斜疝修补术,术中见疝囊6 cm×4 cm×3 cm,内容物为大网膜及20 ml黄褐色液体,大网膜与疝囊颈部3/4圈粘连固定,疝囊颈内侧大网膜粘连成团约5 cm×5 cm,与耻骨后腹膜及其外侧腹膜粘连固定,大网膜团块中有一直径约0.2 cm,长约1.5 cm断骨.     

微酸性电解水雾化除菌效果研究

摘要 目的 <\b>研究微酸性电解水雾化杀菌效果,为实际消毒应用提供科学依据。方法 <\b>采用悬液定量杀菌试验和空气现场消毒试验方法,对微酸性电解水杀菌效果进行了观察。结果 <\b>用含初始有效氯10 mg/L～30 mg/L的微酸性电解水作用5 min,对悬液内大肠埃希菌平均杀灭对数值为2.0～2.48。微酸性电解水经除菌雾化器雾化并作用120 min,对密闭空间空气中自然菌平均除菌率可达到90%以上。结论 <\b>微酸性电解水具有一定杀菌能力,其雾化后对密闭环境空气中自然菌具有很好除菌效果。