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目的:探讨食管癌、贲门癌术后吻合口瘘发生的原因及防治。方法:回顾性分析我院2004年1月~2009年6月共手术治疗的689例食管癌、贲门癌病例,总结术后并发吻合口瘘的发生原因、临床表现、诊断与治疗体会。结果:共发生吻合瘘12例(1.7%),其中颈部吻合口瘘4例,无一例死亡。胸腔内吻合口瘘8例,死亡3例。死亡率为25%。结论:食管癌、贲门癌术后发生吻合口瘘的原因是多方面的,充分的术前准备、提高手术技巧、加强术后管理是降低吻合口瘘的关键;早期诊断、积极治疗是减少死亡率的有效方法。 相似文献
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本院于1993年1月—1994年12月间食管癌切除术120例,共发生动力性胃排空障碍3例,经治疗,均痊愈出院。现报告如下。临床资料本组3例均为女性。2例60岁,1例30岁。2例为食管中段癌,经左胸行食管中段癌切除、食管—胃左颈部吻合术;1例为食管下段癌,经左胸行食管下段癌切除、食管—胃弓下吻合术。拔除胃管时间:2例为术后第5天,1例为术后第6天。进流质饮食时间:均为术后第6天。发病时间:2例在术后第6天,1例在术后第8天。症状:胸闷、气急、心慌、呕吐。呕吐物:2例为混有所进流质的液体,1例为咖啡色样液体。胸透:均有胸胃扩张,占同侧胸腔横径之70— 相似文献
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目的探讨和评价升主动脉不接触技术(No-touch)在冠状动脉旁路移植手术中的应用。方法回顾5例合并升主动脉粥样硬化冠心病患者的临床资料,男3例,女2例,年龄68~76岁,平均70.2岁。5例均采用常规胸骨正中切口行非体外循环下冠脉搭桥(OPCABG)。2例行双侧乳内动脉原位移植,3例以左乳内动脉为唯一的供血来源,大隐静脉近端与左乳内动脉端侧吻合。所有患者未在升主动脉上进行任何操作。结果 5例患者共移植血管13支,全组手术均顺利完成,痊愈出院,无院内死亡。手术后所有患者心绞痛均消失,心功能改善Ⅰ~Ⅱ级。无围术期心肌梗死和神经系统并发症发生。结论对合并升主动脉粥样硬化的冠心病患者,采用OPCABG结合升主动脉不接触(No-touch)技术,可使病变冠脉完全再血管化,降低术后脑卒中的发生率,临床效果满意。 相似文献
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纵隔肿瘤是较为常见的胸部疾病,手术是其首选治疗方法.1982年4月~2009年2月,本科共收治原发性纵隔肿瘤80例,均经手术及病理确诊,现报告如下. 相似文献
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