临床药学本科专业实习教学现况调查

目的:了解临床药学本科专业实习教学实践现况,发现教学实践中可能存在的问题.方法:参考有关标准设计问卷调查表,选取安徽医科大学2015级临床药学本科专业实习生17人和中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)实习带教老师45人进行问卷调查,数据整理录入后进行统计分析.结果:对临床药学本科专业前景带教老师和实习生(以下简称师生)均看好.师生对实习计划安排选择基本一致.师生对目前的实习带教现状的满意度均较高;不同带教年限的带教老师对满意度存在显著差异;带教老师改进教学方法的比例要显著高于实习生.80％以上的师生支持引入新的教学方法,首选CBL教学法,但不同带教岗位的带教老师对新的教学方法的支持程度存在显著差异.师生均认为在校理论学习知识很少能运用到实习实践工作中;带教老师认为最主要的问题是学校教学理论与实践脱节;实习生的沟通技巧和能力不足也是主要问题之一.结论:临床药学本科专业课程设置亟待完善,实习教学方法有待改进.     

大剂量口服白消安在异基因造血干细胞移植预处理患者体内药动学研究

 目的 研究异基因造血干细胞移植（ allo-HSCT ）预处理患者口服大剂量白消安 (Bu) 的药动学特征。 方法 allo-HSCT 预处理患者口服 Bu 1 mg· kg^-1 ， q6h ，共 16 剂。在首剂和第 9 剂给药时，分别于给药前及给药后不同时间点采集血样，用高效液相色谱法测定血浆 Bu 浓度；用 DAS 软件进行药动学房室模型拟合，计算药动学参数。 结果 首剂和第 9 剂给药后 Bu 在 allo-HSCT 预处理患者体内血药浓度 - 时间曲线均符合一室模型，其主要药动学参数分别为： <> t _1/2 ( 133.0 ± 30.6) 与 (131.4 ± 28.2)min ， <> K _e （ 0.005 ± 0.001 ）与（ 0.006 ± 0.001 ） min^-1 ， <> V _d /<>F （ 0.56 ± 0.12 ）与（ 0.46 ± 0.08 ） L·kg^-1 ， <> CL /<>F （ 0.003 ± 0.001 ）与（ 0.002 ± 0.001 ） L·min^-1·kg^-1 ， AUC_0-t （ 910.3 ± 146.9 ）与（ 1 158.5 ± 139.0 ） μmol·min·L^-1 ， AUC_{0- ∞} （ 1 401.9 ± 243.2 ）与 （ 1 689.0 ± 312.4 ） μmol·min·L^-1 ； Bu 平均稳态血浆浓度为（ 3.29 ± 0.39 ） μmol·L^-1 。 结论 口服大剂量 Bu 在 allo-HSCT 预处理患者体内过程符合一室药动学模型，主要药动学参数个体差异大，多次给药后药物清除率发生改变。     

喷雾干燥条件对复方黄连干粉质量的影响

目的:通过实验优选出复方黄连干粉的最佳喷雾干燥制备条件。方法:以复方黄连干粉含水量及盐酸小檗碱损失率为指标,考察不同进风温度,喷速对复方黄连干粉质量的影响。结果:优选出最佳喷雾干燥条件,进风温度170～190℃,喷速3 500 mL.h-1。结论:采用上述喷雾干燥条件制备复方黄连干粉是可行的。     

注射用双黄连与头孢唑林钠配伍稳定性考察

目的：建立同时测定双黄连中黄芩苷和头孢唑林钠含量的高效液相色谱法,探讨双黄连与头孢唑啉钠配伍的稳定性及贮存期。方法：色谱柱：Hypersil C18（250mm×4．6mm,5μm）;流动相：乙腈-水-磷酸（25：75：0．01）;流速：0．8ml·min^-1;检测波长：275nm;柱温：30℃;进样量20μl。用经典恒温法、留样观察法考察配伍液的含量、pH及外观等变化。结果：黄芩苷线性范围为20．4～102．0mg·L^-1,r=0．9982（n=5）;头孢唑林线性范围为50．4～252．0mg·L^-1,r=0．9997（n=5）;日内、日间RSD均小于5％（n=5）。恒温加速实验时,配伍液中黄芩苷较稳定,头孢唑林钠降解遵循一级动力学反应,20℃t0．9为13．8d,t1/2为90．5d。室温留样观察4h,配伍前后药物残存率〉95％,pH、外观均无明显改变。结论：该法适合于同时测定双黄连和头孢唑林钠的浓度,双黄连和头孢唑林钠可以配伍使用。     

蝮蛇抗栓酶在临床治疗中的矛盾效应

蝮蛇抗性酶是从蝮蛇蛇毒中分离的以精氨酸脂酶为主要成分的一种酶制剂。该药能明显降低血液粘度、血浆纤维蛋白原、血脂，并能减少血小板数量，抑制其粘附和聚集功能。对脑血管系统、血液系统、神经系统、肝脏、肾脏、心脏等方面疾病有较好疗效，但同时又可能对这些系统造成损害，即矛盾效应。本文拟从以下六个方面作一概述。1脑血管系统1．1对脑血栓、颅脑外伤的治疗作用。周向东等[1]报道，血栓性脑梗塞病人治疗组54例，愎蛇抗栓酶治疗1mo左右，对TC水平无明显影响（P＞0．05），其它各项指标治疗前、后有显著差异（P＜0．05）；对照组3…     

某三甲医院2011年抗菌药物临床应用专项整治活动效果

目的分析2011年抗菌药物临床应用专项整治活动前后抗菌药物使用情况及变化趋势,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法导出2011年1—8月及2012年1—8月该院HIS系统抗菌药物的品规数、用药金额、用药频度等数据,利用Excel对数据进行统计、分析和总结。结果专项整治活动后,相同时间住院总人数提高7.5%的情况下,抗菌药物使用金额下降21.6%,抗菌药物总DDDs下降31.4%、喹诺酮类抗菌药物DDDs下降15.2%、三、四代头孢菌素的DDDs下降43.2%。特殊使用级抗菌药物DDDs下降66.2%。结论抗菌药物专项整治活动可优化抗菌药物品种、促进抗菌药物临床合理应用并有效遏制细菌耐药。     

某三甲医院医务人员静脉输液使用认知度调查

摘 要 目的:对某三甲医院医务人员静脉输液使用认知度进行调查,为减少输液不合理使用提供依据。方法：应用自行设计的问卷,通过院内办公自动化系统,由该院在职医师、护师、药师自愿在规定时间内填写上报输液使用认知度调查表。结果：回收有效问卷752份,有效回收率98.7％。医务人员对输液使用安全性、不良反应知识认知度较高,对输液疗效存在认知误区,岗位、职称对医务人员输液使用认知度影响较大。结论：需加强对医务人员的宣传培训,使静脉输液能够规范使用,切实缓解群众就医负担,降低医疗风险。     

以甲硝唑为基础配伍的2组抗胆道感染药物的稳定性研究

目的　探讨甲硝唑葡萄糖注射液 (甲硝唑G)与头孢唑啉钠、头孢曲松钠配伍的稳定性及贮存期。方法　借紫外分光光度法测定甲硝唑、头孢唑啉钠、头孢曲松钠的含量 ;用经典恒温法、留样观察法考察甲硝唑G 头孢唑啉钠及甲硝唑G 头孢曲松钠配伍液的含量、pH值及外观的变化。结果　甲硝唑、头孢唑啉钠、头孢曲松钠的线性范围分别为 2 0 1～ 2 0 0 8mg·L-1、5 0 7～ 30 4 2mg·L-1、4 0 3～ 2 0 16mg·L-1;平均回收率依次为 (99 5 8± 1 6 3) %、(99 78± 1 2 3) %、(99 93± 0 96 ) % ;70℃ ,8h内的热分解产物不干扰测定。恒温加速试验时 ,配伍液中甲硝唑稳定 ;头孢唑啉钠、头孢曲松钠降解均遵循一级动力学反应 ,2 0℃的T0 9分别为 2 6 0 8d和 6 0 7d ,T1/ 2 为 171 5 4d和 39 95d ;溶液颜色有随温度、时间递增而加深的趋势。室温 (2 0℃±1℃ ) ,0～ 12 0h内留样观察 ,配伍前后药物残存率 >95 % ,pH值、外观均无明显改变。 结论　高温 (5 0、6 0、70℃ )下 ,甲硝唑稳定 ,头孢唑啉钠、头孢曲松钠随温度、时间递增而逐渐降解 ;室温下 ,0～ 12 0h内 ,2组配伍液的含量变化在允许范围内 (<5 % ) ,pH值、外观无明显变化 ,可以配伍使用     

高效液相色谱法同时检测人血清中3种抗癫痫药的浓度

目的　建立一种同时测定人血清中苯巴比妥 (PB)、苯妥英 (PT)和卡马西平 (CBZ) 3种抗癫痫药物的高效液相色谱(HPLC)定量方法。方法　采用C18色谱柱 ;流动相为甲醇 -水 (5 5∶4 5 ) ;内标物为巴比妥 (BB) ;检测波长为 2 2 0nm ;流速为 1 0ml·min-1;柱温为 30℃。结果　PB在 1 0～ 80mg·L-1范围内呈线性 (r =0 9999,n =5 ) ,PT在 1 0～ 5 0mg·L-1范围内呈线性 (r=0 9996 ,n =5 ) ,CBZ在 0 5～ 2 0mg·L-1范围内呈线性 (r =0 9995 ,n =5 ) ;其最低检测浓度分别为 0 2 5、0 2 5及 0 1mg·L-1;平均回收率分别为 95 75 %、96 5 4 %和 92 13% ;日内RSD(% )小于 6 2 9% ,日间RSD(% )小于 6 6 4 % (n =5 )。结论　本法简便、快速、灵敏 ,适用于癫痫病人血药浓度监测及药代动力学研究。     

异烟肼比色法测定麻地喷雾剂中地塞米松磷酸钠含量

目的建立异烟肼比色法测定麻地喷雾剂中地塞米松磷酸钠含量的方法.方法根据地塞米松磷酸钠具有△1,4-3-酮甾体结构,与异烟肼发生缩合反应显黄色,在404 nm处有紫外吸收峰的特点,测定其含量.结果地塞米松磷酸钠在77.8～116.7 mg*L-1范围内,吸收度与浓度呈良好的线性关系( r=0.9 998, n=5 ).平均回收率100.4%,RSD为0.64%.日内RSD=1.35%,日间RSD=1.88%(n=5).结论方法简便易行、快速准确,可作为该制剂的质量控制方法.