踝关节骨折31例的手术治疗

踝关节骨折是创伤骨科中常见的骨折之一，它是一种关节内骨折，治疗需要精确的解剖复位和牢固的内固定，以确保关节早期活动并促进关节软骨的修复，处理不当易发生创伤性关节炎。自1999年1月～2006年1月，笔者共手术治疗踝关节骨折患者31例，疗效满意。报告如下。     

58例全髋关节置换术后临床效果分析

目的研究在手术中全髋关节置换操作的治疗效果.方法通过大量的临床手术进行学术研究,可以得到反馈效果.总采集样本为58例全髋关节置换手术患者,其中1例手术是治疗髋关节结核症状,4例是治疗强直性脊柱炎,11例是治疗髋臼发育不良及骨性关节炎,20例是治疗股骨头坏死,22例是治疗股骨颈骨折.在手术实施后,平均每2.4年检查手术效果,进行样本调查.Harris关节功能评分:操作前总分为40.2分,操作后总分为92分.结果手术效果显著,遵照医嘱进行康复训练以及对假体进行保养.结论全髋关节置换术后的临床效果不错,各项功能恢复良好.     

通塞脉汤配合低分子肝素预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床观察

目的:观察通塞脉汤配合低分子肝素(LMWH)预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法:2010年2月～2011年2月共收治79例行全髋关节置换术的患者,随机分成治疗组(通塞脉汤+LMWH)40例与对照组(LMWH)39例,进行前瞻性研究。比较两组患者术中、术后出血量,术后第2周做下肢静脉彩色多普勒检查,观察血栓形成与否。结果:两组术中出血量无统计学意义(P>0.05),术后出血量有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后获得3个月随访,治疗组DVT发生率为17.50%,对照组DVT发生率为25.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生症状性肺栓塞。结论:通塞脉汤具有祛瘀而不伤血、气行血行的作用,配合低分子肝素可有效预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成,减少术后出血量。     

腰椎间盘突出症手术并发脑脊液漏的防治

我院自1995～2004年共收治腰椎间盘突出症464例,术中术后并发脑脊液漏15例,本文就其防治分析如下。     

胫骨平台骨折并后交叉韧带撕脱骨折12例治疗体会

自 1998年 5月～ 2 0 0 4年 2月应用T型髁钢板和可吸收螺钉固定治疗 12例胫骨平台骨折并后交叉韧带 (PCL)撕脱骨折 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 8例 ,女 4例。年龄 2 5～ 5 5岁 ,平均 36岁。均为交通事故伤。经临床检查、X线片、膝关节CT或MRI确诊为胫骨平台骨折并PCL撕脱骨折。手术前先给予抬高患肢、抗感染、消肿 ,4～ 8d后施行手术治疗。1 2　手术方法　本组全部采用连续硬膜外麻醉 ,开始仰卧位 ,根据平台损伤和塌陷程度 ,选择膝关节前内侧或前外侧入路 ,切口沿胫前向下适当延伸 ,从骨折蹋陷严重的一…     

单侧多功能外固定支架配合中医疗法治疗胫腓骨骨干骨折

目的;探讨单侧多功能外固定支架配合中医疗法治疗胫腓骨骨干骨折的疗效。方法;在胫骨内侧骨折的上下段分别钻孔,拧入4枚固定螺钉,整复骨折后上外固定支架固定,术后配合中药内服和薰洗治疗。结果:本组84例,治疗治愈77例,7例骨折延迟愈合、无神经血管损伤等并发症。结论:在OB的理论指导下应用单侧多功能外固定支架配合中医疗法治疗胫腓骨骨干骨折疗效满意。     

动力髋固定治疗股骨粗隆间骨折43例临床分析

我院自2000年8月至2004年2月份收治43例股骨粗隆间骨折患者，采用切开复位动力髋固定，即Richards滑动加压螺钉-板固定，取得较满意疗效，现报告如下。     

后外侧植骨融合术治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效观察

目的探讨后路椎弓根钉系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段爆裂性骨折的临床疗效.方法选取2008年1月~2011年2月收治的60例胸腰段爆裂性骨折患者随机分为两组,每组30人.分别采用后路椎弓根钉系统内固定(内固定组)和后路椎弓根钉系统内固定结合后外侧植骨(植骨组)进行治疗.比较两组术前、术后及随访时伤椎后凸畸形角(Cobb′s角)、患椎楔变角、伤椎前缘高度百分比的变化,Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI).结果⑴内固定组手术时间和失血量小于植骨组,比较差异有统计学意义(P<0.01).⑵内固定组与植骨组术后当时,术后3~6个月,内固定取出前以及末次随访时伤椎前缘高度百分比、Cobb′s角以及患椎楔变角相比较差异无统计学意义(P>0.05).⑶内固定组术前及术后ODI评分与植骨组比较无统计学意义(P>0.05),末次随访时内固定组ODI评分明显高于植骨组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论后路椎弓根钉系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段爆裂性骨折有效,符合脊柱外科的生物力学原则,可有效降低后路手术后受伤椎体再次塌陷的可能.     

早期肌力平衡手术治疗先天性马蹄内翻足14例

先天性马蹄内翻足是一种常见的先天畸形.足部畸形包括前足内收、踝关节下垂和跟骨内翻,严重者伴有高弓足或胫骨内旋.     

胫骨平台骨折并后交叉韧带撕脱骨折12例治疗体会

自1998年5月～2004年2月应用T型髁钢板和可吸收螺钉固定治疗12例胫骨平台骨折并后交叉韧带(PCL)撕脱骨折，疗效满意，现报告如下。