儿童癔病42例临床分析

儿童癔病是指由心理因素引起的、没有器质性疾病基础的躯体和精神症状。目前儿童心因性疾病住院率逐年上升[1] ,受到越来越多的重视。本文收集1995年 7月至 2 0 0 2年 7月我科收住院治疗的 4 2例儿童癔病患儿 ,对其进行临床分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4     

新生儿深部真菌感染五例报道

新生儿深部真菌感染累及的器官较多,临床上缺乏特异性表现,诊断较为困难[1],常于病死后尸检中才确诊[2,3].本文就1995年6月至2002年12月我科收治的经病理证实的5例于新生儿期发病的深部真菌感染进行分析,结合文献资料对新生儿深部真菌感染的临床特点及诊断中应注意的问题进行探讨.     

疼痛管理模式在踝关节骨折患者术后疼痛中的应用

目的探析踝关节骨折患者应用疼痛管理模式进行干预对于患者术后疼痛的影响。方法选择本院于2019年8月-2020年8月收治的踝关节骨折患者66例,以随机数字表法划分为两组,各33例。对照组行常规护理模式进行干预,观察组行疼痛管理模式进行干预,以视觉模拟评分(VAS)评分对患者不同时间段的疼痛程度进行评估,应用关节活动度与负重情况对患者护理干预前后的踝关节功能进行评估,以生活质量量表对患者干预前后的生活质量进行评估。结果观察组在术后当日与术后1d的VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组护理后的踝关节评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理后的生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,两组间结果差异明显(P<0.05)。结论踝关节骨折患者应用疼痛管理模式进行干预,可缓解术后疼痛,恢复踝关节功能,有效提升患者的生活质量。     

舌癌根治性切除同期前臂游离皮瓣行舌再造术的围术期护理

报告了10例舌癌根治切除同期前臂游离皮瓣行舌再造手术患者的术前、术后护理。重点为保持引流管通畅。防止凝血块或蛋白凝固块堵塞，密切观察皮瓣的颜色和毛细胞血管充盈反应，保持口腔清洁，防止局部感染，同时做好供皮区护理，并指导合理的饮食，本组手术全部成功。     

毛细支气管炎血IL-4、IL-5、IL-6、T-IgE变化

目前有许多学者认为毛细支气管炎 (简称毛支 )和哮喘可能存在着相同或相似的免疫学发病机制 ,在哮喘的急性发作期血ＩＬ 4、ＩＬ 5、ＩＬ 6、Ｔ ＩｇＥ水平均升高。为了探索这些因子在毛支中的作用及变化 ,寻求治疗毛支的有效对策 ,我们对 6 6例毛支患儿进行血浆ＩＬ 4、ＩＬ 5、ＩＬ 6、Ｔ ＩｇＥ水平检测 ,并随机抽取 36例患儿给予布地奈德(Ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ ,ＢＵＤ)混悬液和全乐宁溶液氧气雾化吸入治疗 ,效果明显 ,现报告如下。对象与方法1　对象　 2 0 0 1～ 2 0 0 2年我院住院的 6 6例毛支患儿 ,其中男 39例 ,女 2 7例。年龄 32天…     

基于UPLC的疏风解毒胶囊指纹图谱及多成分含量测定

目的:建立疏风解毒胶囊超高效液相色谱法(UPLC)指纹图谱,并测定(R,S)-告依春、虎杖苷、连翘酯苷A、柴胡皂苷a、柴胡皂苷d、连翘苷、大黄素、齐墩果酸、熊果酸9个成分的含量。方法:该样品用75%甲醇提取,采用Agilent XDB-C_(18)色谱柱(100 mm×2.1 mm, 1.8μm),流动相乙腈(A)-0.05%磷酸溶液(B),梯度洗脱;检测波长分别为220、310 nm,柱温为30℃,流速为0.3 mL·min~(-1),进样量为1.0μL。结果:12批样品中有22个共有峰,相似度均大于0.95。9个成分在实验范围内线性关系良好(r0.999 4),平均加样回收率为97.9%～99.0%,RSD为0.4%～1.2%。结论:所建立的UPLC指纹图谱分离效果良好、特征性强、方法稳定简单,多成分含量测定结合指纹图谱分析可用于疏风解毒胶囊的质量控制。     

伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫临床和脑电图特点

目的探讨伴中央一颞区棘波儿童良性癫痫（BECT）的临床和脑电图特征。方法回顾性分析48例BECT的临床和脑电图资料。结果72．9％的BECT发病年龄为5—10岁;95．8％的发作与睡眠有关：75％为部分运动性发作,41．7％泛化为全身性发作,25％为全身强直阵挛发作;发作频率低,发作时间短。脑电图背景正常,有中央、颞区高波幅的棘波、尖波或棘、尖慢复合波,睡眠期放电明显增加。神经系统体查和颅脑影像学检查无异常。抗癫痫药物疗效满意。结论BECT的发作与年龄和睡眠密切相关,发作基本类型为部分性发作;脑电图有特征性改变;发作对抗癫痫药物反应良好。     

雾化吸入结合复合脉冲磁性治疗儿童哮喘急性发作期疗效观察

目的观察雾化吸人结合复合脉冲磁性治疗儿童哮喘急性发作期的治疗效果。方法通过对临床诊断明确的急性发作期的98例哮喘患儿随机分为观察组（50例）和对照组（48例）,两组均给予西医常规治疗,雾化吸入,观察组在此基础上加复合脉冲磁性治疗,治疗5d,观察最大呼吸峰速（PEF）值及临床症状消失时间。结果在PEF值升高及临床症状消失时间,观察组优于对照组（P〈0．05）。结论雾化吸人加复合脉冲磁性治疗儿童哮喘急性发作效果较好,并能相互克服不足提高疗效。     

极低出生体重儿48例临床资料分析及随访

早产儿尤其是极低出生体重儿 (ＶＬＢＷＩ)由于各器官功能发育不成熟 ,易发生各种并发症 ,其死亡率较高 ,国内 2 0所医院报道平均死亡率为 2 8 8%,存活者部分留有神经系统后遗症[1,2 ] ,降低ＶＬＢＷＩ病死率是新生儿科加强监护病房 (ＮＩＣＵ)的重要工作[2 ] ;本文就我科收治 4 8例的ＶＬＢＷＩ常见并发症及预后随访情况进行报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年 6月至 2 0 0 1年 2月我科收治ＶＬＢＷＩ4 8例 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,平均胎龄 30 2±1 6ｗ(2 7+ 1～ 33+ 6ｗ) ,胎龄～ 2 8周 2例 ,～ 2 9周 6例 ,～ 30周 12例 ,～ 31…     

海马神经元Toll样受体4的髓样细胞分化因子非依赖途径在神经炎症中的作用

目的探讨海马神经元Toll样受体4(TLR4)介导的髓样细胞分化因子88(My D88)非依赖途径在神经炎症中的作用。方法构建3对针对My D88基因的特异siRNA序列,经脂质体途径转染入体外培养的海马神经元,通过免疫荧光检测转染效率和RT-q PCR选择最佳siRNA序列,并优化转染条件,达到沉默My D88基因而保留My D88非依赖途径的目的;将体外培养海马神经元随机分成4组:空白对照组(Control)、阴性对照组(NC)、LPS组和siRNA组。采用RT-q PCR分别测定TLR相关分子(TRAM)、TLR4相关的干扰素活化子(TRIF)mRNA的表达;Western印迹检测TRIF蛋白水平;ELISA技术测量培养上清中TRAM、干扰素诱导蛋白-10(IP-10)和白细胞介素-1β(IL-1β)浓度。结果 siRNA转染成功,siRNA2的沉默效果最佳,效率达94.3%,且最适转染浓度和时长分别为30 nmol/L和48 h。空白对照组和阴性对照组可观察到TRAM、TRIF mRNA以及TRIF蛋白的表达,同时上清液中也可以检测到TRAM、IP-10和IL-1β;LPS刺激组,上述检测指标的表达量均明显增高;siRNA组,在阻断My D88基因的前提下加LPS刺激,与空白对照组和阴性对照组相比,上述检测指标的水平均显著增高,但在上清液中,IL-1β的浓度低于LPS组。结论 siRNA序列能够成功转染入体外培养的海马神经元,发挥很强的沉默效率,达到理想的阻断My D88依赖型途径的作用;海马神经元有TLR4的My D88非依赖途径的存在的证据,当激动该途径时,相应炎症因子的表达上调;TLR4激活所致的My D88非依赖途径活化可能是神经退行性疾病的发病机制之一。