金银花与忍冬叶挥发油成分对小鼠淋巴细胞增殖效果研究

目的 提取、分析金银花、忍冬叶挥发油成分;比较两者对小鼠淋巴细胞增殖效果。方法 采用多级蒸馏设备提取挥发油,通过气相色谱-质谱(GC-MS)法进行成分解析及定量;采用小鼠灌胃,进行淋巴细胞转化实验测定。结果 与传统方法相比,自制多级蒸馏设备挥发油提取率明显提高;金银花和忍冬叶挥发油在种类及含量上存在一定异同;药理结果显示,忍冬叶和金银花挥发油均能显著促进小鼠淋巴细胞转化,且忍冬叶挥发油增强免疫药理活性更为明显。结论 相比金银花,忍冬叶挥发油成分种类及含量丰富,增强免疫药理活性明显,可为新药源及保健功能开发提供研究基础。     

瓜蒌果瓤化学成分研究

目的研究瓜蒌(栝楼Trichosantheskirilowii果实)果瓤的化学成分。方法综合运用硅胶、ODS及HPLC等色谱方法对进行分离纯化,采用NMR和MS数据进行化合物的结构鉴定。结果从瓜蒌瓤95%乙醇回流提取物的醋酸乙酯萃取层得到26个化合物,分别为6个有机酸酯类:月桂酸乙酯(1)、邻苯二甲酸丁酯(2)、乙二酸二乙酯(3)、苹果酸二丁酯(4)、6,10,14,18-tetramethyl-2-ethyl-7-ene-3-hydroxyl--ninecanol-1-butyl ester(5)、drechslerol-B(6);9个有机酸及酚酸类:羟基苯甲醛(7)、水杨酸(8)、香草酸(9)、异香草酸(10)、原儿茶酸(11)、反式肉桂酸(12)、对羟基肉桂酸(13)、反式阿魏酸(14)、月桂酸(15);8个黄酮类:香叶木素(16)、芹菜素(17)、柯伊利素(18)、木犀草素(19)、4′-羟基黄芩素(20)、槲皮素(21)、香叶木素-7-O-β-D-葡萄糖苷(22)、柯伊利素-7-O-β-D-葡萄糖苷(23);2个糠醛类:5-乙酰氧甲基糠醛(24)、5-羟甲基糠醛(25)和1个环阿尔廷醇化合物cyclotucanol 3-palmitate(26)。结论除化合物10外,其他化合物均为首次从栝楼属植物中分离得到。     

慢性硬膜下血肿行钻孔引流术后引流不畅原因分析

目的分析慢性硬膜下血肿行钻孔引流术后引流不畅的原因以及防治措施。方法回顾性分析2008年6月一2013年7月我院11例慢性硬膜下血肿钻孔引流后出现引流不畅病例的临床资料并进行总结。包括患者症状、CT表现、引流不畅的原因、处理的措施及愈合等。结果因纤维分隔物、纤维蛋白降解产物堵塞引起引流不畅4例;引流管"打折"、侧孔被血肿包膜包绕4例;血凝块堵塞2例;颅内压下降过快1例。本组病例无严重并发症。结论采用灌注尿激酶、调整引流管角度和深度、适当补液、调整患者头位等处理措施可以提高引流效果,改善患者预后。     

逍遥散合海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后气滞脾虚痰浊证患者的临床疗效

目的 探究使用逍遥散合海藻玉壶汤加减对甲状腺肿瘤术后气滞脾虚痰浊证患者中医证候评分、甲状腺激素、肿瘤标志物水平的影响。方法 选取黄石市中医医院2021年6月至2023年6月收治的60例行甲状腺肿瘤切除术术后气滞脾虚痰浊证患者,据随机数字表法分组,对照组(30例,术后使用左甲状腺素钠片)和观察组(30例,左甲状腺素钠片+逍遥散合海藻玉壶汤加减),均治疗8周。比较两组患者治疗效果,治疗前后中医证候评分,血清降钙素原(PCT)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺激素水平。结果 与对照组相比,观察组患者治疗总有效率更高;比之治疗前,两组患者治疗后中医证候评分及血清PCT、Tg、促甲状腺激素(TSH)水平均降低,观察组较对照组更低;而血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT₄)水平升高,观察组较对照组更高(均P <0.05)。结论 使用逍遥散合海藻玉壶汤加减治疗,可缓解甲状腺肿瘤术后气滞脾虚痰浊证患者临床症状,促进甲状腺功能恢复,调节甲状腺激素水平,疗效显著。     

颅脑外伤单侧去骨瓣减压术后发生脑积水的危险因素分析

目的研究脑外伤患者单侧去骨瓣减压术后发生创伤后脑积水的潜在危险因素。方法回顾性分析泗洪县分金亭医院2010年1月—2018年1月165例脑外伤行单侧去骨瓣减压术患者的临床资料。根据患者术后是否发生脑积水分为脑积水组(46例)和无脑积水组(119例);分别对患者的基本资料、影像学特征及手术参数进行单因素和多因素分析。结果通过统计学分析发现,外伤后脑积水与患者的年龄(P=0.008)、骨窗大小(P 0.001)、脑室积血(P=0.025)和术后感染(P=0.001)相关。进一步通过受试者特征曲线分析发现,4种因素综合后的曲线下面积为0.857(95%CI:0.79-0.924)。结论患者的年龄、骨窗面积、脑室积血及术后感染是创伤后脑积水的独立危险因素,并且当4种因素同时存在时应密切观察随访。     

折顶手法配合电针为主治疗腰椎间盘突出症随机对照研究

目的：对比折顶手法配合电针与传统物理疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法：将115例患者随机分为手法电针组（60倒）、理疗组（55例）。手法电针组采用腰椎折顶手法配合电针治疗,间日一次。理疗组采用超短波及神经肌电治疗,每日一次。治疗三周后分别评定两组患者治疗前后症状积分并比较两组疗效。结果：手法电针组有效率为91．67％（55／60）;理疗组有效率为72．7％（40／55）。手法电针组疗效明显优于理疗组（P〈0．05）。治疗后两组症状积分均明显下降（P〈0．01）,且手法电针组的积分下降幅度失于理疗组（P〈0．05,P〈0．01）。结论：手法配合电针为主治疗腰椎间盘变出症疗效明显优干理疗组．     

不同产区瓜蒌子有效成分含量测定

目的:对国内不同产区瓜蒌子的有效成分进行比较和研究.方法:采用高效液相色谱法,以瓜蒌仁三醇为对照品,以甲醇-水(93∶7)为流动相,检测波长230 nm,进行有效成分测定.结果:测定的45个样品中,含量存在明显的差异,以山东平阴025号样品的含量最高为0.289 1％,山东肥城001号样品含量最低为0.078 1％.各个产区内及产区间瓜篓子瓜蒌仁三醇含量变化都比较大,且稳定性比较低.各产区内山东长清产区的瓜蒌子瓜蒌仁三醇含量较高,且产区内含量稳定;产区间以山东肥城产区瓜篓仁三醇平均含量最高为0.141 7％,但其稳定性最低.结论:6个主要产区的瓜萎子平均含量均符合国家药典规定,但产区间和产区内有效成分含量均存在明显的差别,且稳定性都比较低.     

高血压脑出血早期手术保留骨瓣的治疗

目的 探讨高血压脑出血早期手术保留骨瓣的疗效及优点.方法 60例高血压性脑出血患者开颅清除血肿后,30例患者还纳骨瓣,30例患者弃去骨瓣,对其在术后再出血及预后方面进行比较分析.结果 保留骨瓣组与去骨瓣组在术后再出血及预后方面差异无统计学意义（P〉0.05）.而还纳颅骨瓣可保持颅骨相对完整,恢复解剖关系,避免颅骨缺损综合征的发生.结论 保留骨瓣手术方式优于去骨瓣手术.     

脑卒中后癫痫的中医药治疗进展

综述近10年来国内中医治疗脑卒中后癫痫的临床研究进展。中医药疗法治疗脑卒中后癫痫具有毒副作用少、疗效显著等优点，在临床中发挥着越来越重要的作用。