宫腔镜下电切术治疗直径≥1cm子宫颈息肉的临床效果

目的观察宫腔镜下电切术治疗直径≥1 cm子宫颈息肉的临床效果。方法使用随机数表法将2018年1月至2019年1月济源市中医院收治的94例直径≥1 cm的子宫颈息肉患者分为A、B两组,各47例。A组行传统宫颈息肉摘除术治疗,B组行宫腔镜下电切术治疗。对比两组术中出血量、术后并发症发生率、术后6个月内复发率,术前和术后24 h的宫颈血流量、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 B组术中出血量、术后并发症发生率和术后6个月内复发率均低于A组(均P<0.05)。B组术后24 h时的宫颈血流量高于A组,而IL-6、TNF-α水平低于A组(均P<0.05)。结论宫腔镜下电切术治疗直径≥1 cm子宫颈息肉临床效果优于传统子宫息肉摘除术,可降低手术创伤和术后复发风险。     

眼部恶性肿瘤术后辅助性化疗的护理

眼部恶性肿瘤是眼科较为常见的疾病之一 ,较早期者应手术治疗 ,术后须作辅助性化疗以防复发和转移。自 1990年 3月至 2 0 0 0年 3月 ,我院共对 90例眼部恶性肿瘤术后作了辅助性化疗。由于护理方法得当 ,无 1例出现严重化疗并发症 ,现将我们的护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 90例 ,男 5 3例 ,女 37例。年龄 7～6 8岁 ,平均 42岁。病种为眼睑基底细胞癌 8例 ,睑板腺癌 14例 ,睑板鳞癌 10例 ,眼睑恶性黑色素瘤 6例 ,成细胞母细胞瘤 4例 ,视神经胶质瘤 12例 ,脑膜瘤 11例 ,横纹肌肉瘤 15例 ,恶性淋巴瘤 10例。1.2　治疗及…     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的效果

目的:研究中西医结合疗法在多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕的应用价值。方法:选取济源市中医院2017年2月至2019年1月接诊的PCOS所致不孕患者100例,随机分成为观察组和对照组,各50例。观察组实行中西医结合治疗,对照组实行常规西药治疗。分析两组的妊娠情况,比较生活质量等指标。结果:观察组的总有效率为92.0%高于对照组的62.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组患者中有28例妊娠,占总比例的56.0%高于对照组患者中的15例妊娠,占总比例的30.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的生活质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取中西医结合疗法对PCOS所致不孕患者进行治疗,能够有效提升其妊娠率,改善生活质量,具有临床价值。     

中国城乡老年人生命质量及影响因素研究

目的 分析中国城乡老年人生命质量现状、城乡差异及影响因素,为改善城乡老年人生命质量提供依据。方法 基于城乡差异视角,采用2018年中国健康养老与追踪调查大样本数据,应用欧洲生命质量五维量表(EQ-5D-3L)对老年人生命质量进行评价。结果 共得到有效样本3 523份,城镇老年人健康效用值均高于乡村老年人,城乡老年人均在疼痛或不舒服、焦虑或抑郁两个维度上存在最多问题。年龄、性别、收入、慢性病患病情况是城乡老人健康效用值的共同影响因素(P<0.05),年龄越高健康效用值越低,女性的健康效用值低于男性,收入较高的老年人健康效用也较高,而患有慢病数量越多的老年人生命质量越差;教育程度只对农村老年人健康效用值有显著影响(P<0.05),受教育水平越高的乡村老年人健康效用值也更高。结论 城乡老年人生命质量存在显著差异。提升城乡老年人的生命质量,需要重点关注高龄、患慢性病、低收入群体以及老年女性群体,尤其需要关注老年人的心理焦虑和疼痛问题。对于乡村老年人应加强健康宣教,提高乡村老人健康素养,提高生命质量,缩小城乡差距。     

复合瑞马唑仑时艾司氯胺酮抑制日间宫腔镜手术体动反应的半数有效剂量

<正>日间宫腔镜手术是一种常见的妇科手术,目前推荐采用镇静、镇痛药物组合的麻醉方式,提高患者舒适性^[1]。丙泊酚复合阿片类药物是临床常用的麻醉方案,但有呼吸抑制的风险。去阿片化麻醉(opioid-free anesthesia, OFA)是采用多种非阿片类药物或技术获得高质量麻醉效果的新麻醉理念^[2]。     

近视青少年单眼角膜塑形术后脉络膜厚度变化

目的：观察配戴角膜塑形镜前后脉络膜厚度及眼轴长度的变化并探讨脉络膜在延缓近视发展中的作用。方法：自身对照研究。收集2018年8月至2019年6月于沈阳爱尔眼视光医院就诊并验配角膜塑形镜的单眼近视青少年患者26例（52眼），将配戴角膜塑形镜眼作为观察组，另一眼未作处理作为对照组，测量戴镜前及戴镜后6个月的眼轴长度和脉络膜厚度。采用配对t检验分析戴镜前后眼轴长度、脉络膜厚度的改变以及组间眼轴长度、脉络膜厚度的变化值。结果：配戴角膜塑形镜6个月，观察组各位点脉络膜厚度均较前增厚（P<0.05），对照组各位点脉络膜厚度均较前变薄（P<0.05）。2组之间戴镜前后各位点脉络膜变化值差异均有统计学意义（P<0.05）。2组眼轴长度均较前增长（P<0.05），观察组眼轴长度增长量为（0.09±0.15）mm，对照组为（0.26±0.16）mm，2组之间差异有统计学意义（t=-4.024，P<0.001）。结论：对于近视青少年，配戴角膜塑形镜可以使脉络膜增厚，眼轴长度增长减缓，这可能是角膜塑形镜控制近视发展的原因之一。     

无创血流动力学监测仪评估射血分数保留型心力衰竭的价值研究

目的 通过分析无创血流动力学监测仪检测射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者的血流动力学参数,探讨该仪器诊断HFpEF的价值。方法 选取2020年7月~2021年7月武汉大学人民医院老年病科、心内科确诊的心力衰竭患者,根据心力衰竭指南诊断标准,分为HFpEF组(n=38)和HFrEF组(n=42),同期从笔者医院体检中心选取健康志愿者作为正常组(n=45)。采用胸阻抗法血流动力学监测仪测量3组心排出量(CO)、心脏指数(CI)、心搏出量(SV)、心搏指数(SI)、心率变律性(HRV)、胸液传导性(TFC)、每搏变异率(SVV)、血管容积(IVV)、每搏外周阻力(SSVR)、每搏外周阻力指数(SSVRI)、系统阻力(SVR)、血管弹性(VA)、左心室做功(LSW)、左心室做功指数 (LSWI)、射血前期(PEP)、左心室射血时间(LVET)、收缩时间比(STR)、射血期收缩指数(EPCI)、变力状态指数(ISI)、收缩变力性(COPDI)。分析各组的特点和规律,应用SPSS 23.0统计学软件分析数据。结果 无创血流动力学指标CI、SV、SI、HRV、TFC、IVV、SSVR、SSVRI、LSW、LSWI、PEP、LVET、STR、EPCI、LAD、LVDD、E/e在3组间比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05)。相关性分析显示,TFC、PEP、STR与E/e呈中等程度的正相关(相关系数分别为0.406、0.455、0.456,P＜0.05),其余指标相关程度较弱。对正常组和HFpEF组做ROC曲线分析,发现TFC、PEP、STR所对应的ROC曲线下面积分别为0.730、0.808、0.774,评估HFpEF差异有统计学意义(P<0.001)。结论 无创血流动力学监测仪参数可用于评估舒张功能,当TFC、PEP、STR值升高,SV、SI、LSW、LSWI、IVV值正常时,可以作为诊断HFpEF的辅助方法。     

中医手法治疗预防急性乳腺炎的临床观察和研究

目的：分析和研究中医手法治疗在急性乳腺炎预防中的重要作用及临床疗效。方法：对我院180例急性乳腺炎患者使用中医手法治疗及早期药物治疗,并进行分组相互对照研究。结果：选用中医手法的患者总有效率为78.89%,选用药物治疗患者总有效率为43.33%,中医手法治疗在急性乳腺炎的预防中有非常重要的作用。结论：中医手法治疗在预防急性乳腺炎病情发展形成乳腺脓肿过程中有显著疗效,避免了使用药物而导致的停止哺乳,同时避免了后期形成脓肿必须手术切开引流给患者带来的心理及经济双重负担,在临床应用中值得推广。     

微小RNA-15a表达与妊娠期糖尿病患者胎儿心脏畸形的关系分析

目的 探讨微小RNA-15a(miR-15a)表达与妊娠期糖尿病(GDM)患者胎儿心脏畸形的关系。方法 选取891例GDM患者作为疾病组,同时选取健康孕妇891例作为健康组,检测并比较2组母体血清miR-15a表达。根据疾病组是否发生胎儿心脏畸形将其分为畸形组和非畸形组,比较2组血清miR-15a表达及一般资料。另根据确诊孕周将疾病组患者分为A组和B组,根据空腹血糖升高程度将血糖控制不良患者分为C组和D组。采用多因素Logistic回归分析法分析GDM患者胎儿心脏畸形影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-15a表达对GDM患者胎儿心脏畸形的预测价值。结果 疾病组血清miR-15a表达高于健康组,差异有统计学意义(P<0.001)。GDM患者中胎儿心脏畸形发生率为2.87%(24/835)。畸形组血清miR-15a表达、年龄、孕前体质量指数和不良孕产史、血糖控制不良占比高于非畸形组,妊娠早期规律服用叶酸占比低于非畸形组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组的血清miR-15a表达、胎儿心脏畸形发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D组...     

葶苈汤加减治疗胸腔积液的临床研究

目的：分析和研究葶苈汤加减治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法：对我院60例结核性（包裹性）胸腔积液患者运用葶苈汤加减方剂治疗,进行分组对照研究。结果：治疗组总有效率86.67%,对照组有效率为63.33%,葶苈汤加减方剂治疗结核性包裹性胸腔积液与传统抗结核治疗存在显著性差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：葶苈汤加减方剂对结核性胸腔积液有显著疗效,药物使用方便、安全且价廉、易接受,无并发症,值得临床推广。