2019年内蒙古包头市细菌耐药监测

目的 监测2019年包头市11所三级医院所有临床分离菌株的构成及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床科室选择抗菌药物提供可靠依据。方法 对上述医院的临床分离菌采用纸片扩散法（KB法）或全自动药敏仪法进行药敏试验,按CLSI 2018年版 M - 100标准判读药敏结果,采用WHONET 2019软件进行数据分析。结果 2019年共收集上述医院非重复临床分离菌8 430株,其中革兰阳性菌2 278株,占比27.0%,革兰阴性菌6 152株,占比73.0%。葡萄球菌属中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA）检出率分别为65.5%和12.8%,未检出利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药菌株。粪肠球菌（EFA）对多数抗菌药物的耐药率均低于屎肠球菌（EFM）,EFA中检出2株利奈唑胺耐药菌株,EFM中检出1株替考拉宁耐药菌株、2株万古霉素耐药菌株。产超广谱β- 内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌（ECO）和ESBLs（+）克雷伯菌属菌株的检出率分别为46.0%和16.8%。耐碳青霉烯大肠埃希菌（CREC）和耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（CRKP） 的检出率分别为0.5%和1.1%,CREC对左旋氧氟沙星的耐药率为100%,远高于CRKP的29.4%。结论 本地区ECO对喹诺酮类抗菌药物耐药率较高,应继续做好耐药监测工作,加强抗菌药物的合理使用,预防耐药菌的产生与传播。     

供应室护理管理人员职业危害知识和防护行为的调查研究

目的:研究并探讨调研供应室护理管理人员所面对的职业危害因素有哪些,从而可以了解防护的知识、行为,以增强供应室护理管理人员的职业安全意识,提高防护能力。方法:在2011年6月对100名供应室护理管理学习班人员进行抽样问卷调查,方式是不记名,并加以分析。结果:100名供应室护理人员中,45%能够掌握消毒剂的正确使用方法;掌握正确洗手的仅占18%;正确掌握被利器刺伤后处理伤口的占70%;管理人员较少应用防护措施的原因为认为思想上不够重视、防护用品供应不上的原因占79%;高达82%的人员觉得有必要进行职业防护知识的培训。结论:供应室护理人员处于职业危害的环境中,根据调研结果应制订严格的管理制度,严抓防护措施落实;重点针对薄弱环节,制订合理培训计划;加强安全宣教培训,提高防护监督力度。     

精神病医院工作人员健康状况调查分析

近年来由于面临社会竞争、医疗体制转型,医院工作人员在经济、生活、心理等方面存在一定的冲击和压力。为了了解医务人员的健康状况,尽快尽早地发现疾病隐患,近年来医院每年例行对职工进行全面体检,以便对体检中发现的问题及时应对处理，力求把健康损害降到最低。本研究对2009年本医院在职职工体检情况进行了调查分析，根据体检结果来探讨提高医院职工健康素质的应对策略和方法。     

骨髓图像计算机管理系统的研制及其应用

第四军医大学西京医院与国内大多数医院一样,长期以来骨髓涂片资料是采用人工分类保存,这种方法存在许多缺点:1.分类信息量有限,欠规范化,查找时费力,难于系统化统计研究;2.图像信息随保存时间的延长有可能改变。骨髓图片占据空间大,易破碎,为以后的回顾性研究带来困难。为了解决上述问题,     

副肿瘤性小脑变性二例

副肿瘤性小脑变性(paraneoplastic cerebellar degeneration,PCD)是一种与肿瘤相关,但原因并不十分明确的非转移性小脑病变,临床病例少见.我院收治2例,现报告如下.     

糖尿病视网膜病变患者早期血流参数及尿ALB水平变化分析

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)常见且难治的并发症之一，在欧美各国四大致盲眼病中占第一或第二位，在我国也是主要致盲病之一，糖尿病肾病(DN)作为另一严重微血管并发症，随着糖尿病病程增加发病率明显升高。2003年9月至2004年12月，我们经彩色多普勒对糖尿病患者视网膜中央动、静脉及眼动脉进行血流动力学检测，同时测定24小时尿微量白蛋白(ALB)，旨在为DM慢性并发症的早期诊断提供更有力的证据。     

在职护理人员继续教育的内容

随着医学护理事业的不断发展,我国护理教育已开设了大专、本科、甚至博士等高层次教育,但并不能满足当前的护理工作需要,因此继续护理学教育是护理人员不断更新护理学新理论、新知识、新技术、新方法的重要途径[1]。这不仅是学科发展的需要,也是护士自身发展的需要。现将在职护理人员继续教育的内容报道如下。1继续教育的内容1.1专业知识的巩固和深化知识是需要更新和深化的,专业知识亦如此,在职护士在完成了基础学业教育后,不是知识的终结。从走上岗位取得职业资格时起又开始了一个新的学习阶段。那就是专业知识在实践中的应用—学习—深化…     

残角子宫妊娠破裂1例

女，32岁。孕1产1，因停经54d腹痛3h，于2003—06-25T17：00入院，该患平时月经规律，末次月经2003-05-02，停经后无任何不适．于2003—06—25突感下腹疼痛．呈阵发性，伴有阴道流血，腹痛逐渐加重．以左下腹为主。伴肛门胀痛。查体：t36．1℃．P100次／min，BP90／60mmHg．心肺听诊无异常、腹软、全腹压痛阳性、反跳痛阳性、移动性浊音阳性。妇查：子宫大小正常、左侧附件区压痛阳性，     

脂肪肝与颈动脉粥样硬化关系的研究

流行病学研究显示，脂肪肝已成为代谢性胰岛素抵抗综合征的一种肝内临床表现和病理综合征，其预后主要与急性冠状动脉事件和脑卒中事件的发生有关。本研究采用高分辨力超声检测双侧颈总动脉内膜-中层厚度（IMT）及颈动脉斑块的发生率，探讨脂肪肝与颈动脉粥样硬化之间的关系和可能的发病机制，从而为脂肪肝患者心脑血管系统病变的早期诊断和治疗提供帮助。     

肌萎缩侧索硬化的MRI异常表现1例

肌萎缩侧索硬化(ALS)是病因及发病机制目前尚不清楚、累及脊髓前角细胞、脑干运动神经核及大脑皮层锥体细胞的慢性进行性变性病.ALS的头颅、脊髓的MRI表现及其诊断价值,国外研究较多,国内罕见有皮质脊髓束异常信号的相关报道,现报道1例临床及神经电生理确诊为ALS的头颅及脊髓的MRI异常表现.