慢性肾脏疾病患者人附睾蛋白4水平变化

目的：本研究旨在观察人附睾蛋白4（ HE4）血清水平是否受到肾功能影响。方法入选127例慢性肾脏疾病（CKD）女性患者为研究组,依据肾功能情况分为3组：CKD 2期（ n ＝69）、CKD 3期（ n ＝36）、CKD 4～5期（ n＝22）,70位健康女性为对照组,分别使用ELISA法和电化学发光免疫分析检测HE4和CA125血清浓度。肾功能是通过估计肾小球滤过率计算,依据MDRD公式。结果（1） CKD各阶段HE4血清水平与对照组比较均明显升高（ P＜0？．01）。（2）CKD2期血清 HE4水平虽然多数在正常范围内但与对照组比较明显升高（ P ＜0．01）。无论绝经前组还是绝经后组患者HE4水平均明显高于对照组（ P ＜0．01）;CA125水平与对照组比较无明显升高（ P ＞0．05）,2个亚组与对照组比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。（3）CKD3期患者血清HE4水平与对照组比较明显升高且多数超出诊断阈值（ P ＜0．01）。绝经前和绝经后2个亚组HE4水平均显著升高（ P ＜0．01）;CA125水平无论是整体还是绝经前和绝经后2个亚组均无明显升高（ P ＞0．05）。（4）CKD4-5期患者HE4水平无论是整体还是绝经前和绝经后2个亚组均明显升高（ P ＜0．01）;CA125浓度整体和绝经前和绝经后组均明显高于对照组（ P ＜0．05）。结论HE4水平在慢性肾病女性患者中升高。因此,HE4结果在有肾脏疾病的女性中谨慎解释。     

步兵某部军训伤患者的性格、情绪特征分析

目的：通过心理测试了解军训伤士兵的性格，情绪特征，为寻找军训伤发生的心因性原因提供理论依据。方法：运用“问卷法”对897名参训士兵进行“EPQ－RSC／N，E量表整群抽样调查测试，回顾性调整士兵受伤前，后的心理状况。军训伤患者由研究人员和军医按：“军训伤定义”，“军标”及“时间”三个要素逐个鉴别，登记，测试对象分为受伤组与对照组，测试数据采用SPSSR软件分析处理，结果：受伤组士兵与未受伤组士兵在情绪性，内一外向维度上存在明显差异（P＜0．01）；受伤组士兵情绪稳定性较差，性格上倾向于外向（N，E量表的T分数均 未受伤组，且差异显著，P＜0．01），结论：情绪不稳定，性格外向的人群可能是军训伤发生的危险人群，在军训伤预防工作实施中应对此类人群予以重点观察，并采取针对性预防措施。     

三氯乙烯药疹样皮炎激素使用总剂量的影响因素

目的分析三氯乙烯药疹样皮炎患者治疗使用糖皮质激素总剂量的影响因素。方法收集深圳市职业病防治院治愈的三氯乙烯药疹样皮炎病例49例作为研究对象,统计患者激素使用总剂量、三氯乙烯接触时间、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总黄疸指数、血清总蛋白、白蛋白、年龄、性别、治疗前最高体温、皮肤损害类型等基本信息,进行相关因素的多元逐步回归分析和方差分析。结果通过多元线性逐步回归分析表明治疗前最高体温、总胆红素和血清白蛋白是影响患者治愈所需甲级强的松龙总剂量的重要因素。治疗前最高体温、总胆红素与激素总剂量呈正相关,血清白蛋白含量与激素使用总剂量呈负相关。通过方差分析发现,皮疹类型对激素总剂量有重要影响。结论三氯乙烯药疹样皮炎是一种变态反应性疾病,糖皮质激素为目前最有效治疗药物,根据患者最高体温、总胆红素和血清白蛋白可预测患者治愈所需甲基强的松龙总剂量。     

我军空运医疗后送体系建设初探

空运医疗后送体系建设是我军履行新使命、推进现代卫勤建设中迫切需要解决的一项重大难题。本文从空运医疗后送体系建设的总体目标、主要组成、主要任务三个方面,提出我军空运医疗后送体系建设的构想,旨在促进我军空运医疗后送工作发挥最大效能,实现我军医疗保障效率和质量的整体跃升。     

三氯乙烯药疹样皮炎并发水痘一例

通过对一例三氯乙烯药疹样皮炎合并病毒感染患者诊疗过程的分析,提示在使用大剂量激素治疗原发病时,能导致患者机体免疫力下降,容易产生致命性感染。故在治疗三氯乙烯药疹样皮炎过程中,除了注重皮肤损害及肝功能损害的治疗外,还需要谨慎防治感染。     

某三级甲等医院2011年-2013年住院患者止吐药使用情况分析

目的：了解某三级甲等专科医院近3年住院患者的止吐药应用情况及变化趋势，为临床合理选用止吐药提供依据。方法：采用回顾性分析方法，对医院2011年至2013年止吐药用药金额、用药构成比以及DDDs排序进行比较分析。结果：该院三年来止吐药的DDDs呈上升趋势：止吐药的应用主要为5-HT，受体拮抗剂，以格拉司琼应用最广，其次是昂丹司琼和托烷司琼：注射剂是常用给药形式。帕洛诺司琼的目均消费DDC值最高．限制了其临床使用。结论：该院住院患者止吐药应用基本合理，5-HL受体拮抗剂占主导地位。     

德国联邦国防军心理卫勤工作

德国联邦国防军历来重视军事作业过程的心理因素,以及军事人员心理问题和心理疾病的预防.德军心理卫勤工作严格依照该国相关法律法规,确立心理卫生人员的执业范围及资质,建立健全相应管理制度和督导体系,其研究工作科学、系统,尤其重视实战应用.这些做法为我军心理卫勤工作发展、人员教育培训及管理体系健全等方面提供有益借鉴和参考.     

围绝经期子宫内膜息肉发病机制的探讨

目的：通过检测围绝经期子宫内膜息肉（EP）患者息肉组织中孕激素受体PR以及PTEN基因的表达,探讨围绝经期子宫内膜息肉的发生机制.方法：采用免疫组织化学（SABC）方法,检测20例正常围绝经期妇女的子宫内膜（正常对照组）及40例并发子宫内膜息肉的围绝经期妇女的内膜息肉（息肉组）及其子宫内膜（患者内膜组）肿瘤抑制基因PTEN和PR的蛋白表达,并进行半定量分析.结果：PTEN基因在息肉组的表达明显低于正常人子宫内膜及患者正常内膜表达,两两比较具有显著性差异（P ＜0.05）;PR蛋白在息肉组腺上皮和间质细胞的表达明显低于患者内膜及正常对照组内膜,两两比较具有显著性差异（p＜0.05）;PTEN基因与PR蛋白在EP细胞的表达具有正相关性.结论：PTEN在子宫内膜息肉的发生过程中起了重要作用;息肉的产生可能是由于PR在EP中表达降低,导致孕酮的负调控作用减弱,局部组织受相对高的雌激素持续刺激;PTEN与PR在子宫内膜息肉的发生、发展中具有一定的协同作用.     

某三甲医院2011-2013年住院患者止吐药用药分析

目的：了解某三级甲等专科医院近3年住院患者的止吐药应用情况,为临床合理选用止吐药提供依据。方法采用回顾性分析方法,对医院2011-2013年住院患者止吐药用药金额、用药构成比以及用药频度（ DDDs）排序进行比较分析。结果该院3年来止吐药的DDDs呈上升趋势;止吐药的应用主要为5-HT3受体拮抗剂,以格拉司琼应用最广,其次是昂丹司琼和托烷司琼;帕洛诺司琼的日均费用（ DDDc）值最高,限制了其临床使用。注射剂是常用给药形式。结论该院住院患者止吐药应用基本合理,5-HT3受体拮抗剂占主导地位。