合理用药监测系统及药师工作站在处方审核中的应用

目的:探讨合理用药监测系统和药师工作站对提高我院合理用药水平的影响。方法:收集我院2014年上半年合理用药监测系统对门诊处方的问题警示以及药师工作站对门诊处方审核的数据,并对其进行分析。结果:我院2014年上半年共监测门诊处方776 068份,合理用药监测系统用药提示共406 280份,占52.35%。药师工作站审核处方156 671份,其中返回医师修改的处方共4 110份,返回修改的处方比例呈下降趋势。结论:合理用药监测系统与药师工作站相结合的审方模式,可显著提高我院门诊处方的规范性及合理用药水平,值得进一步推广。     

惠州市某医院冠状动脉粥样硬化性心脏病二级预防用药情况分析

目的：探讨惠州市某医院冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）二级预防用药的合理性，为临床合理用药提供参考。方法：抽查2020年1—12月惠州市某三甲医院心血管内科500份冠心病出院病历，分析冠心病二级预防用药情况及其用药合理性。结果：500份病历中，冠心病二级预防用药不足的共194例（38.8%），其中使用率最低为血管紧张素转化酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（angiotensinⅡreceptor blocker,ARB）(71.0%)。多因素Logistic回归分析显示年龄（OR=1.023,95%CI:1.004～1.041）、是否合并高血压（OR=0.523,95%CI:0.356～0.769）等因素与冠心病二级预防用药不足相关，年龄较大、无合并高血压的患者明显存在二级预防用药不足现象。体重指数（OR=1.073,95%CI:1.010～1.139）、是否合并高血压（OR=1.867,95%CI:1.256～2.776）与冠心病患者ACEI/ARB的使用率相关，体重指数低、无合并高血压患者...     

2008年惠州中心人民医院门诊处方调查分析

目的 了解门诊患者用药的情况,找出存在的问题,以便安全合理用药.方法 采用回顾性分析,对抽查处方逐一审查,进行统计分析.结果 共抽查2008年门诊处方10000张,医生书写错误的处方占抽查处方的44.6%,人均用药3.12种,21%的患者使用了针剂,33.4%的患者使用了抗菌药物,人均每次药费118.0元,抗菌药物联合应用占抗菌药处方9.58%,不合理用药处方占了10.8%,结论用药情况基本合理,但不合理的处方问题值得重视,应加强处方管理和推进新的<处方管理办法>的正确实施,促进合理用药.     

2008年惠州中心人民医院门诊处方调查分析

目的了解门诊患者用药的情况,找出存在的问题,以便安全合理用药。方法采用回顾性分析,对抽查处方逐一审查,进行统计分析。结果共抽查2008年门诊处方10000张,医生书写错误的处方占抽查处方的44．6％,人均用药3．12种,21％的患者使用了针剂,33．4％的患者使用了抗菌药物,人均每次药费118．0元,抗菌药物联合应用占抗菌药处方9．58％,不合理用药处方占了10．8％。结论用药情况基本合理,但不合理的处方问题值得重视,应加强处方管理和推进新的《处方管理办法》的正确实施,促进合理用药。     

鲎试剂法检测盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的细菌内毒素

目的:探讨盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的细菌内毒素检测方法。方法:参照中国药典2005年版“细菌内毒素检查法”中干扰试验的基本原理及检测方法。结果:盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液经4倍稀释后可排除干扰因素,选用灵敏度为0.125 Eu/ml的鲎试剂可以检测样品的细菌内毒素。结论:本方法简便、快速、准确,可用于盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的细菌内毒素检查。     

基层医疗卫生机构基本药物使用情况分析

［摘 要］目的：监测辖区内基层医疗卫生机构基本药物制度实施及基本药物使用情况,制定科学、合理的基本药物推广实施政策。方法：以调查表的形式收集我市基层医疗卫生机构在基本药物制度实施前后基本药物配备、使用及报销情况,并抽查2个县区各4家基层医疗卫生机构处方情况。结果：全面实施基本药物制度后,全市92家基层医疗卫生机构和1095个村卫生站全部配备使用基本药物,实施零差率销售并均纳入医疗保险。对比实施前当月,基层医疗卫生机构门急诊量增加26.52%,住院量减少32.57%,门急诊次均药费减少7.49%,住院次均药费减少13.76%,药品收入减少2.88%。单张处方平均使用基本药物少于5种,其中抗菌药物使用比例为57.5%,激素使用比例17.5%,注射剂使用比例为60%,单张处方平均金额为34.12元。结论：基本药物制度实施合理引导患者选择首诊医疗机构,减轻其医疗经济负担。基层医疗机构在建立科学合理的补偿机制和考核制度的同时要加强基本药物制度及合理用药的宣传、培训,引导基层医生正确使用基本药物。     

了哥王片治疗急性扁桃体炎、急性咽炎、急性气管-支气管炎的临床观察

目的：观察了哥王片治疗急性扁桃体炎、急性咽炎、急性气管-支气管炎的临床疗效和安全性.方法：选取429例急性扁桃体炎、急性咽炎或急性气管-支气管炎的患者,将3种病种的患者以随机抽样法分为验证组（317例）和对照组（112例）.验证组用了哥王片治疗,对照组用穿心莲片治疗.结果：临床总体疗效方面,验证组显效率为62.15％（197/317）,总有效率为89.27％（283/317）,对照组显效率为58.93％（66/112）,总有效率为86.61％（97/112）;2组比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论：了哥王片临床疗效确切,对急性扁桃体炎、急性咽炎、急性气管-支气管炎治疗效果好,与穿心莲片作用相仿,未发现该药有明显的毒副作用及不良反应.     

昂丹司琼的药物相互作用

盐酸昂丹司琼注射液（商品名：欧贝）为无色透明液体,是一种强效、高选择性的5-羟色胺3（5-HT3）受体阻断剂,用于细胞毒性药物化疗和放疗所引起的呕吐。昂丹司琼也能预防和治疗术后的恶心和呕吐,但其机制尚未明确。由于本品的高选择作用,因而不具备其他止吐药的不良反应,如锥体外系反应、     

2008～2010年送检标本病原菌分布及耐药分析

目的了解2008～2010年间我院患者病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用德灵公司半自动微生物鉴定/药敏分析仪,对2008～2010年间临床送检标本进行菌株鉴定及药敏实验(微量MIC法),使用WHONET 5.4软件对标本及耐药率进行分析。结果近3年间革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌检出率均呈现上升趋势,革兰阴性菌检出分别为3 538、4 413、5 755株,革兰阳性菌分别为1 572、1 740、2 058株,真菌分别为1 121、1 173、1 333株。革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感,主要革兰阳性菌对呋喃妥因、万古霉素、利奈唑胺敏感率高,粪肠球菌对青霉素类药物均高度敏感。结论密切关注常见病原菌分布及其耐药性,对临床合理应用抗菌药物具有指导意义。