比索洛尔用于治疗慢性心力衰竭

比索洛尔是一种高选择性的β1-肾上腺素能受体阻滞剂，慢性心力衰竭患者服用比索洛尔可提高左心室收缩功能。两项主要的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究表明，比索洛尔与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物和利尿剂合用，可降低慢性心力衰竭患者的死亡率及因各种原因所致的住院率，同时，具有较好的药物经济学特性。因此，比索洛尔与ACEI类药物和利尿剂合用可作为治疗中、重度稳定型慢性心力衰竭的常规用药。     

降低局部缺血性中风危险性的策略

中风是一种常见的严重疾病。目前，已认识到短暂的局部缺血的发作是中风的一种常见前兆。大多数中风属于原发性的缺血性中风。治疗急性缺血性中风的方法非常有限，因此，预防是降低中风复发和其他血管疾病危险性的重要措施。针对危险因素如高血压、糖尿病、吸烟和肥胖采取措施是预防中风的重要方法。血小板参与血栓症和栓塞的形成，这使抗血小板治疗成为重要的预防性策略。抗血小板药物可有效地防止缺血性中风的复发和其他血管缺血性疾病如心肌梗死和血管性死亡。在某些情况下，抗凝血剂可以有效地预防缺血性中风的复发。对于中重度颈动脉狭窄的患者，颈动脉内膜切除术可以降低中风的风险。根据患者的情况选择适当的治疗方法是预防中风的关键。     

尼莫地平注射液联合6-氨基己酸在蛛网膜下腔出血中的应用效果

目的：探讨尼莫地平注射液联合6-氨基己酸在蛛网膜下腔出血中的应用效果。方法选取2012年5月—2014年7月赫章县人民医院收治的蛛网膜下腔出血患者50例，将患者随机分为对照组与治疗组，每组25例。对照组单独使用尼莫地平注射液治疗，治疗组应用尼莫地平注射液联合6-氨基己酸治疗，比较两组临床疗效、格拉斯哥预后量表（GOS）评分与并发症发生情况。结果治疗组总有效率（92.00%）高于对照组（64.00%），再出血发生率（16.0%）低于对照组（32.0%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者 GOS 评分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论尼莫地平注射液联合6-氨基己酸治疗蛛网膜下腔出血临床效果好，可显著降低再出血发生率，改善患者预后。     

输血治疗在围生期产妇出血中的应用价值

目的探讨输血治疗在围生期产妇出血中的应用价值。方法查阅在秦皇岛市妇幼保健院产科就诊的输血病历102份,采集患者的出血量、输注的血液类型和剂量,输血前、后的血红蛋白、凝血结果和一般生命体征相关指标进行分析统计。结果出血量不同所选血液类型和所用剂量不同。出血量500~1 000 ml与1 001~2 000 ml的产妇其平均用血量比较,红细胞类用量差异有统计学意义(P<0.05),血浆类用量差异无统计学意义(P>0.05);出血量1 001~2 000 ml与2 001~3 000 ml的产妇其平均用血量比较,红细胞类、血浆类用量差异有统计学意义(P<0.05),冷沉淀类用量差异无统计学意义(P>0.05);出血量2 001~3 000 ml与3001~4 000 ml的产妇其平均用血量比较,红细胞类、血浆类、冷沉淀类用量差异均有统计学意义(P<0.05);出血量3 001~4 000 ml与4 001~8 380 ml的产妇其平均用血量比较,红细胞类、血浆类、冷沉淀类用量差异均无统计学意义(P>0.05),但当出血量超过4 000 ml时需要增加血小板的应用。结论应对围产期产妇出血的患者,随着出血量的增多,选用血液类型和剂量也在不断增多,同时选择快速准确的试验方法,统筹安排时间,恰到好处的将宝贵的血液资源应用于围生期产妇出血中,从而使患者得以恢复和救治。     

低血糖指数膳食对代谢综合征患者体重指数、腰臀比值及内脏脂肪的影响

目的研究低血糖指数（GI）膳食对代谢综合征（MS）患者体重指数（BMI）、腰臀围比值（W/H）和内脏脂肪的影响。方法选取BMI≥25 kg/m2的MS患者296例,进行为期8周的低GI膳食的标准化的营养干预,观察干预前后BMI、W/H、VFA及非酒精性脂肪肝（NAFLD）的变化情况,采用SPSS 15.0软件包进行统计分析。结果干预后BMI、W/H下降,VFA减少,NAFLD的严重程度改善,与干预前对比,P均〈0.01,有统计学意义。结论在控制总能量的基础上,采用低GI膳食的标准化营养干预能有效改善MS患者的BMI、W/H、内脏脂肪积聚及NAFLD。     

小细胞型间变大细胞淋巴瘤1例

1 临床资料 患者,男,46岁,因左侧鼻阻、双侧颈部及左侧颌下无痛性进行性肿大包块40d入院.院外予抗炎治疗无效,颈部CT检查提示高度怀疑颈部淋巴结结核.入院查体:双侧颈部及左侧颌下可触及大小约为4.0cm×4.5cm多个肿大淋巴结,质硬,边界不清,活动度差,表面皮肤无红肿及触痛.左侧鼻腔通气欠佳.     

稳定同位素在药代动力学中的应用

稳定同位素标记方法在药物的研究中着广阔的应用前景。本文就近年来稳定同位素在药代动力学领域中的应用进行综述。     

红细胞分散对奥沙利铂体外溶血试验的影响研究

目的： 通过分散红细胞改良体外溶血试验方法,探索奥沙利铂临床与非临床相一致的溶血性结果。方法： 在标准的体外溶血试验方案基础上,通过改变反应介质考察奥沙利铂的溶血结果;显微镜观察各试验方法中的红细胞分布,探索不同介质下体外溶血试验机制;酶标仪检测溶血试验试管中上清液吸光度计算溶血率;通过温和摇晃方式改变奥沙利铂对红细胞的药物暴露。结果： 以葡萄糖作为体外溶血试验介质时多类溶血制剂药物产生假阴性结果,在体外溶血试验中葡萄糖介质内红细胞发生细胞间黏附、聚集成团现象;通过持续温和摇晃方法,以葡萄糖为介质的奥沙利铂体外溶血试验产生阳性结果。结论： 体外溶血试验使用葡萄糖为实验介质时,可以通过温和分散红细胞的方式充分暴露奥沙利铂与红细胞的接触,展示更为客观的溶血实验结果。