替比夫定联合阿德福韦酯对 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎HBV-DNA 和 HBeAg 与 ALT 影响研究

目的：探讨替比夫定联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎 HBV-DNA、HBeAg 及 ALT 影响。方法选择诊治的 HBeAg 阳性慢乙肝患者195例,随机分为替比夫定组、阿德福韦酯组、联合组,每组65例。疗程均为52周。观察3组治疗12、24、48、52周时 HBV-DNA 转阴率、HBeAg 转阴率、ALT 复常率及不良反应情况。结果治疗12、24、48、52周时,联合组 HBV-DNA 转阴率及 HBeAg 转阴率均显著高于替比夫定组和阿德福韦酯组（ P ＜0.05）;但替比夫定组与联合组间 ALT 复常率比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）,但2组均明显高于阿德福韦酯组（ P ＜0.05）。联合组治疗总有效率为96.92％,显著高于替比夫定组和阿德福韦酯组的67.69％和58.46％,差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。结论与单独应用替比夫定或阿德福韦酯比较,联合应用治疗慢性乙型肝炎在改善 HBV-DNA 转阴率、HBeAg 转阴率和 ALT 复常率中的效果更显著。     

个性化疼痛护理对断指再植术后预防血管危象的应用效果研究

目的 探讨个性化疼痛护理对断指再植术后预防血管危象的应用效果.方法 将160例断指患者随机分为对照组80例和观察组80例.对照组:常规的镇痛方法,术后采取预防性、持续镇痛管理,即应用静脉自控镇痛泵.观察组:在常规镇痛基础上,实施疼痛效果评估,根据评估结果及时修订止痛计划,调整自控镇痛泵的用量和注射速度,配合口服用药,增加芬必得片、曲马多胶囊口服止痛,使止痛达到最佳效果.通过观察两组患者血管危象发生率,探索预防血管危象的临床经验.结果 观察组血管危象发生率为7.5％,对照组发生率为35.0％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 实施个性化疼痛护理可预防血管危象的发生.     

目标导向式重复性运动训练对手外伤患者康复期功能恢复的影响

目的探讨目标导向式重复性运动训练对手外伤患者康复期生活质量的影响。方法选取我院2018年1—12月收治的100例严重手外伤患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规康复护理,观察组在对照组的基础上给予目标导向式重复性运动训练,比较两组患者干预前后的生活质量评分、疼痛评分、Carroll手功能评分和治疗效果。结果两组患者干预后疼痛评分低于干预前,生活质量评分和Carroll手功能评分高于干预前,观察组干预后上述项目评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论目标导向式重复性运动训练法能够提高手外伤术后康复期患者的生活质量和手功能评分,缓解疼痛,提高治疗效果,值得临床推广应用。